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• 為什么缺鉀

  人缺鉀指的是血鉀的降低，正常人血鉀的數(shù)值是3.5~5.5毫摩爾每升之間，如果血鉀的水平小于3.5毫摩爾每升，就定義為低鉀血癥，低鉀血癥可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的無(wú)力，也就是通常所說(shuō)的周期性的麻痹，這種患者會(huì)出現(xiàn)肌肉的無(wú)力，嚴(yán)重的時(shí)候如果影響到呼吸肌，還會(huì)影響到它的呼吸功能。缺鉀常見的原因有攝入的不足，比如說(shuō)進(jìn)食不足，像有一些胃腸疾病的患者胃部不舒服，不能吃飯，或者是一些腫瘤的癌癥患者，在做化療治療的時(shí)候，出現(xiàn)的惡心嘔吐，這時(shí)候都可以導(dǎo)致鉀大量的丟失，出現(xiàn)低鉀血癥。還有就是腹瀉，可以導(dǎo)致鉀從腸道丟失，引起低鉀血癥，比如說(shuō)像急性胃腸炎。再有就是一些患者，在不恰當(dāng)使用利尿藥的時(shí)候，可以導(dǎo)致低壓血癥，比如說(shuō)慢性心衰的患者或者是水腫的患者，需要服用利尿藥，如果服用的時(shí)間長(zhǎng)，排出的鉀量多，就會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。

  

  01:43
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 9541次

• 甲減需要補(bǔ)鉀嗎

  甲減需不需要補(bǔ)鉀，首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質(zhì)的鉀，就是金字旁的鉀，那么甲減的患者可以查生化血，他可以表現(xiàn)是乏力的表現(xiàn)，如果生化血里，電解質(zhì)的血鉀正常，就不需要補(bǔ)鉀；如果乏力，電解質(zhì)的血鉀是減低的，就需要補(bǔ)鉀。如果是甲狀腺素的甲，甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過(guò)低，造成甲狀腺素水平過(guò)低，甲狀腺功能低下，引起的一種低代謝癥候群，這時(shí)候就要補(bǔ)甲狀腺素片，進(jìn)行替代治療，而且終身替代治療。所以甲減可以補(bǔ)甲狀腺素片，至于電解質(zhì)的血鉀，要根據(jù)生化血的情況，酌情地予以補(bǔ)充。

  

  01:23
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-20 5976次

• 高鈉血癥為什么繼發(fā)性低鉀
  這是因?yàn)榕R床上高鈉血癥最常見的病因是濃縮性高鈉血癥，可見濃縮性就是因?yàn)樗畞G失過(guò)多，這時(shí)候機(jī)體有可能已經(jīng)缺鉀，只是因?yàn)檠簼饪s我們沒有發(fā)現(xiàn)，然后治療高鈉血癥的時(shí)候，我們補(bǔ)液把丟失的水分補(bǔ)回來(lái)，這時(shí)候血液稀釋回來(lái)了，缺的鉀也就顯現(xiàn)出來(lái)，所以高鈉血癥的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性的低血鉀。我們要在治療的時(shí)候監(jiān)測(cè)血鉀，出現(xiàn)血鉀偏低，就要補(bǔ)鉀，另外要積極治療原發(fā)疾病，限制鈉的攝入量，盡量減少高鈉血癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-27 3185次

• 心衰為什么要補(bǔ)鉀
  心衰患者因?yàn)殚L(zhǎng)期服用利尿劑進(jìn)行利尿消腫。利尿劑主要是為排鉀利尿劑和保鉀利尿劑兩種。患者使用后，更容易發(fā)生低鉀血癥，而低鉀血癥容易導(dǎo)致惡性室性心律失常，還可能會(huì)出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，包括心律失常，肌肉無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)危及生命。因此病人補(bǔ)鉀前需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步行腎功能檢查和血離子的檢查，才能安全補(bǔ)鉀。除了補(bǔ)鉀之外，平時(shí)還可以適當(dāng)吃富含鉀高的水果，比如桂圓，香蕉，葡萄，玉米，韭菜，黃豆芽等。患有心衰的患者一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療，急性心衰的患者以改善快速穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)，糾正低氧血癥，積極處理已治療或者是可逆轉(zhuǎn)的病因或者是誘因。利尿劑是心衰患者中唯一能夠減輕體液潴留的藥物，ACEI和β受體阻滯劑是慢性心衰治療中的兩大基石，應(yīng)盡早聯(lián)合使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-27 5944次

• 高鈉血癥首選補(bǔ)什么
  高鈉血癥首選補(bǔ)溫開水，如果患者能夠飲水，最好是通過(guò)口服或者鼻飼給予溫開水，這是最好的糾正高鈉血癥的辦法，一般為每小時(shí)給予補(bǔ)充100毫升溫開水。如果患者不能口服，那么就可以輸5%葡萄糖水或者0.9%生理鹽水。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-10 2803次

• 高血壓為什么要補(bǔ)鉀
  這個(gè)是不絕對(duì)的，并不是所有的高血壓患者都是需要補(bǔ)鉀的，只對(duì)于一些其他的有原因的高血壓，比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥，這種情況的患者往往是低鉀，另外的話還并發(fā)高血壓，這個(gè)是需要補(bǔ)鉀的，而且需要及時(shí)的補(bǔ)鉀，因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥的話，其實(shí)主要是出現(xiàn)高血壓低血鉀這樣的改變，要積極的尋找病因，對(duì)因治療同時(shí)補(bǔ)鉀降壓，這樣的話病情才能穩(wěn)定。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2602次

• 高鈉血癥為什么繼發(fā)性低鉀
  高鈉血癥是身體對(duì)水的損失多余鈉的損失，鈉在血液中增多，血漿滲透壓增高了，常見于喝水不充足或脫水，身體失去水分比失去的鈉多。由于身體攝入鉀不夠或過(guò)度丟失鈉離子才（主要是通過(guò)消化和腎臟損失的），導(dǎo)致低鉀血癥，高鈉血癥和低血鉀血癥發(fā)病的原因是不相同的。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-08 9558次

• 水腫為什么要補(bǔ)鉀
  水腫患者要補(bǔ)鉀可能是因?yàn)樗[影響到正常進(jìn)食導(dǎo)致缺鉀，也可能是由于使用不適當(dāng)?shù)睦蛩帉?dǎo)致缺鉀。水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹，可能是由于心功能不全、甲狀腺功能減退癥等原因?qū)е拢捎诩膊∮绊戇€可能會(huì)影響到患者的正常進(jìn)食，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致患者缺鉀；如果水腫患者，長(zhǎng)時(shí)間使用不恰當(dāng)?shù)睦蛩帲鐨渎揉?/div>

  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 153次