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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9259次

• 冠心病會引發(fā)胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會引發(fā)胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應(yīng)動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動相關(guān)的胸骨后或者是心前區(qū)的胸悶疼痛，這種感覺可以放射到左上肢、上頜部或者是無名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時候患者往往會出現(xiàn)上腹的脹痛不適，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因為存在心功能不全，同時會有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會導(dǎo)致胃腸道的疾病。

  

  01:15
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1807次

• 腸道息肉必須切除嗎
  腸道息肉一般是指的結(jié)腸或者直腸內(nèi)出現(xiàn)的息肉，不同的組織類型以及大小，數(shù)目，決定了是否需要切除手術(shù)，如果息肉是帶蒂的，直徑在二零厘米以下，可以經(jīng)過內(nèi)鏡下切除，如果體積比較小，癥狀沒有特別明顯，也可以門診復(fù)查。如果腸息肉的直徑大約二厘米，這個時候應(yīng)當(dāng)考慮不同的途徑進(jìn)行手術(shù)切除，如果體積特別大，可能需要經(jīng)腹直腸切除或者經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)，腸息肉的組織學(xué)類型很多，如果是增生性或者淋巴性的息肉，有時會出現(xiàn)為多發(fā)，但這種情況很少惡變，出現(xiàn)以后可以在內(nèi)鏡下行息肉的切除術(shù)。如果為管狀腺瘤，這個時候如果息肉比較大，可以經(jīng)腹部或者肛門切除，如果息肉為廣泛的腺瘤，惡變率比較高，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)切除，或者經(jīng)肛門切除，行快速病理檢查，如果確定為惡性的結(jié)腸癌，這時候應(yīng)該繼續(xù)的做擴(kuò)展的手術(shù)。
  語音時長 1:37”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 21968次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤是沒有良性的，所以，得了胃腸道間質(zhì)瘤的患者，如果沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)，手術(shù)之前，必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。而且手術(shù)當(dāng)中一定要做到精準(zhǔn)切除，減少對患者的手術(shù)創(chuàng)傷，這樣有利于患者術(shù)后的快速康復(fù)。一般來說，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，胃腸道間質(zhì)瘤的患者恢復(fù)是良好的，手術(shù)以后，還要依據(jù)患者的病理結(jié)果和基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2369次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  病情分析：良性胃腸道間質(zhì)瘤患者主要以手術(shù)治療為主，如果體積比較小，可以通過藥物進(jìn)行控制，但是要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，防止腫瘤過大，破裂導(dǎo)致出血。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤。意見建議：患者在發(fā)病后不要過度緊張，保持愉快的心情，同時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服分子靶向藥物，舒尼替尼等進(jìn)行輔助治療。患者在平時要適當(dāng)?shù)脑黾訜崃康臄z入，避免體重減輕。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1803次

• 胃腸道為什么會長息肉
  病情分析：胃腸道長息肉考慮和胃腸道感染，胃腸道外傷，以及胃腸道梗阻有關(guān)。胃腸道息肉，會引起消化不良食欲下降，胃腸道脹滿腹痛腹瀉，需要積極就醫(yī)完善胃腸道影像學(xué)檢查，血常規(guī)檢查，便常規(guī)等相關(guān)檢查了解具體患病情況。意見建議：患有胃腸道息肉，一般情況下可以通過外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后預(yù)防傷口和胃腸道以及腹膜發(fā)炎感染。康復(fù)期間，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-04 1001次

• 胃腸道息肉必須切除嗎
  不一定需要切除，因為胃腸道息肉有很多的病理類型，臨床上常見的有炎性、增生性、腺瘤樣或者是管狀的腺瘤。對于炎性、增生性，0.5公分左右，可以建議病人觀察，就是定期復(fù)查胃鏡，看息肉大小的變化。如果一年之內(nèi)復(fù)查以后，較去年明顯縮小或者已經(jīng)吸收，息肉消失了，是沒有必要切除。如果第2年復(fù)查的時候，較往年明顯增
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 501次

• 胃腸息肉必須切除嗎？
  在探討健康話題時，胃腸息肉總是一個讓人心生憂慮的詞匯。那么，面對這一常見但又不容忽視的腸道問題，我們不禁要問：胃腸息肉真的必須切除嗎？本文將為您撥開迷霧，明確解答這一問題，助您守護(hù)腸道健康。胃腸息肉：切與不切，答案因情而異首先，我們需要明確的是，并非所有胃腸息肉都需要立即切除。息肉的性質(zhì)、大小、數(shù)量
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2024-09-26 0次