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• 如何區分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過影像學這個方面來說的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒有癥狀，所以從癥狀上來區別是很難的。那么我們通過CT和磁共振檢查，通過增強來區分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強和磁共振增強來看，它都有共同的特點。血管瘤早期，我們會在動脈期的時候，它會快速地強化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現。那么血管瘤的表現，在動脈期強化以后會持續強化，有一個平臺期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動脈期都會強化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會迅速地退出，我們說叫快進快出。那么血管瘤會很慢，它會間歇性地強化和充填，它這個持續時間會很長。所以我們在延遲期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時候鑒別起來還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來進行鑒別。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 4467次

• 肝癌與肝血管瘤怎樣鑒別

  肝癌與肝血管瘤在超聲、核磁、CT檢查方面有明確的不同，所以對于肝臟發現占位性病變的時候，要通過這些影像學的檢查來區分肝癌和肝血管瘤。在超聲檢查方面，典型的肝癌表現為低回聲結節，而血管瘤往往是強回聲結節，在增強CT增強核磁上肝癌表現為動脈期強化，而靜脈期強化減弱。肝血管瘤則表現為全期的強化，也就是說肝血管瘤的血供要比肝癌多得多，所以通過超聲、核磁、CT的表現，就可以來區分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白，以及其他的新型肝癌的血清標志物，也有助于區分肝癌與肝血管瘤，很多的肝癌可以表現為血清標志物的升高，而肝血管瘤是絕對不會升高的。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-25 9135次

• 如何區分肝血管瘤與肝癌
  肝血管瘤是一種良性的先天性的錯構瘤，目前認為它是不會癌變的，肝癌是癌癥的一種，是惡性腫瘤，二者區別如下：1、肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，發病與內分泌因素有關；而肝癌是肝臟較常見的惡性腫瘤，多發，與慢性肝炎關系密切，還和黃曲霉毒素、亞硝胺、寄生蟲感染、遺傳因素等因素有關。2、肝血管瘤可發生在任何年齡段，常在中年以后出現癥狀，而肝癌多見于中老年人，且男性發病率高于女性。3、肝血管瘤大多生長緩慢，且不會發生癌變，一般不會危害生命；而肝癌瘤體生長速度相對較快，病死率較高。4、肝血管瘤患者除瘤體過大(超過5cm)會感到上腹部悶脹外，一般直徑小于5cm者多無明顯癥狀；而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思飲食等臨床癥狀。5、肝血管瘤和肝癌的B超檢查區別，肝癌在其周圍尚可見一圈典型的聲暈。6、肝癌時化驗甲胎蛋白(AFP)是會升高的，而血管瘤一般是不會升高的。
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  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-07-02 3684次

• 肝癌與肝血管瘤
  肝癌一般來說如果是比較早期的，可能沒有明顯的癥狀，但是如果隨著病情的發展，肝癌病灶逐漸長大，可能會有黃疸，疼痛，以及其他的一些肝功能損害等等。肝癌是一種惡性的病變，會危及到生命健康，但是肝血管瘤屬于肝臟的一種良性腫瘤，比較小的肝臟血管瘤一般沒有明顯的癥狀，也不需要特殊治療。如果直徑大于5厘米的肝臟血管瘤，有破潰出血的風險，還有肝血管瘤如果位于肝臟的邊緣，也是有可能出現破潰出血的。比如說患者是外傷摔倒，或者是撞擊到肝臟，也有出血的風險。這種情況也是考慮做肝血管瘤的介入，或者是手術等治療控制病情發展。肝癌相對來說做手術就比較困難，除非是比較早期的，可以做肝葉切除，還有就是有一部分符合條件的，也可以考慮做肝移植手術。肝癌經過手術治療之后，還需要考慮配合放化療或者是介入等治療方式，控制病情發展，延長生存期治療。
  語音時長 1:39”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-13 3678次

• 怎樣區分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種良性的先天性的錯構瘤，目前認為它是不會癌變的，肝癌是癌癥的一種，是惡性腫瘤。意見建議：1、必須經加強CT確診，若CT仍確診為血管瘤，那么可進行如下診斷。2、病人若同時存在肝硬化、乙肝、AFP陽性，那么是肝癌的可能性更大，必須密切注視。3、肝癌大部分生長迅猛，一個月內就可成倍甚至數倍地增長，就是極個別增長緩慢者，一個月內也會有30％以上的增長，而肝血管瘤增長緩慢，絕大部分肝血管瘤一年內體積都不會出現增長。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-17 2802次

• 如何區分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種非常常見的肝臟良性腫瘤，而肝癌是一種惡性腫瘤。一般來說通過彩超檢查以及上腹部ct，或者增強ct，這些影像學的檢查可以加以區分。大部分的肝血管瘤界限比較清楚，而肝臟的惡性腫瘤，一般與周圍界限不清。意見建議：肝血管瘤一般不會產生太大的影響，定期復查就可以。而患有肝癌的患者應當及時的進行規范的治療，以延長患者的生命。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-23 2203次

• CT區分肝血管瘤和肝癌
  通過增強CT的檢查能夠區分肝血管瘤和肝癌，但是通過普通的CT檢查沒有辦法區分是肝血管瘤還是肝癌。在進行增強腹部CT檢查的時候，如果肝臟腫塊，血液快進快出，這就提示是腫瘤的可能性特別大，如果是快進慢出，就有可能是血管瘤。當然，要想完全鑒別就需要進行肝活檢、病理檢查，通過肝臟的病理檢查，這才是金標準。肝
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 412次

• 肝血管瘤與肝癌嗎
  ?肝血管瘤屬于肝臟的一種良性病變，一般來說比較小的肝臟血管瘤是不需要特殊治療的，也沒有什么明顯的癥狀，需要定期復查，三個月到半年做一次肝臟的彩超就可以。如果在定期復查過程中，發現肝臟血管瘤長得比較大，或者是有其他的引起上腹部疼痛不適等癥狀，可以考慮做手術或者是介入治療。比如說，肝臟血管瘤直徑大于5厘
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 200次