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• t3t4偏低是甲減嗎

  T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo)，在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō)，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3872次

• 甲功僅t3偏低是甲減嗎

  甲減主要分原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和三發(fā)性甲減，如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時(shí)候，我們多半診斷低T3綜合征，多見于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說(shuō)當(dāng)您檢查發(fā)現(xiàn)FT3降低，我們應(yīng)該查一查患者的其他方面，如心、肝、腎等其他疾病，來(lái)明確是否因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的FT3降低。

  

  01:22
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 9431次

• t3t4低ft3t4正常是甲減嗎？
  判斷是否甲減主要依據(jù)tsh，總t4，游離t4這些值來(lái)判斷，在甲減患者tsh是升高，而總t4，游離t4是下降，在嚴(yán)重的甲減患者總t3游離t3也是會(huì)下降，所以只依靠t3，t4低，而游離t3，游離t4正常，而沒有提供tsh的數(shù)值是無(wú)法判斷是不是甲減。造成甲減常見的病因有碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起的甲減約占全部甲減95%以上。而這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減，需要終身服藥治療。甲減的治療藥物常用是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，甲減患者不可隨意停用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-29 3201次

• T3T4偏低是甲減嗎
  T3T4偏低不一定是甲減，我們常說(shuō)的有一個(gè)叫非病態(tài)甲狀腺綜合癥，是當(dāng)病情比較危重，比如有嚴(yán)重的休克、嚴(yán)重的感染或者是有低蛋白血癥、肝硬化失代償期等。這些在病情危重的時(shí)候，我們機(jī)體啟用自身保護(hù)的作用使代謝減慢，所以出現(xiàn)低T3、低T4，這個(gè)時(shí)候TSH可以降低，也可以正常。如果有患者有基礎(chǔ)疾病、危重的疾病存在，首先要考慮是非病態(tài)甲狀腺綜合癥。積極的治療原發(fā)病，就是不需要特殊的處理，積極治療原發(fā)病、定期復(fù)查、動(dòng)態(tài)觀察T3、T4的變化就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-11-17 19781次

• T3T4偏低是甲減嗎
  如果T3、T4偏低的同時(shí)促甲狀腺激素（TSH）高于正常，一般是甲減，可給予左甲狀腺素片替代治療。如果伴TSH也低于正常，有可能是下丘腦、垂體疾病引起的繼發(fā)性甲減，行蝶鞍區(qū)核磁共振檢查有無(wú)蝶鞍區(qū)病變，明確為中樞性甲減后也予以左甲狀腺素片治療。其他疾病也可以引起血T3、T4低，應(yīng)該積極治療原發(fā)病。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 3601次

• t3t4正常tsh低是甲減嗎
  病情分析：t3t4正常，tsh低不屬于甲減，有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，或者是甲狀腺炎的甲亢階段。意見建議：甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺激素TSh增高的，而甲狀腺激素t3t4降低或者是正常。正好相反，可能出現(xiàn)了甲亢或者是亞急性甲狀腺炎，建議進(jìn)一步完善甲狀腺彩超以明確。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-03-04 3404次

• 甲減t3t4正常值
  我國(guó)尚無(wú)統(tǒng)一的正常值標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)闊o(wú)統(tǒng)一的試劑及檢測(cè)方法標(biāo)準(zhǔn)。各家實(shí)驗(yàn)室或化驗(yàn)室的參考值范圍可能不同，一般TT4正常參考值：4.5～12ug/dl。TT3正常參考值：0.45～1.37ng/ml。對(duì)于甲減的病人，建議T3和T4控制在正常范圍內(nèi)，而且需要根據(jù)TSH調(diào)整藥物用量，建議將TSH值穩(wěn)定在0.49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 424次

• 游離t3t4正常值偏低怎么辦
  游離t3t4通常指游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素正常值偏低，考慮是碘元素?cái)z入不足、藥物因素、原發(fā)性甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎、垂體腺瘤等原因引起，可以通過調(diào)整飲食、服用藥物等方法治療。1、碘元素?cái)z入不足：如果在日常生活中沒有攝入碘元素，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的甲狀腺激素分泌不足，在做甲狀腺激素檢查時(shí)，會(huì)出
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次