蝮蛇咬傷呼吸衰竭怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

蝮蛇咬傷人體后,主要通過(guò)神經(jīng)毒素和血液中的循環(huán)毒素,影響機(jī)體的功能。對(duì)于呼吸的影響,其主要影響為,神經(jīng)毒素可阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳遞,從而引起橫紋肌癱瘓,所導(dǎo)致的外周性呼吸麻痹。進(jìn)而引起肺有效通氣量不足,伴有血氧飽和度的下降,二氧化碳潴留,從而發(fā)生II型呼吸衰竭。

此時(shí)對(duì)于呼吸衰竭的治療,應(yīng)避免高流量吸氧,以免發(fā)生二氧化碳持續(xù)性增高。此外,在蝮蛇治療的早期,避免應(yīng)用呼吸興奮劑,而是要根據(jù)臨床癥狀,考慮應(yīng)用建立人工氣道,接呼吸機(jī)輔助呼吸,甚至氣管切開(kāi)治療。

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