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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 29982次

• 小三陽(yáng)怎么治療

  患者：您好，我有一個(gè)朋友得了乙肝小三陽(yáng)，對(duì)于這種病應(yīng)該怎么辦啊？藥師：對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者大多使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，一般情況下不需要手術(shù)，但如果病情嚴(yán)重發(fā)展至肝硬化失代償期，可以考慮肝移植手術(shù)。日常也可以在中醫(yī)師辨證后服用中藥來(lái)保肝護(hù)肝。患者：那如果他平時(shí)沒(méi)有什么不舒服也需要治療嗎？藥師：是否需要治療要根據(jù)乙肝病毒復(fù)制情況和肝功能狀態(tài)來(lái)決定，如果體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制不活躍并且肝功能正常，可以不用治療，需要定期進(jìn)行檢查。如果患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，肝功能存在異常，有的人還會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等癥狀，這種情況需要及早進(jìn)行治療，來(lái)延緩乙肝病毒對(duì)肝臟造成的損傷。患者：原來(lái)是這樣啊，那您說(shuō)的抗病毒藥物一般都有哪些呢？藥師：臨床上比較常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、丙酚替諾福韋等，這類藥物一般需要長(zhǎng)期服用，服用過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。綜合比較來(lái)看特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片由于具有“靶向”肝的特點(diǎn)，所以對(duì)腎功能損傷和低磷性骨質(zhì)疏松的影響較小，部分腎功能不全的患者也可以使用，是較為不錯(cuò)的選擇。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  01:25
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3706次

• 小三陽(yáng)抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)
  小三陽(yáng)指的就是乙肝小三陽(yáng)，是通過(guò)血液傳播，性傳播和母嬰傳播的疾病，如果感染了乙肝小三陽(yáng)，什么時(shí)候應(yīng)該抗病毒治療，如果感染了小三陽(yáng)，化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高，大于兩倍的異常，比如說(shuō)大于100，同時(shí)化驗(yàn)乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，一般要大于1萬(wàn)的病毒，這種情況就達(dá)到了乙肝小三陽(yáng)抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。如果乙肝小三陽(yáng)肝功能轉(zhuǎn)氨酶沒(méi)有達(dá)到100，或者是肝功能基本上正常，但是上腹部彩超或者上腹部ct提示乙肝小三陽(yáng)有乙肝肝硬化的話，這種情況就算肝功能基本上正常，也是需要抗病毒治療的，需要口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 13512次

• 小三陽(yáng)需要抗病毒嗎
  對(duì)于乙肝的治療，主要通過(guò)護(hù)肝以及抗病毒治療。對(duì)于慢性乙肝病人是否需要進(jìn)行抗病毒，我們要觀察他的病情以及肝功能情況，是否達(dá)到了抗病毒指征。如果患者只是健康攜帶者，沒(méi)有出現(xiàn)肝炎復(fù)發(fā)，沒(méi)有出現(xiàn)肝硬化，這時(shí)候可以暫時(shí)先觀察，不一定就要進(jìn)行抗病毒。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的肝炎復(fù)發(fā)或者有重型肝炎，有肝硬化的趨勢(shì)，或者家族里面有肝癌病史，這個(gè)時(shí)候盡早給予抗病毒治療，通過(guò)抗病毒才能預(yù)防肝炎的反復(fù)復(fù)發(fā)，以防出現(xiàn)肝硬化以及肝癌。同時(shí)乙肝患者要注意定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA以及肝臟彩超或者CT，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，要及時(shí)給予治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 6192次

• 小三陽(yáng)要抗病毒治療嗎
  病情分析：一部分的小三陽(yáng)需要抗病毒治療，一部分的不需要治療，要根據(jù)具體的疾病狀態(tài)來(lái)明確。小三陽(yáng)只是乙肝病毒感染的一種狀態(tài)，和具體的病情沒(méi)有直接的關(guān)系，需要完善肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、病毒定量等來(lái)全面的評(píng)估。如果小三陽(yáng)處于肝炎活動(dòng)期，有肝臟損傷的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該積極的抗病毒治療。如果處于疾病的穩(wěn)定狀態(tài)，則不需要進(jìn)行抗病毒治療。意見(jiàn)建議：根據(jù)病情明確是否需要抗病毒治療，如果抗病毒治療，可以選擇干擾素，也可以使用口服核苷類的藥物。同時(shí)在小三陽(yáng)活動(dòng)期，應(yīng)該注意休息，不可勞累，科學(xué)合理的膳食。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-31 2402次

• 小三陽(yáng)活躍小三陽(yáng)會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：小三陽(yáng)即使病毒復(fù)制比較活躍，也不會(huì)發(fā)生遺傳的，因?yàn)橐腋涡∪?yáng)本身就不是遺傳性的疾病，而是一種傳染性的疾病，可以發(fā)生母嬰垂直傳播，并且在家庭內(nèi)部可以有多個(gè)乙肝病毒感染者給人一種遺傳病的假象。意見(jiàn)建議：對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō)，尤其是女性在懷孕期間要注意做好相應(yīng)的垂直阻斷，防止發(fā)生母嬰垂直傳播，生活當(dāng)中做好血液體液的隔離，正規(guī)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶郏３至己玫男膽B(tài)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 2601次

• 小三陽(yáng)抗病毒標(biāo)準(zhǔn)條件
  一般來(lái)說(shuō)，小三陽(yáng)病人抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，條件包括兩方面：第一，乙肝病毒DNA水平，如果大于或者等于2000單位每毫升就達(dá)到抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)。第二，轉(zhuǎn)氨酶水平，一般情況下轉(zhuǎn)沒(méi)持續(xù)升高，大于兩倍正常值上限也符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)。如果達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就需要考慮進(jìn)行抗病毒治療，另外小三陽(yáng)的病人如果出現(xiàn)肝硬化或者出現(xiàn)肝癌，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 963次

• 小三陽(yáng)要抗病毒治療嗎
  乙肝小三陽(yáng)是否抗病毒治療，主要根據(jù)血清HBVDNA水平，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平和肝臟疾病的嚴(yán)重程度來(lái)決定。同時(shí)結(jié)合患者年齡，家族史和伴隨疾病等因素綜合評(píng)估患者疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)后，再?zèng)Q定是否啟動(dòng)抗病毒治療。乙肝小三陽(yáng)患者，HBVDNA大于10的4次方拷貝，谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)升高，大于正常值的兩倍，可以考慮抗病
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 633次