先天性麻痹性斜視癥狀及治療

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醫生主講實錄

先天性麻痹性斜視中最常見的是上斜肌不全麻痹,先天性上斜肌不全麻痹患者的臨床表現:一,受累眼上斜視可以單側或雙側發病;二,雙眼受累時第一眼位垂直斜視度較小;三,雙眼運動表現為受累眼內下轉時落后,單眼運動正常;四,先天性上斜肌不全麻痹有典型的代償頭位,面部發育常不對稱,失代償患者可以有復視情況出現。

治療方案以及原則,包括:一,先天性上斜肌不全麻痹以手術治療為主,度數較小或手術后有殘余度數者可用三棱鏡矯正;二,客觀檢查結果可靠者應盡早手術;三,手術設計的主要原則為減弱功能亢進的肌肉,如減弱受累眼的下斜肌或對側眼的下直肌,加強功能不足的肌肉,如受累眼的上斜肌折疊術。

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