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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18540次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12250次

• 咳嗽上不來(lái)氣
  咳嗽的時(shí)候上不來(lái)氣兒，這是怎么一回事呢，這是一種呼吸道常見(jiàn)的癥狀，由于氣管、支氣管粘膜受胸膜、受炎癥的物理和化學(xué)的刺激而引起的表現(xiàn)顯示聲門關(guān)閉，呼吸肌收縮或者肺內(nèi)壓是升高，然后聲門張開(kāi)，肺內(nèi)的空氣噴射而出，通常伴有一些聲音，咳嗽就有呼吸道異物和分泌物的保護(hù)的一些反射作用。但是如果咳嗽不停的話會(huì)有急性而轉(zhuǎn)為慢性的，常常給患者帶來(lái)更大的痛苦，如果說(shuō)患者胸悶、咽癢，喘氣等，咳嗽常伴著可談，那時(shí)候我們是建議患者要進(jìn)行一些吸氧的治療或者是說(shuō)氧氟沙星或者咳特靈片等一些藥物來(lái)進(jìn)行不同的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-28 5905次

• 甲亢上不來(lái)氣
  甲亢上不來(lái)氣考慮應(yīng)該是主要可能和兩個(gè)方面的原因有關(guān)系，一是甲亢性心臟病導(dǎo)致的悶喘發(fā)作；第二是可能是因?yàn)榧谞钕倌[大的比較嚴(yán)重壓迫了氣管，所以出現(xiàn)憋氣和呼吸困難的情況。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，看一看甲狀腺的功能到底是怎樣，然后可以做一下甲狀腺的超聲，看一看甲狀腺腫大到底到了哪一種程度，也有助于接下來(lái)去對(duì)它進(jìn)行進(jìn)一步的處理。如果是甲功有比較明顯異常，要及時(shí)的開(kāi)始口服的抗甲狀腺藥物治療，同時(shí)可以加一些對(duì)癥治療的藥物。如果是甲狀腺腫大的非常厲害，已經(jīng)明顯的壓迫到了食管或氣管，這個(gè)情況下可能是需要考慮手術(shù)處理。手術(shù)切除掉腫大的甲狀腺，對(duì)于病情的緩解還有甲亢本身的控制來(lái)講都是非常有幫助的。所以說(shuō)如果甲亢患者感覺(jué)自己胸悶，喘氣比較困難，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 8283次

• 冠心病為什么上不來(lái)氣
  病情分析：冠心病上不來(lái)氣的原因主要是由于冠心病患者合并心功能不全所導(dǎo)致。冠心病患者活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致心臟的供血需要增加，而患者不能夠提供足量的血供以及氧供，導(dǎo)致患者有喘不上氣的感覺(jué)。意見(jiàn)建議：冠心病患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，不要過(guò)度勞累，不要進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，避免勞累，保持情緒的穩(wěn)定，不吃油膩，高糖的食物，把血壓血脂血糖控制在正常范圍。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-04 1502次

• 冠心病為什么走路上不來(lái)氣
  病情分析：冠心病患者走路上不來(lái)氣多是由于心肌缺血，缺氧等導(dǎo)致。此時(shí)患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免因延誤病情而出現(xiàn)心力衰竭，猝死等。患者在確診疾病后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用替羅非班等藥物緩解癥狀。意見(jiàn)建議：建議在日常生活中，患者要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累，同時(shí)要避免重體力勞動(dòng)，并且有清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不吃富含膽固醇的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-10 1302次

• 甲亢上不來(lái)氣
  甲亢上不來(lái)氣考慮應(yīng)該是主要可能和兩個(gè)方面的原因有關(guān)系，一是甲亢性心臟病導(dǎo)致的悶喘發(fā)作；第二是可能是因?yàn)榧谞钕倌[大的比較嚴(yán)重壓迫了氣管，所以出現(xiàn)憋氣和呼吸困難的情況。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，看一看甲狀腺的功能到底是怎樣，然后可以做一下甲狀腺的超聲，看一看甲狀腺腫大到底到了哪一種程度，也有助于接下來(lái)去對(duì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 509次

• 寶寶哭的上不來(lái)氣
  考慮的情況是：第一，寶寶氣大，不用過(guò)于擔(dān)心，可以讓寶寶少受刺激，盡量的不讓她哭，大了慢慢就好了。第二，寶寶有可能是屏氣綜合征，是一種神經(jīng)官能癥，意見(jiàn)及建議，建議關(guān)鍵在于預(yù)防，正確的教育寶寶，有一部分的寶寶患有缺鐵性的貧血，給寶寶補(bǔ)充鐵劑后，發(fā)作的次數(shù)就會(huì)明顯的減少，甚至不再發(fā)作。建議給寶寶去檢查一下
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 379次