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• 青光眼術(shù)前需要做哪些檢查

  當(dāng)青光眼發(fā)展到一定程度需要做手術(shù)治療，就要進(jìn)行術(shù)前檢查。術(shù)前檢查分為兩個(gè)部分，一部分是術(shù)前檢查，也就是所有做眼科手術(shù)之前，都需要做的檢查叫，一般性檢查，包括抽血化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、出凝血時(shí)間，以及抗感染篩查，這是做所有手術(shù)都要進(jìn)行的化驗(yàn)檢查。另外術(shù)前還需要做胸片和心電圖的檢查，這些一般檢查是為了了解患者的全身情況，是否能夠很好地耐受手術(shù)，是否在手術(shù)當(dāng)中會(huì)有發(fā)生全身心腦血管，意外的風(fēng)險(xiǎn)而進(jìn)行的檢查。另外對(duì)于青光眼這類特殊疾病來(lái)說(shuō)，也有針對(duì)性的特殊檢查，包括眼壓的觀測(cè)，還有前房角的檢查，以及視野的檢查，這些針對(duì)性的檢查，是幫助醫(yī)生來(lái)選擇合理的術(shù)式，做什么樣的手術(shù)方式，對(duì)患者比較合適，而進(jìn)行的一些檢查。

  

  01:35
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 5331次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5642次

• 青光眼要做什么手術(shù)
  首先要了解青光眼，要做什么手術(shù)，我們就要知道青光眼手術(shù)的基本原理。那么做青光眼手術(shù)主要是達(dá)到三個(gè)目的，一是解除瞳孔阻滯。二是增加房水排出的通道，這就是我們最常做的濾過(guò)手術(shù)，三就是減少房水生成。那么，解除瞳孔阻滯常用的手術(shù)，可以做周邊虹膜的切除術(shù)，這一般都是用激光來(lái)做，手術(shù)的目的就是形成了前后房房水通道，加寬房角，達(dá)到了增加房水的正常引流。而增加房水排出通道，就是濾過(guò)手術(shù)，在臨床工作當(dāng)中，最常做的是小梁切除術(shù)。手術(shù)的目的就是通過(guò)手術(shù)形成新的通道，把房水引流在結(jié)膜下形成濾過(guò)泡。再有就是減少房水生成的手術(shù)，這里面最常用的就是睫狀體冷凝術(shù)，睫狀體的分離術(shù)等等。但是，這類手術(shù)目前比較少做。所以，在臨床工作當(dāng)中，無(wú)論是開(kāi)角型青光眼，還是閉角型青光眼，最常做的手術(shù)還是濾過(guò)手術(shù)，也就是竇小梁的切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王鑫 副主任醫(yī)師永吉縣人民醫(yī)院

  2019-09-24 2203次

• 青光眼需要做什么檢查
  青光眼需要做的檢查有：第一，電生理檢查：用來(lái)判斷青光眼視神經(jīng)及視網(wǎng)膜受損害程度，視誘發(fā)電位VEP檢查；在單側(cè)青光眼檢查出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，早于眼底和視野的改變，有助于青光眼的早期發(fā)現(xiàn)。第二，應(yīng)用眼底照相技術(shù)：拍攝視網(wǎng)膜圖像，觀察視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的改變，結(jié)合盤沿面積的測(cè)量，是診斷青光眼最早和較可靠的方法。第三，新型眼壓計(jì)的應(yīng)用，亞萍眼壓計(jì)、電腦眼壓計(jì)等。第四，視野檢查方面：出現(xiàn)了許多新型視野計(jì)，除靜態(tài)視野計(jì)種類在不斷增加外，檢查程序在不斷擴(kuò)充、完善，提高了青光眼的發(fā)現(xiàn)率，還可以自動(dòng)儲(chǔ)存視野檢查結(jié)果和進(jìn)行各種復(fù)雜的運(yùn)算與統(tǒng)計(jì)分析，使視野檢查更加精確、快速和便于追蹤觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-24 5937次

• 青光眼要做什么手術(shù)
  病情分析：青光眼患者如果藥物保守治療眼壓控制效果不好的話，則需要通過(guò)手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。手術(shù)的原理是在眼部制作人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的房水引流到眼外，從而降低眼壓，控制青光眼的病情。意見(jiàn)建議：青光眼患者在發(fā)病的早期可以先用藥物來(lái)控制眼壓，安全性要比手術(shù)治療更好一些，例如可以在眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-26 901次

• 青光眼需要做幾次手術(shù)
  病情分析：絕大部分類型的青光眼只需要進(jìn)行一次手術(shù)即可。但也有一部分比較難治的青光眼，需要進(jìn)行多次手術(shù)，比如嬰幼兒型青光眼，往往一次手術(shù)不能永久控制眼壓，隨著病情的進(jìn)展，需要進(jìn)行多次手術(shù)。另外一些絕對(duì)期青光眼也需要進(jìn)行多次手術(shù)，才能控制眼壓。意見(jiàn)建議：建議青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之后，需要定期測(cè)量眼壓，并且要學(xué)會(huì)按摩眼球，每天進(jìn)行按摩，以免使濾過(guò)通道失效。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-22 1702次

• 青光眼做什么手術(shù)
  青光眼眼手術(shù)，常規(guī)分為兩大類：一是內(nèi)引流。二是外引流。一般通俗意義上來(lái)說(shuō)，內(nèi)引流就是在眼睛里面進(jìn)行引流，這種一般就是眼睛里面有些虹膜有瞳孔阻滯，瞳孔阻滯以后就會(huì)進(jìn)行激光或者是激光虹膜激孔。再一種就是虹膜周切術(shù)，從虹膜的根部，目的就是打孔把眼睛后面的房水引流到前面，然后通過(guò)房角引流出去，就是內(nèi)引流手術(shù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 337次

• 青光眼手術(shù)需要做哪些檢查
  測(cè)眼壓，查看眼壓升高值，檢查視力，查看視力是否下降或下降嚴(yán)重程度，檢查眼底、視野，查看是否眼底已經(jīng)發(fā)生了病變，根據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)行針對(duì)性的治療。注意用眼時(shí)間，避免夜間使用電子產(chǎn)品，放松心情，避免精神過(guò)于緊張，早睡早起，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不吃腌制食品，清淡飲食。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次