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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7652次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3858次

• 心肌病治療辦法
  心肌病的治療方法主要包括內(nèi)科保守治療以及手術(shù)治療。心肌病包括擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病。肥厚型心肌病又包括梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚性心肌病。非梗阻性心肌病病，可以選擇鈣離子拮抗劑及β受體阻滯劑來(lái)治療。對(duì)于梗阻型肥厚型心肌病，可以先內(nèi)科保守治療，也就是應(yīng)用β受體阻滯劑，以及鈣離子拮抗劑，也可以配合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療。如果效果差的話，可以通過(guò)主動(dòng)脈與左心室切口進(jìn)行心肌切除術(shù)。這樣就可以改善患者的預(yù)后。擴(kuò)張型心肌病的患者可以保守治療，必要時(shí)可以行心臟移植術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-13 1374次

• 心肌病治療方法
  心肌病的種類不一樣，嚴(yán)重程度不一樣，治療方法也不一樣。首先說(shuō)一下擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病針對(duì)心衰，心律失常的治療，治療原則就是保持正常的休息，必要的時(shí)候應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要給予積極的抗凝治療，如果胸腔積液量比較多，可以進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重的可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，也可以進(jìn)行心臟再同步化治療。另外，針對(duì)肥厚性心肌病，沒(méi)有癥狀的，沒(méi)有心律失常的可以密切觀察，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。再就是藥物治療，一般都是應(yīng)用β受體阻斷劑，美托洛爾，比索洛爾，心得安等，再就是鈣離子通道阻斷劑，異搏定，硫氮?酮等。抗心衰治療就是應(yīng)用利尿劑以及擴(kuò)血管藥物，抗心律失常一般都是選用胺碘酮，還有就是無(wú)水酒精消融手術(shù)，一般是針對(duì)肥厚型梗阻性心肌病來(lái)減輕左室流出道梗阻，預(yù)防猝死。針對(duì)限制型心肌病，一般情況下也只是對(duì)癥治療糾正心衰，抗凝治療，還有就是外科治療，嚴(yán)重的心內(nèi)膜心肌纖維化可以進(jìn)行心內(nèi)膜剝脫手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 3828次

• 咋樣治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要就是對(duì)癥進(jìn)行支持治療的方法，可以應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物，還要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：患者在治療期間一定要臥床休息，避免過(guò)度的勞累，還要吃一些補(bǔ)鉀的食物，而且要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1003次

• 心肌病病怎么治療
  病情分析：心肌病的治療是一個(gè)綜合治療，主要包括以下幾點(diǎn)。一，可以長(zhǎng)期的低流量吸氧，能夠改善患者胸悶，心慌，氣短的癥狀。二，飲食方面。注意低鹽低脂飲食，注意少食多餐，不能暴飲暴食。三，應(yīng)該給予藥物治療。四，藥物治療效果差時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療。意見建議：建議少食多餐，不能暴飲暴食。注意生活要規(guī)律，不要熬夜，保持心情的愉快。按時(shí)規(guī)律應(yīng)用藥物不要漏服。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-04 1501次

• 心肌病治療方法
  心肌病的治療包括三個(gè)方面。1.積極去除病因，消除誘因。例如病毒感染引起的心肌病要積極地抗病毒治療；2.藥物治療。常見的針對(duì)心力衰竭的藥物有硝酸酯類、β受體阻滯劑如普萘洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利、正性肌力藥如洋地黃、非二氫吡啶類鈣拮抗劑如硝苯地平、利尿劑如氫氯噻嗪、伊伐布雷定等，根據(jù)病人自
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-20 2079次

• 心肌病治療方法
  心肌病的種類不一樣，嚴(yán)重程度不一樣，治療方法也不一樣。首先說(shuō)一下擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病針對(duì)心衰，心律失常的治療，治療原則就是保持正常的休息，必要的時(shí)候應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要給予積極的抗凝治療，如果胸腔積液量比較多，可以進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重的可以考慮人工心臟輔助裝置或
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 234次