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• 下肢動脈硬化閉塞癥如何治療

  我們繼續(xù)和大家討論一個，大家比較感興趣的話題，那就是得了動脈硬化閉塞，如何的去治療，有沒有好的辦法，能夠讓我們的動脈硬化逆轉(zhuǎn)，或者是減輕，能夠使患者得到很好的恢復(fù)，我想任何一個疾病，它之所以能夠出現(xiàn)有它的原因，而它的治療也有辦法，咱們一一來說，首先，最好的辦法就是對著病因來治，咱們大家都知道，動脈硬化可能跟三高有關(guān)系，高血壓，高血糖，高血脂，那么說我們在治療的時候，針對這三個病因進(jìn)行的治療，把血糖控制好，把血壓控制好，把血脂降下來，能夠很有效地減緩動脈硬化，另外抽煙，大家可能沒有意識到，抽煙對于血管的影響，抽煙不但對下肢動脈硬化閉塞，對于全身的血管它都是有影響的，這是經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)來證實(shí)了的，而且在目前是被權(quán)威的醫(yī)學(xué)，都推認(rèn)為，抽煙能夠嚴(yán)重地加重動脈硬化，加重疾病的進(jìn)展，所以說在臨床上，有了動脈硬化的患者一定要戒煙，當(dāng)然能不抽煙，所有的人戒煙這是最好的，但是對于動脈硬化的病人，尤其是下肢動脈硬化的病人，在臨床上我們也提出了一個口號，這個口號是什么呢，要抽煙就不要你的腿，要腿你就別抽煙，這是真實(shí)的寫照。另外還有一點(diǎn)，就是說藥物的治療，藥物的治療包括抗血小板治療，這是大家都知道的，其實(shí)有好多人沒有任何的癥狀，他們會說大夫?yàn)槭裁矗疫€要吃這些抗血小板的藥呢，這個藥呢，抗血小板的藥物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反應(yīng)又小，而且效果又是公認(rèn)的，因?yàn)榻?jīng)過大宗的人群調(diào)查，超過60歲的患者，如果是每天吃一片，小劑量的腸溶性的阿司匹林，會大大減少心血管，腦血管，包括下肢動脈硬化，這種血管疾病的發(fā)生，這是非常讓人受益的，一種治療方式，其他的，還有一些更重要的治療方式，那就是對于一些嚴(yán)重病變的患者，咱們現(xiàn)在方式有搭橋，也就是說用外科手術(shù)，用人工血管，或者是自體的，這大隱靜脈進(jìn)行搭橋，但是隨著目前介入水平的提高，這種之類的手術(shù)是越做越少，因?yàn)樗膭?chuàng)傷大，雖然它的效果也不錯，但是，患者不是特別的愿意挨這一刀，而且這種手術(shù)做起來，也比較辛苦。那么最好的，而且最有效的，現(xiàn)在主流的治療方式就是介入，相信大家對于介入，這個都比較熟悉，也就是說用一種體外經(jīng)過皮穿刺，穿透到血管，然后用導(dǎo)絲把血管打通，植入支架，或者是用球囊進(jìn)行單純的擴(kuò)張，把已經(jīng)閉塞，或者是接近閉塞的血管，讓它恢復(fù)到正常的血流，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小，而且可以重復(fù)，也就是說我這次沒做成功，或者是我做成功了，過了幾年患者又復(fù)發(fā)了，還可以進(jìn)行二次，三次，甚至更多次的這種操作，所以這個是比較受醫(yī)務(wù)人員，尤其是受患者的歡迎的，還有其他一些治療方式，比如說鍛煉，還有對一些比較嚴(yán)重的動脈硬化，就是手術(shù)，藥物，也很難解決問題的，做高壓氧的治療，還有其他的一些治療的方式，那些用得相對就偏少一點(diǎn)，咱們找時間再進(jìn)行討論。

  

  04:25
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 5538次

• 動脈硬化閉塞癥

  今天給大家說一個，大家比較關(guān)心的問題，就是動脈硬化它的治療方法有哪些，其實(shí)一提動脈硬化，大家都比較熟一點(diǎn)了，治療方法，我想大家多少也都知道一些，像大家一說動脈硬化，就要提到阿司匹林等等，還有一些手術(shù)，其實(shí)大家知道的只是一小部分，整個動脈硬化的治療，是一個比較全面的，一個比較大的工程，它分好多方面，咱們簡單地說一下，首先動脈硬化的治療，第一因?yàn)閯用}硬化，它跟年齡有一定的關(guān)系，跟一些疾病也有一些關(guān)系，所以說咱們治療的時候，第一點(diǎn)是預(yù)防性的治療，也就是消除病因的治療，我的動脈硬化是由年齡引起來的，或者是由于這些三高引起來的，咱們也可以針對性的治療這一些，進(jìn)行消除病因，另外動脈硬化大家都知道，是一些人體攝入過多的，這些沒有代謝掉的脂肪顆粒堆積到血管壁上，當(dāng)然還有其他因素引起來的，血管壁的損傷，幾種原因疊加在一起，導(dǎo)致斑塊的形成，如果說把形成動脈硬化的原材料，給它減少一點(diǎn)是不是可以呢，這是完全可以的，所以說降血脂這一些，也是在我們消除病因的范圍內(nèi)。從另外一個方面來說，我們與其說降血脂消除這些東西，減少攝入不是更好嗎，所以說飲食的治療，飲食方面的預(yù)防也是非常重要的，這就是我們提倡的健康飲食，低鹽，首先低鹽能預(yù)防高血壓，然后低脂，就是為了減少這些膽固醇、甘油三酯之類的這些攝入，其他的還有適當(dāng)?shù)腻憻挘m當(dāng)鍛煉的方式有很多，其實(shí)大家也沒有必要像一些人專門地到練功房里去，或者是到健體中心去，對著那些器械練，常用的一些方法就非常有效，比如說慢跑，還有一些快走，這是既簡單又有效，而且對于消除體內(nèi)多余的脂肪，還有其他的一些攝入過多的物質(zhì)，非常的有效，這一些能夠做到，很多人可以把得動脈硬化的年齡，往后推遲好多年。另外萬一這個人得了動脈硬化，那么說咱們要系統(tǒng)地去治療，要勇敢地去面對，動脈硬化其實(shí)并不可怕，只要是一個正常的人，他肯定會得動脈硬化的，只是時間早與晚的問題，一旦得了之后，咱們還可以進(jìn)行一系列的治療，比如說抗血小板治療，抗血小板治療就是常用的有阿司匹林、波立維，這些起什么作用呢，它就是不讓血小板聚集，大家都知道，動脈硬化的斑塊沉積了之后，它的主要成分，除了脂蛋白等之類的，還有附著在上面的成分，就是血小板，咱們用了這些藥物，不讓血小板聚集了，那么說動脈硬化的斑塊，形成的速度和大小，都極大地給減弱了，還有當(dāng)動脈硬化到了一定嚴(yán)重的程度，我們還可以借助于手術(shù)，或者介入的方式來解決，但是我們不要有這個誤區(qū)，也就是說動脈硬化，后面有絕招呢，我可以做支架，可以做手術(shù)搭橋，但是別忘了那些方法，那是在萬不得已的情況下才采取的，也就是說當(dāng)常規(guī)治療沒有效果了，這些動脈硬化威脅到你的生命了，我們才有這些方式去解決，所以說那是動脈硬化的最后的一個關(guān)口，不要把希望寄托在那個方面，那就太晚了，我們未來還一定要重視，這個動脈硬化的預(yù)防從自身做起，多運(yùn)動，多吃新鮮的蔬菜，健康飲食，然后積極地鍛煉，戒煙，這些都是我們行之有效的方式。

  

  04:51
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 5885次

• 如何治動脈硬化閉塞癥
  動脈硬化閉塞癥的治療主要包括藥物治療和血供重建治療。藥物治療主要包括控制危險因素，如控制高血壓，控制糖尿病，調(diào)節(jié)血脂，使上述危險因素均控制在合理范圍。同時應(yīng)用抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等。血供重建治療包括介入治療和外科手術(shù)治療。同時患者應(yīng)當(dāng)改善不良的生活方式，如戒煙、控制體重等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-14 1780次

• 下肢動脈硬化閉塞如何治療
  對于存在下肢動脈硬化閉塞癥的患者，可以結(jié)合步行鍛煉治療，比如說鼓勵病人每次步行25到30分鐘，每天盡量多次的進(jìn)行鍛煉，這樣有助于促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立。同時建議患者要結(jié)合抗血小板治療，也就是口服像阿司匹林，或者是氯吡格雷這樣的藥物。除此之外，在必要的時候，建議患者要結(jié)合介入治療或者是外科手術(shù)治療，介入治療比如說可以經(jīng)皮球囊擴(kuò)張或者是支架植入，或者是激光血管成形術(shù)。外科手術(shù)治療主要是人造血管與自體血管旁路移植術(shù)，這樣可以更好的改善患者的病情，以免患者時常發(fā)生靜息痛以及組織壞疽，這樣會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 3117次

• 如何治療動脈硬化閉塞癥
  病情分析：通常來說動脈硬化閉塞癥這種疾病是可以通過應(yīng)用抗凝和擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行治療的，另外病人也可以選擇中藥治療或者外科手術(shù)治療的方式來進(jìn)行痊愈。意見建議：建議患者最好是根據(jù)個人的身體狀態(tài)和病情的嚴(yán)重程度來選擇最適合的治療方法，平時在飲食上，要吃一些營養(yǎng)豐富清淡的食物，然后一定要避免吸煙飲酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-28 802次

• 如何檢查動脈硬化閉塞癥
  病情分析：常用動脈粥樣硬化的檢查項(xiàng)目有： 1、四肢血管動脈硬化檢測，反應(yīng)四肢大動脈血管硬化情況。 2、動脈彩超，可檢測動脈內(nèi)中膜厚度、動脈狹窄情況及其有無斑塊。 3、ABI（踝肱比）：通過量足背動脈的壓力以及和肱動脈的壓力來比較，可衡量是否動脈硬化。 4、動脈造影，是檢測動脈粥樣硬化狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：動脈粥樣硬化閉塞者，建議低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動，控制體重達(dá)標(biāo)，改良不良生活方式，積極控制血壓、血糖、血脂、血尿酸等導(dǎo)致動脈粥樣硬化的危險因素達(dá)標(biāo)。藥物上可給予他汀類降脂藥穩(wěn)定斑塊，阿司匹林或氯比格雷抗血小板聚集，預(yù)防血栓，必要時可予以支架植入術(shù)或搭橋術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 903次

• 如何治動脈硬化閉塞癥
  動脈硬化性閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部表現(xiàn)是全身性動脈內(nèi)膜及其中層呈退行性、增生性改變，使血管壁變硬縮小、失去彈性，從而繼發(fā)血栓形成致使遠(yuǎn)端血流量進(jìn)行性減少或中斷。常見的原因有吸煙、慢性損傷、感染、寒冷與潮濕的生活環(huán)境等。治療上可采取一般療法、高壓氧艙療法、中藥治療、手術(shù)療法等。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-24 1338次

• 如何治療右下肢動脈硬化閉塞癥
  一般可以通過加強(qiáng)飲食、運(yùn)動鍛煉、應(yīng)用藥物等方式治療右下肢動脈硬化閉塞癥，患者需要積極配合。1、加強(qiáng)飲食：下肢動脈硬化閉塞癥指由于動脈硬化造成的下肢供血動脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄或閉塞，病變肢體血液供應(yīng)不足，引起下肢間歇性跛行、皮溫降低、疼痛甚至發(fā)生潰瘍或壞死等臨床表現(xiàn)的慢性進(jìn)展性疾病。患者在日常需要加強(qiáng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-21 0次