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• 肺部微小結節怎么辦

  肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。

  

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  馬千里 副主任醫師中日友好醫院

  2018-09-03 34487次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

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  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 38625次

• 右腎小結石
  如果右腎發現小結石，通常不要過分的擔心，由于結石較小，往往不會引起明顯的臨床癥狀。右腎的小結石，如果直徑小于六毫米，也不需要進行特殊的治療，患者一般可以保證每天飲水量在2500到3000毫升，適當的活動對于這種大小的結石，有可能自行的排出，患者在排尿時注意將尿液排入固定容器，這樣可以方便觀察是否將結石排出。如果結石超過六毫米，一般可以通過體外沖擊波碎石的方法來進行治療，通過體外沖擊波將結石打碎，這樣也可以將結石自行的排出體外。對于患有小結石的患者要注意增加飲水量，多飲水，勤排尿，可以預防結石進一步增大，另外，飲食上多吃蔬菜、水果以及高纖維的食物。
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  郝曉偉 主治醫師邯鄲市中心醫院

  2019-05-21 9410次

• 小結石怎么辦
  所謂的小結石是不超過1厘米，往往可以通過保守治療排出體外。這種情況保守治療一是藥物治療，再就是體外碎石。所謂的保守治療，就是病人平時多喝水，少長時間的坐著，可以多走走樓梯跳躍一下，配合排石顆粒、腎石通治療以促進結石的排出。如果復查結石沒有明顯的排除情況，可以到當地醫院的泌尿外科就診，行體外碎石的治療。通過體外碎石，同時配合藥物治療，這種情況往往是可以排出體外的。所以小結石，特別是小的輸尿管結石，是完全可以通過保守治療，促進結石的排出。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-19 6390次

• 右腎結石怎么辦
  病情分析：出現右腎結石應該進一步的檢查泌尿系統的b超或者ct，明確結石具體的大小，然后再決定下一步的治療方案，如果是小于6毫米的結石，可以口服排石的藥物，比如金錢草沖劑，排石顆粒，促進結石排出。如果是6毫米以上的結石，可能需要體外震波碎石，或者內鏡下的激光碎石把結石粉碎才能夠排出。意見建議：為了避免結石反復的形成，平時應該養成良好的生活習慣，少吃海鮮，豆制品，動物內臟，每天應該喝水兩千毫升以上，多參加體育運動。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-02-01 902次

• 右腎輸尿管結石怎么辦
  病情分析：右腎輸尿管結石可以選擇體外碎石術，輸尿管軟鏡手術或者經腹部開放性手術排石。例如輸尿管結石較大，數量較多，可以優先考慮做體外碎石術將結石粉碎。如果結石數量較大，而且鑲嵌在輸尿管黏膜內，一般需要做輸尿管軟鏡微創手術或者輸尿管開放性手術，將結石一一取出。意見建議：患有輸尿管結石要保持輸尿管通暢，積極預防輸尿管梗阻。期間要保持輸尿管和膀胱放松，確保輸尿管和膀胱正常收縮。期間不要參加過于劇烈的運動，以免影響結石位置移動，損傷輸尿管內壁。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-26 601次

• 女性右腎小結石怎么辦
  女性右腎小結石是常見的泌尿系統問題，針對這一病癥，有多種科學有效的治療方法，具體內容如下：患者可通過增加水分攝入來促進小結石的自然排出，特別是對于小于0.5厘米且無梗阻的結石，多喝水能有效幫助結石隨尿液排出。藥物治療也是一個重要手段，如服用
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-11-26 0次

• 女性右腎小結石怎么辦
  女性右腎小結石可以通過藥物治療或手術的方法來治療。1、藥物治療：女性右腎小結石可以在醫生的指導下服用藥物治療，可服用的藥物一般有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、排石顆粒等來促進腎結石排出體外。2、手術治療：雖然患者是小結石，但是如果量比較多，可能是患者出現明顯的疼痛感，影響到患者的正常生活
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-04-11 324次