紅霉素可治療腦膜炎嗎

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醫生主講實錄

臨床上很少使用紅霉素來治療腦膜炎,因為紅霉素屬于大環內酯類的藥物,有些病人用藥過程中容易出現消化道癥狀,有可能出現惡心,嘔吐,本身腦膜炎的病人也有可能出現惡心嘔吐。

另外,紅霉素它的抗菌譜相對比較狹窄,但是它對支原體和衣原體感染效果比較理想。另外,腦膜炎一定要明確具體是病毒性腦膜炎還是細菌性腦膜炎,還是真菌性腦膜炎,還是結核性腦膜炎,因為病因不同,用藥的原則不一樣。只有細菌感染所引起的腦膜炎才需要考慮使用抗生素進行治療。

要進行藥物敏感試驗,也就是要進行病原體的檢查,要根據藥物敏感試驗來選擇敏感的用藥,如果沒有病原學的檢查結果,需要考慮使用廣覆蓋的藥物,需要考慮使用抗菌譜更廣的藥物,比如頭孢菌素,比如青霉素類的藥物等等,甚至需要聯合用藥。

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