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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2674次

• 膝關節炎的分期

  膝骨關節炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節鏡下的表現進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節沒有增生，關節間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節炎，它的關節邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節炎，它已經出現了關節的骨贅增生，但是關節間隙并沒有發現有狹窄。三級是中度的骨關節炎，它有明確的骨贅的增生，關節間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節炎，大量的骨贅增生，關節間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 5239次

• 怎樣診治膝關節炎
  膝關節炎的治療是需要根據嚴重的程度來選擇的，早期患者可以先嘗試著保守治療，盡量的多休息，避免長時間下蹲或者是反復的上下樓梯，肥胖的患者還應該減輕一下自己的體重，避免給局部的關節帶來比較大的壓力。另外發生了疼痛，可以配合著非甾體類消炎鎮痛的藥物來治療，也可以選擇營養軟骨的藥物進行治療，也可以關節腔內注射玻璃酸鈉來進行治療，能夠潤滑關節可以幫助緩解疼痛，選擇保守治療無效了，也可以考慮行膝關節鏡的手術治療，或者是選擇膝關節置換的手術進行治療。
  語音時長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2021-03-18 966次

• 怎么診治膝關節炎
  膝關節的骨性關節炎是一種慢性退變性的疾病，發病的病史一般比較長，癥狀由輕到重逐漸出現，往往發病有規律性，常常是勞累或者活動后加重，休息、對癥治療以后，癥狀可以完全緩解。在早期經過檢查血液或者X線片都沒有異常，等疾病反復發作幾年之后，可以出現癥狀加重，疼痛明顯劇烈，拍片發現關節內有輕度的增生，這個時候基本上就可以診斷為膝關節的骨性關節炎了。治療上一般建議患者注意休息，合理的加用鈣劑，注意局部的保暖，一般效果都比較好。
  語音時長 01:18”
  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-19 1431次

• 怎么診治膝關節炎
  病情分析：膝關節炎可以通過x線片或者磁共振來診斷，治療一般采用階梯治療的方式。早期可以采用保守治療方法，后期可以給予關節鏡或者關節置換等手術治療。意見建議：存在膝關節炎，早期建議注意休息，避免劇烈活動，減少蹲起上下樓等，可以局部熱敷，口服非甾體類鎮痛藥及營養軟骨等藥物，隨著病情發展，可以考慮關節鏡等手術治療。
  董斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-03 801次

• 怎樣診治膝關節炎好
  病情分析：選擇何種治療方法治療膝關節炎，主要是根據患者膝關節炎的病程、病情、臨床癥狀決定。如果說病程較短，臨床癥狀不明顯，建議選擇保守治療，方法可以選擇口服藥物，外用膏藥，物理治療。對于臨床癥狀明顯的患者可以在上述治療基礎上配合膝關節腔內注射。對于嚴重的患者，經保守治療無效，可以考慮直接手術治療。意見建議：對于膝關節的治療方法有很多種，如何選擇好的治療方式，選擇專業的醫院以及專業的醫師很重要，同時自身對于膝關節的保養也很重要。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-05-20 1501次

• 怎樣診治膝關節炎好
  膝關節炎可以通過藥物治療和手術治療來進行恢復，具體選擇那種治療方式可以根據患者的實際病情穩定。若病情是比較嚴重的，那么可以通過關節鏡的方式來進行治療。患者在治療期間可以多吃些含鈣量較高的食物，同時可以做些有氧的運動來幫助恢復，運動的時候最好
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 中醫治療膝關節炎的辦法
  中醫治療膝關節炎的方法有服用中藥治療、推拿、針灸等。另外可以外用一些具有活血化瘀的藥膏等來改善病情。發生關節炎要盡早治療，中醫治療關節炎的療效也是比較好的。患者在治療期間可以配合適當的運動來加快恢復，可以做的運動有游泳、散步、打太極等。不建議做會加重膝關節磨損的運動，如爬上，上下樓梯等。
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-11-26 0次