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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5480次

• 冠心七味膠囊治療心絞痛效果好嗎

  心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。冠心七味膠囊對冠心病、心絞痛等心腦血管疾病療效突出、顯著。冠心七味膠囊可以裂解分離血管里的斑塊，快速清除血栓、斑塊，清洗血液中的毒素和脂質垃圾，從而暢通血流，穩定血壓，保證心腦供血充足。全面解除頭暈，乏力，失眠，胸悶，心慌，心悸，心絞痛等癥狀，療效是非常顯著的，有需要的患者可以在醫生的指導下合理使用。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-07 3719次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現為持續性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個前胸，以左側為主。急性心肌梗死發生一個月內又出現的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩定型心絞痛的范疇。根據發病特點，可以選用合理的藥物來進行對癥處理。如果是休息的時候發作，特別是發作時ST段抬高的患者，可以首選鈣離子拮抗劑。如果是活動的時候發作，可以首選b受體阻滯劑。心絞痛發作的患者如果病情緩解的話，建議一定要到醫院進行就診，然后在醫生的指導下，調整藥物來預防心絞痛的發作。
  語音時長 01:20”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-13 3578次

• 心梗和心絞痛區別
  心梗和心絞痛的區別：1，患者的癥狀不一樣。心絞痛是心前區陣發性的胸悶和胸痛，疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，而心肌梗死，他的疼痛持續時間非常長，有些超過一小時以上，而且疼痛的性質比較劇烈，患者有瀕死感，伴有大汗淋漓。2，相應的檢查不一樣。心絞痛有心肌缺血的心電圖改變，但是沒有動態變化，而心肌梗死會出現心電圖的一系列動態變化。3，化驗檢查。心絞痛沒有心肌酶譜的升高，而心肌梗死有心肌酶譜的升高，而且會有動態變化。4，冠脈造影檢查。心肌梗死可以看到冠狀動脈內有血栓形成，血管完全堵塞。心絞痛只是有冠脈血管的狹窄存在，血管并沒有完全堵塞，管腔是通暢的。
  語音時長 01:39”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-10-27 3710次

• 心梗后多久心絞痛
  病情分析：心肌梗塞以后有可能會發生心絞痛，早發的心絞痛一般在心梗以后的24小時到10天之內發作，遲發型的心絞痛，會在心梗以后的十天以上發作。意見建議：心梗以后發生心絞痛和冠狀動脈狹窄、心肌供血不足有關系，應該應用擴張冠狀動脈、改善心肌供血的藥物治療，心梗以后應該堅持服用抗血小板凝集的藥物。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-27 1203次

• 心梗心絞痛的區別
  心絞痛和心肌梗死都屬于比較嚴重的心臟方面的疾病。但是二者還是有一定區別的，如果有心絞痛的病人，那應該知道在發作的時候是胸骨后壓榨性的疼痛可以向左肩和左后背放射，并且常常有壓迫感或者是緊縮感。經過休息或含服硝酸甘油可以緩解，但是心肌梗死的話這種疼痛是比心絞痛要嚴重得多，并且含服硝酸甘油和休息之后是不會緩解的，持續的時間要長于半小時以上如果出現這種情況的話，表示病情非常嚴重，需要趕快到醫院去救治。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2301次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗（心肌梗死）和心絞痛是冠心病的不同表現形式，有著相似的癥狀，但嚴重程度和持續時間有所不同。心梗通常表現為劇烈且持續的胸痛，而心絞痛則是由于心臟供血不足引起的短暫性疼痛。心梗是一種緊急情況，其癥狀包括但不限于以下幾點：1、劇烈胸痛：通常位
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現為持續性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個前胸，以左側為主。急性心肌梗死發生一個月內又出現的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩定型心絞痛的范疇。根據發病特點，可以選用合理的藥物來進行對癥處理。如果是休息的時候發作，特別是發作時ST段抬高的患者，可以
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 180次