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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23087次

• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-01 4167次

• 治療心肌梗死藥物
  心肌梗死主要的就是缺血時間過長，導致心肌細胞死亡，身體的需求失衡所產生的結果。一般心肌缺血在臨床當中可以通過患者的病史，心電圖，還有心肌酶學的改變來發現。心肌梗死有的時候表現為不典型的癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖以及其它的檢查來發現。像平常治療心梗的藥物主要有以下幾種：第一個就是硝酸酯類，用于急性心梗早期。第二就是抗血小板的藥物，像阿司匹林。第三就是抗凝的藥物，像肝素，尿激酶。第四就是β受體阻滯劑和鈣離子通道阻滯劑。第五就是acei類的一些藥物和血管緊張素等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-02 2448次

• 治療心肌梗死藥物
  治療心肌梗死藥物最好是結合癥狀，在醫生的指導下進行，要在入院后盡快的建立靜脈通道。前三天緩慢補液，注意出入量平衡。小量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑，也可用杜冷丁。煩躁不安，精神緊張者可給予地西泮安定口服。溶栓治療，如無急診PC的治療條件或不能在90分鐘內完成第一次球囊擴張時，若患者無溶栓治療禁忌癥，對發病12小時內的急性ST段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓治療。常用的溶栓劑包括尿激酶，鏈激酶和重組織型纖維酶原激活劑等靜脈注射給藥。溶栓治療主要并發癥是出血，最嚴重的是腦出血。溶栓治療后轉至有PCI條件的醫院進一步治療。
  語音時長 1:37”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1646次

• 心肌梗死輸什么藥物
  病情分析：心肌梗死的病人，出現心前區持續性疼痛、乏力、大汗的癥狀，可以遵醫囑用硝酸甘油或者多巴酚丁胺、多巴胺等藥物輸液，也可以口服抗血小板凝集的藥物和他汀類的降血脂藥。意見建議：心肌梗死的病人用藥治療的同時，要隨時觀察生命體征的變化，保持室內空氣清新，避免環境吵雜，要絕對的臥床休息，多吃一些清淡，營養豐富，容易消化的食物。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-26 1202次

• 心肌梗死是什么梗死
  心肌梗死就是心臟的血管發生堵塞，導致心臟的肌肉壞死，心肌梗死是急性心臟病，死亡率高于腦出血，而且非常緊急，一旦發生以下情況：胸部不適、極度疲勞、呼吸困難，尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感，要高度懷疑，發生了心肌梗死應立刻送到最近的醫院進行治療。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2302次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時間過長導致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發現。心肌梗死有時表現為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發現。心肌梗死患者預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及是否
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 299次

• 心肌梗死的溶栓藥物
  心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化基礎上，伴有斑塊出血，血栓形成或冠狀動脈痙攣引起管腔急性閉塞，血流中斷引起的嚴重持久的心肌缺血所發生的局部心肌壞死。急性心梗發作的時候可以表現出劇烈持久的胸痛，休息，舌下含服硝酸甘油仍不能緩解，同時伴有心肌酶活性增高，心電圖出現q波以及st段抬高，還可能并發心律失常，休克等
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-09-19 3577次