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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 9226次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8686次

• 晚期化療有意義嗎
  晚期化療是有臨床意義的，能夠改善患者的生活質(zhì)量，延長患者生存期。化療是治療惡性腫瘤重要的手段之一，手術(shù)之前進(jìn)行化療，可以提高手術(shù)切除率和根治性。術(shù)后進(jìn)行化療能夠降低局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，即使是晚期的患者，若對化療敏感的積極的選擇，姑息性化療，也能夠明顯的提高患者的治療效果，化療也有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，比如骨髓抑制，肝腎功能損傷，過敏，胃腸道反應(yīng)等等，要注意評估不良反應(yīng)的程度，早期發(fā)現(xiàn)，早期臨床干預(yù)，常常能夠取得比較好的治療效果。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-01 4023次

• 骨密度檢查有意義嗎
  孩子在42天復(fù)查的時候或者說是三個月、六個月、一歲檢查的時候醫(yī)生都會建議給孩子檢查骨密度看看骨鈣的情況，很多家長認(rèn)為骨密度檢查是沒有意義的，特別是有一些所謂的專家也在講骨密度檢查是沒有任何意義的，其實在我看來這個問題是要分兩方面看的。第一骨密度檢查只是作為孩子維生素d缺乏性佝僂病的一個篩查，他并不是診斷依據(jù)，診斷依據(jù)是看血里面的維生素d堿性磷酸酶或者是看左手的腕骨片子。骨密度檢查它作為一種篩查在臨床上應(yīng)用的還是比較普遍的，我們也做過類似這種調(diào)查，孩子如果在檢查維生素d或者檢查骨密度特別低的時候，我們在給孩子同時拍一個片子的話這個孩子的腕骨確實是會存在這種維生素d缺乏性佝僂病骨骼改變，所以說是其實骨密度檢查還是有意義的，而且他并不是一個有創(chuàng)檢查，也沒有輻射對孩子影響還是比較小的，基本上可以判斷孩子的骨鈣情況，在我看來檢查的意義還是有的。
  語音時長 1:42”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-06-01 22633次

• 微創(chuàng)治療腰椎滑脫好嗎
  病情分析：微創(chuàng)治療腰椎滑脫有一定的效果，具體要看患者病情。微創(chuàng)治療對于一度的輕微腰椎滑脫，對緩解局部的腰痛癥狀是有幫助。但是如果是嚴(yán)重的二度甚至三度的腰椎滑脫，微創(chuàng)治療是沒有效果的。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。平時要注意休息，避免反復(fù)彎腰，勞累，避免著涼。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1304次

• 艾滋病8周陰有意義嗎
  病情分析：如果發(fā)生一些高危的行為以后有可能會感染艾滋病毒，所以要做好定期的復(fù)查，同時要注意觀察自身有沒有一些急性感染的癥狀和體征。意見建議：相關(guān)行為以后的前三個月，每個月都要檢查一次抗體。如果兩周檢測是陰性，還不能完全排除掉感染的可能，但是由于目前監(jiān)測試劑水平的提高，八周已經(jīng)有相當(dāng)一部分的人可以排除掉感染的可能了。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2904次

• 三代試管做無創(chuàng)有意義嗎
  無創(chuàng)即無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測技術(shù)，三代試管做無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測技術(shù)一般有意義。三代試管通常是一項以優(yōu)生優(yōu)育為目的的生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)，首先需要進(jìn)行體外受精，然后將發(fā)育好的胚胎移植到女性的子宮中，達(dá)到受孕的效果。無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測技術(shù)是一個產(chǎn)前診斷技術(shù)，主要是從女性的外周血中提取胎兒DNA，以便于檢測胎兒DNA
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-24 0次

• 骨密度檢查有意義嗎
  孩子在42天復(fù)查的時候或者說是三個月、六個月、一歲檢查的時候醫(yī)生都會建議給孩子檢查骨密度看看骨鈣的情況，很多家長認(rèn)為骨密度檢查是沒有意義的，特別是有一些所謂的專家也在講骨密度檢查是沒有任何意義的，其實在我看來這個問題是要分兩方面看的。第一骨密度檢查只是作為孩子維生素d缺乏性佝僂病的一個篩查，他并不是
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 714次