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• 前列腺抗原偏高是癌嗎

  前列腺特異性抗原是我們目前前列腺癌篩查的一個(gè)重要的腫瘤留指標(biāo)，對(duì)于它的解讀也是呈現(xiàn)出來一個(gè)相對(duì)來說復(fù)雜的癥狀，正常值PSA是小于4的，那對(duì)于4小于10之間，我們稱為灰區(qū)，這是我們對(duì)于前列腺癌的一個(gè)初步的區(qū)分，那么前列腺癌的PSA升高的話，其實(shí)未必就一定是前列腺癌，因?yàn)樵谶@個(gè)過程當(dāng)中，前列腺的炎癥，包括我們一些經(jīng)尿道的操作，比如說留尿管、膀胱鏡檢甚至包括直腸指診，可能會(huì)影響到前列腺PSA的升高，所以說對(duì)于PSA升高我們不能單純的去解讀它，一旦它升高就是癌，那么為了區(qū)分它，我們又設(shè)計(jì)了很多，尤其是對(duì)于灰區(qū)的患者，我們又設(shè)計(jì)了很多留標(biāo)，進(jìn)一步的對(duì)PSA進(jìn)行細(xì)化，來進(jìn)行前列腺癌的鑒別診斷，那么我們首先，比如說有利于總的PSA值，或者說前列腺密度等這些設(shè)計(jì)都是為了，尤其在灰區(qū)的患者當(dāng)中，前列腺癌的鑒別，那么當(dāng)一個(gè)患者出現(xiàn)了PSA升高的時(shí)候，首先心理上不要恐慌，我們要排查很多東西，所以說PSA升高它未必就肯定是前列腺癌。

  

  01:42
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 31914次

• 總前列腺特異性抗原增高是怎么回事

  總前列腺特異抗原臨床上簡稱為PSA，血清正常值是0~4納克每毫升，PSA升高可能存在前列腺炎，或者前列腺癌，或者是年齡的增加等原因。前列腺隨著年齡的增大，體積增大，PSA也隨之升高，PSA是前列腺特異抗原。不同年齡PSA正常值略有不同，40~49歲年齡組PSA正常值是0~2.5納克每毫升，50~59歲年齡組PSA正常值是3.58克每毫升，60~69歲年齡組PSA正常值是4.5納克每毫升，70~79歲PSA正常值是6.5納克每毫升。PSA在4~10納克每毫升之間時(shí)需要考慮游離PSA與總PSA的比值，比值小于0.16考慮前列腺癌的可能性大，需要完善盆腔核磁和活檢方可確診。

  

  01:41
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 15859次

• 前列腺特異抗原偏高
  前列腺特異性抗原是泌尿外科比較常用的一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，其在臨床上可以用做前列腺癌的篩查。前列腺特異性抗原具有器官特異性，主要是由前列腺上皮細(xì)胞合成的，前列腺導(dǎo)管上皮產(chǎn)生一種特異的絲氨酸蛋白酶，也就是前列腺特異性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游離形式存在，它可以水解精液中的凝塊，并且誘導(dǎo)陰道和子宮平滑肌收縮，利于精子的活動(dòng)，與男性的生育功能是有關(guān)的。當(dāng)前列腺特異性抗原偏高時(shí)，往往提示可能患有前列腺癌。需要通過進(jìn)一步的檢查，比如前列腺核磁共振檢查，前列腺穿刺活檢來進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 01:17”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-20 10147次

• 前列腺抗原偏高是癌嗎
  前列腺特異性的抗原屬于具有組織特異性的糜蛋白酶樣作用的絲氨酸蛋白酶族。前列腺抗原又稱psa，具有組織特異性，只存在于人的前列腺腺泡及導(dǎo)管上皮的細(xì)胞漿中，不表達(dá)于其他細(xì)胞，但它并無腫瘤的特異性。psa在大多數(shù)有臨床意義的前列腺癌中都會(huì)升高，也是一個(gè)最重要的早期檢測指標(biāo)。雖然前列腺抗原是常用的檢測前列腺癌的手段，但是良性前列腺增生的患者或者是前列腺炎時(shí)也會(huì)出現(xiàn)前列腺抗原陽性的結(jié)果，這個(gè)情況就要看檢測游離前列腺抗原了。在前列腺癌患者中，絕大部分的呈現(xiàn)抗原為結(jié)合狀態(tài)，其游離的前列腺抗原和總的前列腺抗原來比時(shí)，低于正常人或良性增生的患者。因此對(duì)于總的前列腺抗原異常升高的男性，檢測游離的前列腺抗原，計(jì)算比值可以提高篩查和診斷前列腺癌的特異性。所以前列腺抗原偏高不一定就是前列腺癌的，還需要做一個(gè)穿刺病理檢查確診。
  語音時(shí)長 1:43”
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-06-11 10186次

• 前列腺抗原偏高是怎么回事
  病情分析：前列腺抗原偏高，通常是指前列腺特異性抗原偏高，一般常用于初步診斷是否患有前列腺癌，需要做前列腺活體檢查和前列腺核磁共振檢查確診。另外，前列腺特異性抗原偏高還和前列腺組織炎性病變或者前列腺囊腫，影響前列腺正常新陳代謝有關(guān)，可以做前列腺超聲檢查確診。意見建議：如果確診為前列腺癌，建議積極行前列腺手術(shù)將前列腺癌變部位切除或者行前列腺全切術(shù)治療，同時(shí)用化療的方法進(jìn)行膀胱灌注，殺滅殘留的癌細(xì)胞或者預(yù)防癌細(xì)胞再生。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-19 1702次

• 前列腺抗原偏高是癌嗎
  病情分析：前列腺抗原偏高不一定是前列腺癌，有可能是由于慢性前列腺炎癥或者是尿道炎癥引起的，需要通過進(jìn)一步的檢查，如前列腺液常規(guī)，尿常規(guī)，前列腺磁共振來明確診斷。意見建議：如果通過檢查懷疑有前列腺癌，就要在b超引導(dǎo)下做前列腺穿刺活檢來確診，如果通過檢查排除了前列腺癌，那么就需要口服抗炎的藥物，比如阿奇霉素片聯(lián)合前列安通片對(duì)癥治療，前列腺抗原這個(gè)指標(biāo)就會(huì)慢慢降低。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-08-17 1802次

• 前列腺抗原偏高是怎么回事
  前列腺抗原偏高，一般多見于前列腺炎，或者前列腺癌的患者。建議可以進(jìn)行前列腺的活體穿刺來進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)癌癥等情況的發(fā)生。患者也要保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行檢查治療，避免延誤病情，影響治療。在日常的生活中，患者要保持清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，減少吸煙喝酒熬夜，注意休
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 前列腺增生會(huì)造成抗原偏高嗎
  一般來說，前列腺增生不會(huì)造成前列腺特異性抗原增高，如果病人檢查發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原即psa增高，應(yīng)該高度懷疑是否有前列腺癌這種可能。當(dāng)然，前列腺增生的病人如果進(jìn)行一些操作，比如像留置導(dǎo)尿，肛門指診或者膀胱鏡檢查或者有尿路感染的時(shí)候，前列腺特異性抗原是可能引起相應(yīng)的增高，但這種增高往往不是很明顯。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 612次