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醫(yī)生主講實(shí)錄

在血常規(guī)檢測(cè)當(dāng)中,紅細(xì)胞系統(tǒng)最主要的檢測(cè)指標(biāo)是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量。而紅細(xì)胞的平均體積,紅細(xì)胞的平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞的平均血紅蛋白濃度,則是診斷貧血的次要指標(biāo)。

第一步需要診斷患者是否存在著貧血,也就是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白含量是否下降,降低之后可以進(jìn)一步的觀察患者的平均血紅蛋白濃度,它的正常范圍一般在320-360克每升。如果出現(xiàn)了平均血紅蛋白濃度偏低,同時(shí)病人存在著血紅蛋白量下降,考慮是小細(xì)胞低色素性貧血。

這種貧血在缺鐵性貧血中最為常見,建議進(jìn)一步的檢查血清鐵,總鐵結(jié)合力,鐵飽和度以及鐵蛋白。當(dāng)然,地中海貧血也有可能會(huì)出現(xiàn)平均血紅蛋白濃度偏低的情況。所以如果是在南方的病人,需要進(jìn)一步的檢查地貧基因,以排除地中海貧血。

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