黑色柏油樣便是上消化道出血的典型癥狀，由于上消化道或小腸出血在腸腔內停留時間較長，紅細胞分解出的鐵和腸道中的硫結合，形成硫化鐵，這種化合物使大便呈現黑色如柏油樣。
引起柏油樣便的主要病有急慢性的胃炎、胃癌、十二指腸潰瘍，以及由阿司匹林等引起的急慢性黏膜出血都可以出現柏油樣便，如果出血速度快，量比較大，血液在腸道內停留時間比較短，大便則呈暗紅色的血便，膽道和胰腺的出血同樣也可以出現柏油樣便，但是在服用鉍劑以及進食動物血液時，也可以出現黑便，需要進行鑒別診斷。
黑色柏油樣大便為消化道出血嗎
王海龍主治醫師
中國醫學科學院血液病醫院 疼痛科
2019-09-11 5990次
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消化道出血大便顏色消化道出血時大便的顏色，主要有以下幾種：第一，是鮮血便，常見于痔瘡、腸息肉、直腸脫垂和肛裂等疾病。第二，膿血和黏液血便，常見于直腸癌、結腸癌、潰瘍性結腸炎和腸道感染性的疾病，比如說細菌性痢疾、腸道阿米巴的疾病。第三，就是黑便，通常也稱為柏油樣便，大便呈黑色或者棕黑色，這是上消化道出血，最常見的癥狀之一。第四，就是隱血便，就是少量的消化道出血，可能不會引起大便顏色的改變。但是如果查大便隱血實驗的時候，可以呈陽性稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病，都可以發生隱血便，見于一些消化道的潰瘍，或者炎癥，還有腫瘤等。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 6400次
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上消化道出血會有大便潛血嗎大便潛血試驗雖然非常簡便，但是是判斷上消化道出血的一個重要的檢測手段。上消化道出血的患者，臨床表現主要是嘔血與黑便，大便顏色跟出血量、出血的速度等因素有關，如果是急性大出血，則為鮮紅色的血便；大于50毫升，表現為柏油樣的黑便；少量的出血，在5到50毫升之間，大便的顏色不變的，但是潛血試驗是陽性的。所以上消化道出血的患者，大便潛血試驗一般是為陽性，有重要的臨床意義。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 3150次
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消化道出血出血量為糞便為黑色要看出血量的多少，每日出血量在五毫升左右，僅糞便隱血。試驗陽性，每日出血量在五十至七十毫升以上者，才會出現黑便。如果已經明確有上消化道出血，盡快到醫院做正規治療，而且光看黑便是無法準確估計胃內的出血量，這樣可能引起貧血的并發癥。一般的情況下，有上消化道出血就會出現大便發黑，但是不是每一次都有，因為出血量不大，有可能出現正常大便。如果出血比較多量比較大，頻率也會很高。所以如果經常大便發黑，最好到醫院檢查一下對癥治療。上消化出血如果持續是黑色潛血，一直陽性，就可能止血沒有止住，抑制小血管的出血，所以可以根據大便潛血檢查，判斷是否有腫瘤的可能性。語音時長 1:35”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 3524次
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黑色柏油樣大便柏油樣大便上消化道或小腸出血，在腸腔內停留的時間較長，因紅細胞破壞后，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化鐵，這種化合物使大便變黑，因行色如柏油，故稱為柏油樣便。柏油樣便不僅糞便的外觀是黑色的，有血腥味兒，而且由于硫化鐵使腸壁黏液分泌增多，故而使其具有光澤帶黏性，一般無臭味兒。當上消化道出血超過五十毫升時就可以出現黑便，有實驗指出若將100-200毫升血液引入胃內則可發生柏油樣便。柏油樣便表現表面附有黏液而發亮，類似柏油，它涉及到紅細胞的破壞。語音時長 01:30”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-30 24388次
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黑色柏油樣大便為消化道出血嗎病情分析：一般情況下病人出現黑色柏油樣大便的情況可能是消化道出血所導致的。期間病人可以到一些正規的醫院做大便常規和胃鏡的檢查來進行診斷。另外也有可能會伴有一些腹部疼痛的癥狀。意見建議：建議病人可以服用一些抗感染和止血的藥物來進行治療，然后平時做一些腹部按摩和針灸來緩解臨床癥狀。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-09 1401次
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上消化道出血糞便是柏油樣便嗎病情分析：上消化道出血時糞便可以呈現柏油樣便，也可以表現為黑色成型大便或暗紅色血便等。具體大便的性狀和出血量的多少、出血的急緩是有關系的。出血量少、出血比較慢，就可以表現為成形黑便或柏油樣便。如果出血量大、出血比較急，就可以是暗紅色血便。意見建議：當大便出現柏油樣便時，病人應該禁飲食、口服一些保護胃黏膜、止血的藥物，比如奧美拉唑、云南白藥膠囊等，并且要盡快到醫院就診系統治療。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-09 2203次
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消化道出血出血量為糞便為黑色要看出血量的多少，每日出血量在五毫升左右，僅糞便隱血。試驗陽性，每日出血量在五十至七十毫升以上者，才會出現黑便。如果已經明確有上消化道出血，盡快到醫院做正規治療，而且光看黑便是無法準確估計胃內的出血量，這樣可能引起貧血的并發癥。一般的情況下，有上消化道出血就會出現大便發黑，但是不是每一次都有，因為出
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 173次
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大便黑色一定是消化道出血嗎大便黑色不一定是消化道出血，還有可能是由于含鐵豐富的藥物或食物導致。上消化道出血時，血液通過腸道，經腸道菌群作用，血紅蛋白中的鐵轉化為硫化鐵，硫化鐵刺激腸黏膜分泌黏液，使排出的黑便表面發亮呈柏油樣。血液在腸道停留的時間越長，顏色越黑；時間越短，顏色越紅。因此消化道出血可導致大便黑色。但如果患者吃了含
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2023-03-01 0次
