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• 腰椎管狹窄微創手術的禁忌癥

  如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下來，是不行的。我們需要給他降血糖，住院血糖降到標準，降到正常或者偏高一點點，10以下，我們就可以進行手術治療。有嚴重的心臟病、心衰、心絞痛、心梗，肯定是禁忌癥。另外如果是有老年的體質非常衰弱，有各種肺部感染炎癥等等，是不能夠做的，需要進行調理。老年患者，一樣做腰椎管狹窄癥進行微創手術治療，也取得了非常好的手術效果。每周差不多有3到5臺，都是80歲以上的老年患者腰椎管狹窄癥，照樣可以做微創手術治療，所以它的適應證還是非常廣泛的。比如老年性的退變，有間歇性跛行，就是走上幾步或者10米或者20米，有的時候到100米，他就要蹲下來休息，這時候就提示了椎管是比較窄的，這種情況下，我們都可以考慮進行微創的手術治療。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 3869次

• 隆鼻有什么禁忌癥嗎

  隆鼻一些常規的禁忌癥，比如正在懷孕，正在生孩子、正在哺乳，這些肯定是不能做的。再一個，有些系統性疾病，血液性的疾病，有心腦血管的疾病，可能也是不能做的。但一般來說現在做隆鼻手術，大部分都是年輕人，身體情況比較好，也沒有什么基礎病，那么這個時候一般來說，注意的就是是月經期，再一個，如果有過敏性鼻炎，或者慢性鼻炎的急性發作期，要去避開這個時間。一般避開這個時間，是沒問題的。當然如果是有鼻子上，一些其他的更復雜的疾病，需要去提前解決這些問題。還有，局部面部的感染的問題，因為面部如果有感染灶，也是要等恢復了以后，才能去做手術，因為怕增加鼻部手術感染的機會，因為畢竟要有假體的植入，所以要保證手術區域的干凈。局部有粉刺，或者有些膿包、毛囊炎，要先行治療，治療完了以后才能去做隆鼻手術。

  

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  鮑世威 副主任醫師北京醫院

  2019-03-22 15369次

• 什么是椎管內麻醉
  椎管內麻醉是常用的麻醉方法之一，又稱半麻。是將麻醉藥物注入椎管的蛛網膜下腔或硬膜外腔，即神經根受到阻滯，使該神經根支配的相應區域產生麻醉作用，統稱為椎管內麻醉。根據注入位置不同又可分為蛛網膜下腔麻醉（俗稱脊麻或腰麻）、硬膜外阻滯、腰用聯合麻醉、骶管阻滯麻醉等。椎管內麻醉主要用于下腹部、下肢、肛門的手術，臨床上腰麻一般選用腰椎2-3和腰椎3-4的間隙進行穿刺，而硬膜外阻滯選用其他間隙的部位進行穿刺，屬于區域性的麻醉，也就是階段性的麻醉。椎管內麻醉包括腰麻、硬膜外麻醉、骶管內麻醉。
  語音時長 01:22”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 27771次

• 什么是椎管內麻醉
  所謂的椎管內麻醉，是指將麻醉藥注入椎管的硬膜外腔或蛛網膜下腔，脊神經根受到阻滯，使該神經根支配的相應區域產生麻醉作用。根據注入位置不同，可分為蛛網膜下腔麻醉，硬膜外阻滯麻醉，腰硬聯合麻醉以及骶管阻滯麻醉。臨床上應用廣泛，常用于腹部以及下肢手術的麻醉，如剖腹產手術，腹股溝疝手術，痔瘡手術以及下肢骨折手術，具有容易操作，安全性高，麻醉效果確切，對呼吸循環波動小的特點。
  語音時長 01:20”
  孫建 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 3791次

• 椎管內麻醉禁忌癥有哪些
  病情分析：脊椎內麻醉禁忌癥有很多，在進行麻醉前一定要做全面的身體檢查，如脊髓多發硬化癥，腦膜炎，脊柱畸形，脊柱結構及腫瘤等，患者應慎用，同時休克，敗血癥，靠近穿刺部位皮膚感染等患者也不宜選用。意見建議：建議患者一定要做麻藥試敏，以免對麻藥過敏。同時患者在手術前一定要保證充足的睡眠，不能夠吃高脂肪，高膽固醇的食物，可以適量的喝一些胡蘿卜粥等溫軟易消化的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 2002次

• 什么是椎管內麻醉
  病情分析：通俗講就是在后背脊柱上扎一針，這個針還是相對粗長的，需要病人側著蜷著身子，由麻醉醫生進行消毒后操作。一般做下肢手術和腹部手術時應用，分為硬膜外麻醉和蛛網膜下腔麻醉，操作過程類似，只是麻醉的位置有所不同，等藥效上來了就可以手術了，手術過程病人是清醒的，只是不會感覺到疼痛，下肢也不能活動了。意見建議：因為局麻藥的作用，胃蠕動變慢，沒有下尿管可導致尿潴留，故進行椎管麻醉前需要禁食水8小時，不然容易術中術后嘔吐，術后也需要6小時以上的禁食水。
  陳榮鑫 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-07-21 3001次

• 椎管內麻醉禁忌癥
  椎管內麻醉禁忌癥包括精神問題尚未痊愈的患者、低血壓和妊娠期人群、皮膚感染者等人群，上述人群在進行椎管內麻醉時可能會出現不良效果。1、精神問題尚未痊愈：如果患者患有精神疾病并且尚未痊愈，上述患者在治療過程中可能會不合作，并出現其他問題。因此醫生在治療時需要考慮更多的問題，建議不要對精神疾病患者進行椎管
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-19 1649次

• 椎管內麻醉屬于什么麻醉方式
  在醫療領域，麻醉方式的選擇對于手術的成功與否至關重要。當我們提到椎管內麻醉時，許多人可能會感到陌生，甚至好奇它究竟屬于哪種麻醉方式，接下來，讓我們來詳細了解一下。椎管內麻醉是將麻醉藥物注入椎管內的麻醉方式。它屬于局部麻醉的一種，但與傳統意義上的局部麻醉（如表面麻醉、局部浸潤麻醉等）有所不同。椎管內麻
  王佳平 主治醫師朝陽市第二醫院

  2024-11-07 0次