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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23357次

• 什么是蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，往往是青年人發病比較多見，它是由于血管發育的畸形，動靜脈發育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網膜下腔，引起了臨床上一系列的神經、腦膜刺激征，產生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網膜下腔出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 33132次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網膜下腔出血，也叫原發性的蛛網膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網膜下腔出血，它的原因主要有顱內的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數秒鐘、數分鐘發生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-28 23291次

• 蛛網膜下腔出血首選檢查
  蛛網膜下腔出血首選檢查是顱腦ct，雖然顱腦ct腦核磁看得清楚，但是操作簡單，結果出的比較快一些，所以說一般都是首選顱腦ct檢查。對于蛛網膜下腔出血進行顱腦ct檢查基本上都能夠確診，另外，如果是陰性，顱壓不太高的可以謹慎的行腰穿，以及數字減影血管造影檢查明確病因，對于蛛網膜下腔出血通過ct檢查，一般能夠顯示腦溝腦池內的密度增高。再就是腦內血腫，腦積水，腦梗死以及水腫，增強ct可以顯示動靜脈畸形，海綿狀血管瘤以及腦腫瘤等，再就是進行顱腦磁共振成像，一般情況下起病24到48小時內難以發現蛛網膜下腔出血，但是應用核磁可能會好一些。再就是磁共振血管造影可以篩查頸動脈狹窄，顱內血管畸形以及動脈瘤，腦血管造影是診斷腦動脈瘤的金標準，另外，進行腰椎穿刺也有利于診斷。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 7090次

• 廣泛蛛網膜下腔出血怎么檢查
  病情分析：廣泛的蛛網膜下腔出血是指顱內的血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發性的。患者會感到劇烈的頭疼，甚至突然出現昏迷。意見建議：對于懷疑蛛網膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無蛛網膜下腔出血以及蛛網膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過對腦脊液的觀察了解有無蛛網膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進一步查明顱內血管有沒有動脈瘤的情況。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-28 1402次

• 廣泛蛛網膜下腔出血如何檢查
  病情分析：廣泛性的蛛網膜下腔出血的檢查，首先第1個就是要檢查頭部CT查看出血的程度以及是否有腦積水的改變。意見建議：其次第2點就是要腦血管造影檢查，比如說頭頸部的CT以及頭部核磁血管。第3點，如果仍然不能明確病情，則需要進行腦血管造影檢查。必要的時候也需要做核磁灌注或者是CT灌注明確是否有顱內缺血的情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-25 1302次

• 蛛網膜下腔出血做什么檢查可以確診
  ct檢查是診斷蛛網膜下腔出血的首選方法，ct顯示蛛網膜下腔高密度影可以確診，ct檢查還可以初步判斷顱內動脈瘤的位置、動態了解出血的吸收情況，有無再出血，繼發腦梗死等。蛛網膜下腔出血最具有診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺、腦脊液化驗，壓力增高，一般大于200mmHg，肉眼觀察腦脊液為均勻一致的血性腦脊
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 299次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次