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• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎遺傳嗎

  有遺傳傾向，但不是遺傳病。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎說(shuō)的很復(fù)雜，其實(shí)簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是橋本甲狀腺炎，只是自身免疫性甲狀腺炎中的一種。除了慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎之外，還有可能會(huì)發(fā)生無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，這些都是跟免疫相關(guān)的甲狀腺的炎癥，其中橋本甲狀腺炎占比是最高的。這些免疫相關(guān)的甲狀腺炎癥，其實(shí)在發(fā)病時(shí)都是有基因進(jìn)行參與的，叫做遺傳易感性的參與。這個(gè)遺傳易感性就跟糖尿病差不太多，換句話來(lái)講就是父母如果有橋本甲狀腺炎，子女更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎。但并不意味著跟一些遺傳病一樣，父母得了橋本甲狀腺炎，子代一定得或者一定有50%的概率得，不是這個(gè)意思，只是父母發(fā)生了，子代更容易得。

  

  01:07
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 1299次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實(shí)際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽(yáng)性的淋巴細(xì)胞，超過(guò)了5000，這種慢性的，一個(gè)淋巴細(xì)胞白血病，常見(jiàn)于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過(guò)七年以上，對(duì)于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒(méi)有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長(zhǎng)期的，維持在一個(gè)比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險(xiǎn)分層來(lái)做治療的，到目前來(lái)講早期的病人，我們并不需要過(guò)早的去干預(yù)病人，很多早期沒(méi)有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來(lái)做隨診，第三慢淋這是一個(gè)籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險(xiǎn)分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會(huì)跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時(shí)候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個(gè)慢淋的病人，不同危險(xiǎn)分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個(gè)突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個(gè)時(shí)代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個(gè)目標(biāo)，否則就會(huì)上當(dāng)受騙，會(huì)有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 16087次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
  (1)甲狀腺激素譜測(cè)定:多數(shù)HT患者甲狀腺功能正常，約20%患者有甲減表現(xiàn)，有甲亢表現(xiàn)者不到5%。本病為慢性進(jìn)行性，最終隨甲狀腺破壞而出現(xiàn)甲減。(2)自身抗體測(cè)定:①抗甲狀腺抗體，抗甲狀腺抗體測(cè)定對(duì)診斷本病有特殊意義。大多數(shù)患者血中TGAb及TPOAb滴度明顯升高，可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，甚至可達(dá)數(shù)年。目前認(rèn)為，診斷橋本甲狀腺炎，血清TPOAb測(cè)定優(yōu)于TGAb測(cè)定，如進(jìn)行兩種抗體聯(lián)合測(cè)定，其診斷價(jià)值增高。②TSH結(jié)合抑制性免疫球蛋白(TBII)或甲狀腺刺激抑制性抗體(TSB-Ab)，這兩類抗體在10%或20%HT患者血循環(huán)中存在。③甲狀腺超聲，甲狀腺?gòu)浡阅[或結(jié)節(jié)性腫，回聲不均勻，常見(jiàn)低回聲，表現(xiàn)為各種由小(增生)到大(甲狀腺腫)的顆粒狀物或散在的結(jié)節(jié)狀物，腺體表面不規(guī)則。④甲狀腺核素掃描，常顯示甲狀腺增大但攝碘減少，核素分布不均，為不規(guī)則的稀疏與濃集區(qū)，邊界不清，具有“破布丁”樣特征。如有較大結(jié)節(jié)可呈冷結(jié)節(jié)表現(xiàn)。但甲狀腺顯像在本病中并無(wú)特異性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-22 2872次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎能治好嗎
  目前對(duì)于這個(gè)疾病并沒(méi)有辦法能夠根治，主要是一些對(duì)因或者是對(duì)癥的治療，在治療原則方面就需要糾正甲狀腺功能異常以及縮小見(jiàn)著腫大的甲狀腺。一般輕度彌漫性甲狀腺腫又沒(méi)有明顯壓迫癥狀的，不伴有甲狀腺功能異常的，可以不用特殊治療，隨診觀察就可以。對(duì)于甲狀腺腫大明顯并伴壓迫癥狀的，可以采取左旋甲狀腺腫片減輕甲狀腺腫，有甲減的給予激素替代，一般不考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 7119次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎能好嗎
  病情分析：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又叫橋本甲狀腺炎，多與血清中具有細(xì)胞毒作用的甲狀腺的自身抗體參與損傷甲狀腺細(xì)胞有關(guān)，積極治療的話大多數(shù)是可以治好的。意見(jiàn)建議：建議患有橋本甲狀腺炎的患者，一定要引起重視，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室完善甲狀腺激素水平等檢測(cè)，以及時(shí)調(diào)整藥物或者藥物劑量。對(duì)于藥物治療效果不顯著的患者，可以選擇手術(shù)治療，平時(shí)的時(shí)候注意規(guī)律作息，清淡飲食等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-08-06 602次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎注意什么
  病情分析：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又名橋本甲狀腺炎，因其具有細(xì)胞毒作用而損傷甲狀腺細(xì)胞。首先需要注意在日常飲食中，防止碘攝入含量的失衡。其次是對(duì)于有免疫系統(tǒng)疾病的人群，積極治療原發(fā)疾病，并且患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，增加身體的抵抗力和免疫力。意見(jiàn)建議：建議患有橋本甲狀腺炎的患者，積極的去內(nèi)分泌科室就診接受相關(guān)檢查和治療，并且定時(shí)體檢，及時(shí)調(diào)整藥物劑量或者更換藥物。此外，甲狀腺炎患者在日常生活中注意保暖，避免著涼，飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)攝入碘等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-08-06 601次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療
  慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可以通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用藥物等方式治療，能夠達(dá)到較好的治療效果。1、調(diào)整飲食：此疾病是一類常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病，是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最主要的原因，也可能是受到遺傳因素所影響，患者需要注意飲食調(diào)整，建議
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治
  慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎在這里指的是橋本甲狀腺炎，可以通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、口服藥物等方式治。1、調(diào)整飲食：橋本甲狀腺炎發(fā)病原因不完全明確，考慮與遺傳、細(xì)胞免疫異常、體液免疫異常等因素有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大以及疼痛，隨著疾病的發(fā)展還會(huì)引起體重增加、記憶力減退、心率減慢等癥狀，首先需要調(diào)整飲食習(xí)慣，可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次