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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 57197次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔耍瑲獠蛔懔耍€是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 40826次

• 胃鏡非萎縮性胃炎伴糜爛為啥做活檢
  非萎縮性胃炎，特別是還伴有糜爛，是有可能發(fā)生其他病變的，比如說(shuō)胃的癌前病變或者早期胃癌，所以做活檢的目的是為了看有沒有癌變，或者是看一下胃炎的嚴(yán)重程度，所以必須要做的，因?yàn)榉俏s性胃炎本身也算是一種癌前病變，如果不進(jìn)一步治療或者病情發(fā)展嚴(yán)重，有可能會(huì)變成重度的不典型增生，重度不典型增生就屬于癌前病變了，然后再發(fā)展下去就是早期胃癌,中間要經(jīng)歷原位癌，有的是還出現(xiàn)其他的一些早期癌變的話，早發(fā)現(xiàn)、早治療效果比較好。主要是通過(guò)手術(shù)根治，包括全胃切除，還有胃大部分切除，然后手術(shù)之后，如果發(fā)現(xiàn)病理結(jié)果提示胃癌有浸潤(rùn)表現(xiàn)，周圍有腫大淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，還需要做輔助的化療控制病情發(fā)展。一般早期胃癌早發(fā)現(xiàn)可能還沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況單純做手術(shù)也可以，后面再定期復(fù)查看。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 11934次

• 萎縮性胃炎好發(fā)部位
  萎縮性胃炎又分為A型萎縮性胃炎和B型萎縮性胃炎，不同的萎縮性胃炎好發(fā)的部位不同。其中最常見的為胃竇部為主的萎縮性胃炎，如患者存在幽門螺旋桿菌感染，胃酸分泌增加就容易出現(xiàn)胃竇部黏膜病變，從而出現(xiàn)胃竇部萎縮性胃炎。而A型萎縮性胃炎一般是由于自身免疫性疾病引起的，患者主要會(huì)出現(xiàn)胃體部的萎縮性胃炎，同時(shí)伴隨有胃酸分泌減少。另外，也有一些患者由于病情比較嚴(yán)重有可能同時(shí)存在胃竇部、胃體多處萎縮性改變。患有萎縮性胃炎的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，促進(jìn)疾病康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-07 3866次

• 萎縮性胃炎活檢什么
  病情分析：內(nèi)鏡下活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通常是胃鏡下取一塊胃黏膜做病理檢查，看是否存在腸上皮化生、不典型增生、異型增生、上皮內(nèi)瘤變等病理改變，這些病理改變被認(rèn)為是癌前病變，即有發(fā)展為癌的可能。意見建議：建議有胃炎尤其是萎縮性胃炎的患者定期去醫(yī)院檢查胃鏡，明確病情進(jìn)展，積極配合藥物治療，同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如清淡飲食，不暴飲暴食及長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-09 2703次

• 萎縮性胃炎糜爛嚴(yán)重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎糜爛是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檫@種情況下容易造成胃潰瘍或者胃穿孔。萎縮性胃炎糜爛，一般情況下容易導(dǎo)致出現(xiàn)胃部灼熱，胃痛，胃酸現(xiàn)象。需要及時(shí)就醫(yī)完善胃超聲檢查，血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有萎縮性胃炎，一般情況下需要正確使用克拉霉素，奧美拉唑，西咪替丁，法莫替丁等這類藥物治療。治療期間，要保持胃腸道通暢，避免頻繁壓迫胃部。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-18 1202次

• 萎縮性胃炎伴糜爛
  萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等，近年來(lái)統(tǒng)稱為急性胃粘膜病變，現(xiàn)如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 18844次

• 胃鏡提示非萎縮性胃炎伴糜爛為啥做活檢
  非萎縮性胃炎，特別是還伴有糜爛，是有可能發(fā)生其他病變的，比如說(shuō)胃的癌前病變或者早期胃癌，所以做活檢的目的是為了看有沒有癌變，或者是看一下胃炎的嚴(yán)重程度，所以必須要做的，因?yàn)榉俏s性胃炎本身也算是一種癌前病變，如果不進(jìn)一步治療或者病情發(fā)展嚴(yán)重，有可能會(huì)變成重度的不典型增生，重度不典型增生就屬于癌前病變
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1548次