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• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥有哪些？

  腰間盤突出，有一部分患者會(huì)演變成其他類的疾病。首先不屬于常見的，但是后果比較嚴(yán)重的，巨大的脫垂，壓迫人的馬尾神經(jīng)，引起人的大小便功能的控制能力的下降，以及性功能的一些障礙，需要高度重視。有很多人甚至醫(yī)生，都沒有這樣的一些概念，遇到類似這些情況，原則上應(yīng)該24小時(shí)之內(nèi)，要手術(shù)解除壓迫，要把神經(jīng)充分減壓之后，患者癥狀才能改善，或者它的功能才能得到挽救。另外就是腰間盤突出，如果在不治療的情況下，有三個(gè)轉(zhuǎn)歸：第一，是特別在青壯年中，它的間盤含水量，髓核的含水量仍然很高，突出了之后，需要通過觀察一段時(shí)間患者的情況，幾個(gè)月到幾年，髓核是會(huì)慢慢縮小的，也就是說髓核里邊含水量，比較高的情況下髓核脫水，慢慢它可能會(huì)吸收掉。第二，轉(zhuǎn)歸就是，進(jìn)一步加重了，又通過纖維環(huán)的破裂口，進(jìn)一步地?cái)D出來，進(jìn)一步的加重了。第三，就是在原地，往往是纖維環(huán)沒有破。在原地靜止?fàn)顟B(tài)下，維持了很多年，時(shí)間長(zhǎng)了之后，突出到間盤外的這些組織，也是在椎管的前方，會(huì)鈣化引起繼發(fā)性的椎管狹窄，這也比較常見。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 6791次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86110次

• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)并發(fā)癥
  腰椎間盤突出80%到90的病人，可以通過保守治療達(dá)到治愈。只有10%的病人可以通過手術(shù)治療，才能達(dá)到治愈。所以手術(shù)的并發(fā)癥包括：1、椎間盤感染，椎間盤感染主要的預(yù)防方式就是嚴(yán)格的無菌操作，操作時(shí)輕柔，盡可能減少腰背軟組織的損傷，認(rèn)真止血，減少血腫形成。2、血管損傷，大血管損傷比較少見，主要是發(fā)生在后路時(shí)，出現(xiàn)血管損傷，一旦出現(xiàn)大血管損傷，要及時(shí)探查，補(bǔ)救血管，挽救生命。3、神經(jīng)損傷，一般是包括神經(jīng)根牽拉時(shí)間過久或者用力過大，造成神經(jīng)根缺血，導(dǎo)致神經(jīng)根失用。第二就是器械誤傷到椎間盤突出在神經(jīng)根下面的神經(jīng)，所以出現(xiàn)側(cè)隱窩的狹窄。需要關(guān)節(jié)突進(jìn)行切除時(shí)，咬骨鉗會(huì)咬到神經(jīng)根，同時(shí)還可以出現(xiàn)神經(jīng)燒傷，在手術(shù)過程中使用電刀時(shí)會(huì)燒傷到局部的神經(jīng)根從而出現(xiàn)神經(jīng)病的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1855次

• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥
  一，腰椎滑脫癥，伴有間歇性跛行與雙下肢麻木發(fā)涼，同時(shí)也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側(cè)的麻木，再有就是腰椎的結(jié)核，由于結(jié)核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時(shí)，還出現(xiàn)腰部僵直，不能彎腰拾物，腰疼痛較為劇烈，并且還有發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦，食欲下降等結(jié)核霉素中毒的現(xiàn)象表現(xiàn)。二，骨質(zhì)增生，反復(fù)腰痛且腰痛時(shí)間久的腰椎間盤突出癥患者，就會(huì)合并關(guān)節(jié)的退變和骨質(zhì)增生，一方面是退變致使椎間盤松弛，腰椎間歇變窄；另一方面，關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生會(huì)導(dǎo)致椎間孔的進(jìn)一步狹窄，從而增加神經(jīng)根受壓的可能。三，腰椎不穩(wěn)，腰椎的三關(guān)節(jié)復(fù)合體中的椎間盤的后關(guān)節(jié)退變，不能維持脊柱的穩(wěn)定和椎體和關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)增生，最后就會(huì)導(dǎo)致纖維性或者是骨性僵直，所以說腰椎不穩(wěn)時(shí)，退變是一個(gè)階段。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 3926次

• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出的并發(fā)癥主要是神經(jīng)的損害，尤其是會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺的減退以及肌肉力量的減弱甚至喪失，有的患者腰椎間盤突出比較嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)大小便功能障礙。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出產(chǎn)生的并發(fā)癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，另外還要積極的加強(qiáng)保暖，注意休息，避免勞累，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1402次

• 腰椎間盤突出是否有并發(fā)癥
  病情分析：腰椎間盤突出主要是因?yàn)樗韬送怀鰤浩壬窠?jīng)根引起的相關(guān)癥狀，會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，壓迫癥狀時(shí)間過久可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)變性壞死，會(huì)引起截癱。意見建議：建議要積極的治療腰椎間盤突出引起的早期癥狀，要減輕壓迫，幫助髓核收回。平常適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎的功能鍛煉，增加腰椎的力量，睡硬板床。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 601次

• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥有哪些
  腰椎間盤突出的并發(fā)癥大體分為六種：第一種，腰椎滑脫。腰椎間盤突出后，髓核位置發(fā)生改變，腰椎的穩(wěn)定性降低，使原本排列整齊的椎體發(fā)生錯(cuò)位，而且很難復(fù)位，錯(cuò)位后的椎體極易刺激周圍神經(jīng)而加重腰腿痛的癥狀。第二種，腰椎間隙感染。發(fā)生感染時(shí)有一個(gè)特點(diǎn)，原來的腰腿疼痛消失，在5-14天后，腰部、臀部及下腹部發(fā)生劇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 407次

• 腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)后的并發(fā)癥
  腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)治療之后的最大的并發(fā)癥就是容易復(fù)發(fā)，因?yàn)樵谛g(shù)中的時(shí)候受限于它的開窗大小，應(yīng)該摘除間盤不會(huì)特別徹底，有可能間盤再次突出的可能性，引起癥狀。再有并發(fā)癥就有可能是在操作的過程中，有可能會(huì)損傷血管和神經(jīng)，術(shù)后引起腫脹，感染或者是出現(xiàn)麻木疼痛的癥狀。像這種類似的并發(fā)癥比較少見，一般操作比較成
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 547次