肛周濕疹與肛門瘙癢癥的鑒別

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醫生主講實錄

肛周濕疹在肛周皮膚可出現丘疹、紅斑、滲出、糜爛,以后繼發肛門瘙癢,而肛門瘙癢癥常以肛門皮膚發癢為主,沒有滲出液,用手搔抓破皮后,繼發出現滲出、糜爛。

肛周濕疹與肛門皮膚接觸性皮炎的鑒別。接觸性皮炎有明顯的接觸異物刺激病史,容易查清,皮疹僅限于接觸的部位,形態較單一,水皰大,境界清楚,去除疾病因素后,皮炎消退較快,很少復發。

肛周濕疹與肛周神經性皮炎的鑒別。肛周神經性皮炎常見癥狀就是先瘙癢,后出現扁平丘疹,可有皮膚苔癬樣改變,病變部位可延至骶尾部、會陰及陰囊。

肛周濕疹和蟯蟲病的鑒別。蟯蟲病是一種腸道寄生蟲病,可相互傳染,臨床以肛門、會陰部位瘙癢為主要癥狀,多見于小兒。主要臨床表現為肛門周圍奇癢,夜間加重,患兒煩躁、睡眠不安,或用手搔抓解癢,可通過檢查出蟯蟲成蟲或蟯蟲卵來鑒別。

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