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• 下肢靜脈曲張手術(shù)的麻醉方案如何選擇？

  下肢靜脈曲張手術(shù)麻醉方案是全麻好還是局麻好？因為這個下肢靜脈曲張是在腿上做手術(shù)，離胸腔、腹部都比較遠(yuǎn)。所以說有選擇是可以全麻或者是局麻。目前來講就是像激光、射頻、硬化劑這些方法，可以選局麻。然后像傳統(tǒng)的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，因為手術(shù)創(chuàng)傷比較大，范圍比較廣，一般是腰麻或者是全麻。各有優(yōu)點，我們要根據(jù)病人的手術(shù)方案來選擇這個麻醉方式。一般來講全麻也有很多種，像比如說要做大手術(shù)，一般是這種氣管插管全麻，它這個確實是有一些像這種墜積性肺炎，肺部感染的風(fēng)險。一般我們做靜脈曲張，不需要這種氣管插管的全麻一般是叫喉罩全麻。這種通過靜脈給藥，病人睡著了，在嘴里面喉嚨這個地方放置一個幫助呼吸的裝置，這種就是病人非常安全，副作用少，風(fēng)險是很低的。病人主觀的體驗還是比較好的，睡一覺手術(shù)就做完了。而局麻要看病人對疼痛的耐受性，你像這個打麻醉的時候，肯定是要扎針。如果說很多人覺得扎針不疼，那接受這個局麻是沒有問題的。但是像有些同志就會特別怕打針，整個一條腿的這個手術(shù)范圍，他是要打很多針的。你像射頻的話，它是要在大腿整個大隱靜脈走行區(qū)都要打這種腫脹麻醉液。然后這個小腿的點狀剝脫它也是要打麻藥的。它要打很多次，每打一次會有一次疼痛。這個要看病人的選擇，所以說就是全麻和局麻都可以，一方面開手術(shù)方案，一方面要看這個患者的選擇。

  

  02:35
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-16 13176次

• 下肢靜脈曲張

  下肢靜脈曲張是指下肢的靜脈血管迂曲擴張多出于皮膚表面，其直徑超過4個毫米，正常情況下，下肢皮下有許多正常的靜脈，幫助血液從下肢到心臟回流入心，如果下肢靜脈內(nèi)的瓣膜功能不好，患者長期站立造成下肢的瓣膜關(guān)閉不全，造成血液倒流，結(jié)果血液在靜脈內(nèi)局部堆積，久而久之血管迂曲變寬、變粗，在局部突出于皮膚表面，如同蚯蚓一樣，這就是所謂我們常見的下肢靜脈曲張，患者一旦得了下肢靜脈曲張，就需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生，決定是否采取保守治療，還是手術(shù)治療，因為靜脈曲張如果不治療，出現(xiàn)了血栓，血栓隨血流進入心臟，特別進入肺臟形成肺栓塞，有生命危險。

  

  01:25
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-12 13808次

• 靜脈曲張手術(shù)麻醉方式
  靜脈曲張手術(shù)麻醉方式以腰硬聯(lián)合麻醉為主。在手術(shù)前一天，麻醉醫(yī)生會對患者進行術(shù)前訪視，會對患者進行麻醉評估，還有交代一些患者術(shù)前需要注意的一些麻醉事項和簽訂麻醉知情同意書。在手術(shù)當(dāng)天，患者進入手術(shù)室以后，由護士給患者開放靜脈通路，然后給患者取側(cè)臥屈膝位，選擇腰2，3或者是腰3，4進行麻醉穿刺，穿刺成功以后讓患者平躺，大約五分鐘左右患者下半身就沒有知覺，這時手術(shù)醫(yī)生再進行手術(shù)操作。麻醉醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)時間的長短，從硬膜外腔給推入局麻藥，保證整個手術(shù)的順利進行。建議手術(shù)完成以后患者要平躺4到6個小時，以免發(fā)生麻醉后頭疼。
  語音時長 01:23”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-08-28 4522次

• 下肢靜脈曲張
  下肢靜脈曲張是四肢血管疾病中最常見的疾病之一，在四肢的血管疾病中，大多數(shù)病例中常因靜脈曲張及其合并癥尤其是潰瘍病而就醫(yī)。臨床研究表明靜脈曲張分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，主要癥狀包括：一，表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯的凸出皮膚，而且曲張呈團狀或結(jié)節(jié)狀。二，腿部有酸脹感，晚上重早上輕，皮膚有色素沉著顏色發(fā)暗。三，有腹水，肝脾腫大，嘔血黑糞，雙下肢廣泛水腫等癥狀。四，肢體有異樣的感覺，如肢體發(fā)冷，潮熱，患肢變細(xì)變粗，皮膚有針刺、奇癢、麻木、灼熱感。五，表皮溫度升高有疼痛和壓痛感。
  語音時長 01:19”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-08 12773次

• 下肢靜脈曲張患者如何選擇麻醉方式
  病情分析：通常情況下下肢靜脈曲張的患者是需要通過病情的輕重和個體的差異來選擇麻醉的方式的。比較輕微的患者可以首先考慮局部麻醉，病情嚴(yán)重時則需要硬膜外麻醉或腰麻。意見建議：建議病人在手術(shù)治療后還沒有完全恢復(fù)時不能出現(xiàn)過度疲勞，久站久坐或者過度鍛煉的情況，有可能會造成復(fù)發(fā)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1201次

• 下肢靜脈曲張患者如何鍛煉
  病情分析：一般情況下下肢靜脈曲張的患者是可以通過蹬自行車，散步，游泳來進行鍛煉的，主要是以有氧運動為主。在鍛煉的期間最好是穿彈力襪，能夠有效的緩解出現(xiàn)了一些疲勞癥狀。意見建議：建議病人在養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣的同時，也要注意保證規(guī)律的作息時間，最好是早睡早起，然后避免出現(xiàn)站立過久的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1704次

• 下肢靜脈曲張患者如何鍛煉
  下肢靜脈曲張患者可通過慢跑，步行以及穿彈力襪等方法進行鍛煉，患者在平時適當(dāng)?shù)倪M行慢跑以及步行，能夠有效緩解靜脈曲張程度。患者要定期去醫(yī)院檢查明確靜脈曲張的具體程度，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時調(diào)整治療方案，除此之外，還要調(diào)整飲食，多吃一些含有維生素
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 下肢靜脈曲張
  下肢靜脈曲張考慮是長期重體力勞動、長時間站立不動、妊娠、先天性淺靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)與功能不良等原因?qū)е碌摹？梢酝ㄟ^加強休息、適當(dāng)活動、抬高患肢、射頻治療、手術(shù)治療等方式治療。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、長期重體力勞動：如果長期進行重體力勞動，會使下肢過于受力，下肢靜脈長期處于淤血狀態(tài)，引發(fā)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-09 0次