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• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對(duì)于這些病人，我們要限制水的攝入。因?yàn)槿绻鹊倪^多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機(jī)體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的，可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進(jìn)一步的加重，就可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴(yán)格的限制水的攝入的。當(dāng)然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應(yīng)該計(jì)算在內(nèi)。

  

  01:16
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 9365次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因?yàn)槿绻}攝入過多，我們的血液滲透壓是會(huì)升高的，腎透壓升高，就可以導(dǎo)致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進(jìn)食的鹽過多，病人會(huì)有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會(huì)進(jìn)一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當(dāng)然鈉鹽存在于很多的食物當(dāng)中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關(guān)注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因?yàn)楝F(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對(duì)于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時(shí)候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4355次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入
  作為血液透析和腹膜透析的患者來說，通常提示腎功能減退已經(jīng)到達(dá)了終末期腎病，殘余腎功能極差，會(huì)合并嚴(yán)重的水腫以及高血壓。部分患者甚至隨透析時(shí)間的延長出現(xiàn)了少尿，甚至無尿的情況。過多鹽的攝入一方面可以導(dǎo)致鈉水潴留，不利于水腫的消除。另一方面不利于高血壓的控制。過高的血壓及水腫可以對(duì)心臟功能產(chǎn)生影響，甚至誘發(fā)心衰等臨床表現(xiàn)。因此，透析患者一定要嚴(yán)格低鹽飲食，同時(shí)定期復(fù)查血鈉離子的濃度。如心功能極差，或者出現(xiàn)無尿狀態(tài)，則建議嚴(yán)格控制透析間期的體重增長，在低鹽飲食基礎(chǔ)上，維持每日體重增長不超過1kg。
  語音時(shí)長 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-30 3718次

• 腹膜透析的患者還限制鹽的攝入嗎
  腹膜透析液含有鈉是132毫摩爾每升，比血漿鈉的濃度要低，這種低鈉透析液可以矯正因超濾引起的高鈉血癥，加速鈉的排除，但是如果患者飲食不注意，飲食太咸可以導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留。為了使浮腫消退，就需要加用4.25%的葡萄糖透析液加強(qiáng)超濾，把多余的水分吸出來，然而4.25%的葡萄糖透析液含熱量比較高，容易增加體重，所以患者在飲食中最好避免進(jìn)食太咸的食物，以免引起高血壓、口渴、液體潴留，誘發(fā)心力衰竭以及腦血管意外。其次患者要做到優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，低磷飲食，對(duì)鉀的攝入沒有很嚴(yán)格的限制，只要血鉀水平維持在正常范圍之內(nèi)就可以。
  語音時(shí)長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2220次

• 低鈉血癥為什么要限水的攝入
  病情分析：低鈉血癥在臨床上是非常常見的，低鈉血癥的病人是需要限制水的攝入的，這是為了防止血液中鈉離子濃度降低。意見建議：如果是輕度的缺鈉可以補(bǔ)充等滲鹽水。低鈉血癥的病人建議平時(shí)可以喝一些果汁肉汁等，既可以補(bǔ)充水分，還可以補(bǔ)充流失的鈉。必要時(shí)還需要進(jìn)行靜脈輸液補(bǔ)充。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-27 1903次

• 慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
  病情分析：慢性左心衰竭的病人需要限制鈉鹽攝入，主要是鹽攝入過量可以引起水鈉潴留、血容量增加，從而增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重心衰癥狀。另外，建議限水，水?dāng)z入過多也會(huì)引起水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每天同樣時(shí)間監(jiān)測(cè)體重，如果體重增加，可能是體內(nèi)水負(fù)荷過重，需要加大口服利尿劑用量。意見建議：慢性左心衰竭的患者需要根據(jù)情況長期服用氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、美托洛爾片、諾欣妥、芪藶強(qiáng)心膠囊等藥物控制病情，注意休息，避免勞累和受涼感冒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 高血壓患者為什么要限制用鹽量？
  高血壓患者如果不限制用鹽量容易導(dǎo)致出現(xiàn)水腫、血壓升高的情況。高血壓屬于比較常見的一種疾病，也是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓力升高，周圍小動(dòng)脈阻力增高，同時(shí)伴有不同程度的心排血量以及血容量增加為主要表現(xiàn)的一種疾病。高血壓的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、身體乏力的癥狀。長期高血壓或者血壓突然升高易導(dǎo)致患者出現(xiàn)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 121次

• 如何控制透析者水的攝入量
  維持性血液透析的患者，需要積極控制水的攝入。首先建議低鹽飲食，過多鹽的攝入可以加重鈉水潴留，而且增加患者的口渴感，無形當(dāng)中就會(huì)增加水的攝入。第二，建議使用帶刻度的杯子來飲水，每次的飲水量做好記錄，并與自己的尿量和每次的超濾量作對(duì)比。第三，建議每日稱體重，一般在透析間期每日體重增長不超過1kg。另外，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 365次