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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因為大部分結(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4758次

• 牙齒一定要做根管治療嗎

  牙齒是否做根管治療就要看牙髓病變的程度是否適合做根管治療，就是看是否引起了牙髓炎或根尖周炎。牙髓炎是牙齒發(fā)生炎癥，疼痛一般是比較明顯的，會造成牙齒遇冷遇熱疼痛，有時會有咬合疼痛，甚至夜間疼，絕大多數(shù)的牙髓炎是不能夠自行消除的，因此一旦患有牙髓炎就需要進(jìn)行徹底的根管治療。絕大多數(shù)的根尖周炎是由牙髓炎發(fā)展而來的，炎癥急性發(fā)作的時候會引起牙齒一定程度的松動，有時會有牙床的腫脹、溢膿。還有根尖周炎的患者沒有太多的不適感，這是因為抵抗力比較強(qiáng)，無論是哪種類型的根尖周炎不經(jīng)治療均不會自愈的。治療根尖周炎比治牙髓炎有更大的難度，在有外傷和隱裂，有的時候牙齒也會受到損傷，這種情況下可以根據(jù)根管治療，保存牙齒再進(jìn)行修復(fù)。

  

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  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-23 3658次

• 牙周炎牙齒松動一定要拔牙嗎
  牙周炎如果有牙齒松動，要不要拔牙，還是要看情況來決定的，如果牙周炎，牙齒松動只是1度到2度松動，那么我們盡量通過做刮治，做根面平整，做松牙固定術(shù)等等這種牙周手術(shù)，保留患牙。如果牙齒松動特別嚴(yán)重，已經(jīng)有頰舌向，近遠(yuǎn)中向和垂直向的松動，那么就是3度的嚴(yán)重松動，這個時候可能保留牙齒的機(jī)會比較小，我們要拔掉牙齒。所以說，牙周炎牙齒松動要不要拔，完全取決于牙齒松動到底有多嚴(yán)重，嚴(yán)重的直接拔牙，不嚴(yán)重的，我們通過做牙周治療，保留牙齒。
  語音時長 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-15 1798次

• 牙周炎牙齒松動一定要拔嗎
  牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動不一定要拔除。牙周炎是牙體周圍軟組織疾病，是由牙菌斑作用在牙齒上并對牙周組織進(jìn)行刺激而造成。牙周炎的始動因子就是牙菌斑，牙周炎到了晚期就會形成很深的牙周袋，并且有大量的牙槽骨吸收，這樣就會導(dǎo)致牙齒的松動。如果是1度松動和2度松動的牙齒，可以通過基礎(chǔ)治療或手術(shù)治療的方式，使牙齒的松動度減弱，這樣可以使牙齒繼續(xù)存留在口腔中，繼續(xù)行使它的咀嚼功能。如果是3度松動的牙齒，那么就只能拔除，所以對于牙周炎來說，一定要做到早期診斷，早期治療。在早期一定要及時的控制住牙周炎，使它靜止下來，這樣就不會發(fā)展到晚期形成牙齒松動嚴(yán)重的后果。對于口腔的問題要及時的到醫(yī)院去檢查，要做到定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有問題要及時的處理，這樣才能徹底的有利于口腔的健康。
  語音時長 1:32”
  臧磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2019-02-14 18992次

• 牙周炎牙齒松動一定要拔牙嗎
  病情分析：牙周炎牙齒松動不一定要拔牙，臨床上多半對于那種松動度達(dá)到三度及以上的牙體才考慮拔牙。通常只要還存在挽救的可能時，我們都會盡量進(jìn)行保齒治療。意見建議：牙周炎是牙菌斑和牙結(jié)石引起的一種牙體支持組織的慢性病變，這種疾病病情發(fā)展緩慢，但是造成的病損比較嚴(yán)重，而且多半都是不可逆的。所以要引起足夠的重視，即時治療。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-29 1803次

• 得了牙周炎松動的牙齒一定要拔掉嗎
  病情分析：需要根據(jù)牙齒松動的程度來決定是否要拔牙，如果牙齒松動三度以上，也就是牙齒在頰舌向，近遠(yuǎn)中向以及垂直向上都松動嚴(yán)重建議拔除。但是如果牙齒松動不是很嚴(yán)重，通過牙周治療以及松牙固定術(shù)仍然有可以保留的話，一般不拔除。牙周炎的患者一般都會有牙槽骨的吸收，牙根周圍的牙槽骨吸收到根尖1/3時牙齒會松動嚴(yán)重，而且通過治療牙槽骨也不會長上來，這樣的牙齒保留不但不利于牙周炎的治療，反而有可能會加重炎癥，因此建議拔出。意見建議：建議牙周炎的患者定期口腔檢查，定期洗牙，按時復(fù)診。平時注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后漱口，掌握正確的刷牙方法，推薦使用巴斯刷牙法。
  林立營 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-03-10 1001次

• 牙周炎牙齒松動一定要拔嗎
  牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動不一定要拔除。牙周炎是牙體周圍軟組織疾病，是由牙菌斑作用在牙齒上并對牙周組織進(jìn)行刺激而造成。牙周炎的始動因子就是牙菌斑，牙周炎到了晚期就會形成很深的牙周袋，并且有大量的牙槽骨吸收，這樣就會導(dǎo)致牙齒的松動。如果是1度松動和2度松動的牙齒，可以通過基礎(chǔ)治療或手術(shù)治療的方式，使牙齒的松
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 392次

• 牙周炎牙齒松動一定要拔嗎
  牙周炎導(dǎo)致牙齒松動，實際上不一定要拔的。如果牙齒松動度不是特別嚴(yán)重，通過系統(tǒng)性治療以后，牙齒通常會恢復(fù)到比較理想的固定狀態(tài)。如果牙齒松動特別嚴(yán)重，保守治療效果可能不太好，再考慮拔牙。建議牙周炎患者要引起足夠的重視，要早發(fā)現(xiàn)，早處理，千萬不要
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-11 0次