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• 白內障的手術方式

  臨床上用的最多的手術方式，最常見的手術方式，也是最成熟的手術方式，就是超聲乳化手術了，超聲乳化手術，就是用超聲的這個方法，我們把混濁的這個白內障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個手術就結束了，那么這個方法最突出的優點，就是傷口小、愈合的快，術后散光小，視力能夠達到一個很滿意的視力。但是對于有些，白內障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時候，這些患者可能角膜內皮，數量已經很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對角膜內皮，或者對虹膜產生一些損傷，那這時候，我們可以考慮做白內障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來，那么它的特點，就是相對來說，這個手術的切口比較大，術后的這個散光，相對來說會大一些，術后視力恢復的稍微要差一些。那么對于臨床上比較少見的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會采取，最古老的手術方式，就是囊內摘除的手術方式，囊內摘除，就是連同這個晶體囊膜，將整個完整的晶體，從眼睛里取出來。那么這種手術方式，切口就相對來說更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個屏障，玻璃體就從后房會涌到前房，就有可能會引起牽拉性的，視網膜脫離，或者是有可能會引起黃斑的水腫。另外，對于囊內手術摘除以后，我們這個人工晶體，只能在睫狀溝的這個位置，縫一個人工晶體，或裝一個前房性的人工晶體，這樣的話術后的視力恢復，相對來說也要差一些，那么對一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個人工晶體，那這個手術在眼科來說，就相對來說比較復雜了，這就是現在目前采取的，這些治療白內障的手術方式。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 5070次

• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 4919次

• 宮外孕手術有幾種方式
  宮外孕手術可分為開腹手術及腹腔鏡手術，而手術方式又分為保守手術和根治手術。保守手術適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者，根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式，若為傘部妊娠，可行擠壓將妊娠產物擠出；壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合；峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。手術若采用顯微外科技術，可提高以后的妊娠率根治手術適用于無生育要求的輸卵管妊娠內出血并發生休克的急癥患者，應在積極糾正休克的同時迅速打開腹腔，提出病變輸卵管，用卵圓鉗鉗夾出血部位,暫時控制出血，加快輸液、輸血，待血壓上升后繼續手術切除輸卵管。
  語音時長 01:21”
  王小兵 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-19 3014次

• 宮外孕的治療方式
  宮外孕的治療方式有兩種：一，是保守治療，如果通過檢查，血hcg值不是很高，患者的生命體征很平穩，宮膛的包塊也不是很大，可以采取保守治療的方式。保守治療期間應該監測血hcg值，患者生命的體征，隨時有異常，隨時有改急診手術的可能。二，是手術治療。手術治療包括開腹手術和腹腔鏡手術治療，需要根據患者的病情。如果已經出現了內出血、急性休克的表現，應該及時給與開腹手術治療。如果病情目前來說比較平穩，避免創傷性過大，可以采取腹腔鏡治療的措施。不管是宮外孕采取哪種治療方式，建議去正規的專科醫院做檢查和治療，避免延誤病情。
  語音時長 1:16”
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2018-11-26 4548次

• 宮外孕有幾種治療方式
  病情分析：女性得宮外孕有兩種治療的方式。一種是應用藥物殺胚保守治療，比如口服甲氨蝶呤片或者注射甲氨蝶呤注射液，保守治療。另一種是手術治療的，選擇腹腔鏡微創手術，也可以選擇開腹手術的?；加袑m外孕的情況下，需要醫生根據具體的病情選擇合適的治療方法。意見建議：女性患有宮外孕，不管是藥物殺胚保守治療還是手術進行治療，都需要定期抽血化驗HCG，一直監測到HCG值恢復到正常。
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-11-22 901次

• 宮外孕患者如何選擇避孕方式
  病情分析：宮外孕的女性避孕措施的選擇一定要選擇安全可靠的，建議可以使用避孕套，也可以服用短效口服避孕藥，短效口服避孕藥相對比較安全可靠。意見建議：女性在不適宜懷孕的時期一定要注意采取避孕措施。如果有宮外孕史，再次懷孕以前應該進行全方面的身體檢查。平時要養成良好的生活習慣。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-02-01 802次

• 宮外孕手術有幾種方式
  宮外孕的手術方式主要有兩種，即開腹手術和腹腔鏡手術，但是女性首先要去正規的醫院就診，并通過彩色超聲檢查等明確病情的嚴重程度。此外女性也要保持心情愉悅，避免情緒過度緊張。在恢復期間建議女性養成良好的飲食習慣，適當的多吃一些富含蛋白質和維生素的食物，不吃辛辣，刺激性的食物。同時要注意休息，保證充足的睡眠
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次

• 內痔的手術方式
  內痔手術方式包括激光手術、電凝手術、環扎手術、手術切除。出現不適癥狀時，應及時就醫。1、激光手術：其通過激光束的照射，將內痔組織蒸發并封閉血管，達到切除該病的效果。其具有創傷小、出血少、恢復較快等優點，適用于一些輕度和中度的內痔治療。2、電
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2023-12-27 0次