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• 脊柱腫瘤結(jié)核感染的CT引導(dǎo)下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染，都能夠表現(xiàn)為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學(xué)表現(xiàn)難以作出確定的診斷，這時CT引導(dǎo)下穿刺，留取病理檢查和細(xì)菌學(xué)檢查，對于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結(jié)構(gòu)，后方有脊髓神經(jīng)，前方有胸腹腔內(nèi)的大血管和神經(jīng)，所以穿刺存在一定的風(fēng)險，這也是很多患者對于穿刺存在顧慮的地方。CT引導(dǎo)下穿刺，是在CT掃描下進(jìn)行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進(jìn)入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發(fā)癥的發(fā)生。CT引導(dǎo)下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內(nèi)的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽性率和準(zhǔn)確率。所以CT引導(dǎo)下穿刺，是一個簡單，相對安全的檢查方法。它對于脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

  01:23
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 5238次

• 腎臟穿刺活檢費(fèi)用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費(fèi)用的話，本身腎活檢，它使用的費(fèi)用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標(biāo)本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關(guān)的，一些檢查的費(fèi)用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關(guān)的檢查，可能需要花一些費(fèi)用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數(shù)的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 16634次

• 超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點(diǎn)有哪些
  超聲引導(dǎo)下穿刺活檢最大的優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷性小，準(zhǔn)確率高，比如說我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)頸部有1個異常的包塊，這時候建議做穿刺活檢。在超聲的引導(dǎo)下，它可以避開頸部重要的器官，主要是一些大血管，這樣在超聲的實時監(jiān)控和引導(dǎo)下讓細(xì)針穿刺到腫塊內(nèi)部進(jìn)行取材，取出一些組織進(jìn)行病理學(xué)化驗，這樣它的準(zhǔn)確性就是明顯的提高了。另外它的創(chuàng)傷很小，目前穿刺活檢大部分用的是細(xì)針穿刺，細(xì)針就是平時打針的那個靜脈穿刺針，或者是注射器。那樣的針頭就像平時打了1個靜脈針一樣，只會留下1個針眼兒，按壓幾分鐘之后就不出血了，創(chuàng)傷很小。
  語音時長 01:36”
  韓娟娟 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-04 4523次

• 超聲引導(dǎo)下實體腫瘤穿刺活檢的諸多事項
  超聲引導(dǎo)下實體腫瘤穿刺活檢的一些適應(yīng)癥和禁忌癥。適應(yīng)癥為：縱隔，肝臟，脾臟，腎臟，后腹膜，胰腺，腎上腺，盆腔，骶尾部，以淺表等部位實體的腫瘤，需要明確腫瘤病理性質(zhì)。禁忌癥：第一，嚴(yán)重出血傾向伴有凝血酶原時間延長，或血小板的計數(shù)減少者。第二，嚴(yán)重感染或者穿刺部位局部感染者。第三，穿刺路徑有不可避免的大血管及消化道等重要的臟器者。第四，嚴(yán)重的心肺腎疾病者，嚴(yán)重虛弱或者意識不清的患者。術(shù)前的準(zhǔn)備，患者的準(zhǔn)備為：第一，要檢查血常規(guī)和凝血功能檢查。第二，由穿刺醫(yī)生給患者進(jìn)行超聲檢查，重點(diǎn)評估穿刺活檢的難易度，穿刺的路徑和穿刺取材部位。第三，術(shù)前談話，術(shù)前穿刺醫(yī)生應(yīng)該向患者或者家屬告知穿刺的目的，穿刺的風(fēng)險。第四，需要全身麻醉術(shù)的患者應(yīng)在術(shù)前要禁食6小時禁水4小時。
  語音時長 01:39”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2802次

• CT引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)對腫瘤診斷有哪些作用
  病情分析：CT引導(dǎo)下穿刺活檢書，主要是取病理組織條，然后進(jìn)行化驗，明確病理性質(zhì)，若考慮為惡性腫瘤的進(jìn)一步進(jìn)行分類，根據(jù)不同的性質(zhì)分類，決定患者治療方案的選擇。意見建議：穿刺以后患者一定要絕對臥床休息24小時，防止出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，根據(jù)患者病理情況決定下一步治療方案的選擇，考慮為惡性的首選手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除的，應(yīng)該給予化療，放療等治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-07 1302次

• CT引導(dǎo)下的穿刺活檢的注意事項有哪些
  病情分析：Ct引導(dǎo)下的穿刺活檢要注意兩個方面。第一、穿刺之前要確定患者的穿刺部位，同時要對穿刺部位進(jìn)行檢查，穿刺部位不能有皮膚破損或者是皮膚病。第二、要對患者進(jìn)行常規(guī)檢查，患者不能存在凝血功能的障礙，有嚴(yán)重心臟疾病的患者也不能進(jìn)行穿刺檢查。意見建議：在對患者進(jìn)行ct引導(dǎo)下的穿刺活檢時，要對患者進(jìn)行血常規(guī)凝血系列的相關(guān)檢測，同時要查心電圖、胸部CT，患者如無穿刺的禁忌癥，才能進(jìn)行穿刺診斷治療。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-04 1402次

• 肺穿刺活檢和胸腔鏡下活檢有什么區(qū)別
  肺穿刺活檢和胸腔鏡的活檢有以下區(qū)別。首先是操作方法和原理不同，肺穿刺的活檢，一般是在局麻下經(jīng)彩超或CT引導(dǎo)下，經(jīng)皮肺穿刺活檢，它屬于微創(chuàng)操作。胸腔鏡的活檢是屬于全麻操作，是經(jīng)胸壁局部打洞進(jìn)入胸膜腔的活檢，其屬于小手術(shù)。另外對人體損傷是不同的，肺穿刺屬于微創(chuàng)操作，其并發(fā)癥相對較少，患者恢復(fù)較快，有時僅
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 669次

• 淋巴穿刺活檢結(jié)果都有哪些
  淋巴穿刺活檢是診斷淋巴系統(tǒng)疾病的重要手段，其結(jié)果通常包括淋巴結(jié)增生、淋巴結(jié)炎癥和淋巴結(jié)腫瘤等幾種情況。淋巴結(jié)增生可能由細(xì)菌或病毒等引起。在病理組織化驗中，可以觀察到增生的淋巴組織。對于細(xì)菌感染導(dǎo)致的增生，醫(yī)生可能會考慮使用抗菌消炎藥如阿莫西
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-04 0次