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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23078次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4380次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺疾病是一種不可逆的慢性肺部疾病，包括兩類慢性支氣管炎及肺氣阻，是一種可以預防可以治療的疾病。有一些明顯的肺外效應可加重一些患者疾病的嚴重程度，以不完全可逆的氣流受限為特征，氣流受限成進行性加重，多與肺部對有害顆粒及氣體的異常炎癥反應有關。慢性阻塞性肺疾病的特征性病變為氣流受限，是小氣道病變和肺實質破壞共同作用結果。在不同的患者中這兩種原因所占的比例不同，慢性阻塞性肺疾病的自然病程是可變的，且每個病人的病程都不一樣。一種進行性加重的疾病特別是當病人持續暴露于有害環境時，慢性阻塞性肺疾病對病人影響不僅取決于氣流受限的程度，還取決于癥狀的嚴重程度，全身效應以及有無合并癥。
  語音時長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-04 8965次

• 慢性阻塞性肺病
  肺病的診斷中，慢性阻塞性肺疾病的概念是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆或者是進行性發展，確切的病因還不十分清楚。但因為與肺部對有害物質的異常炎癥反應，慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管和肺氣腫有密切相關，但慢性支氣管炎和肺疾病患者肺功能檢查出現了氣流受限，并且不能完全肯定是診斷慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支氣管、肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織的結構和功能異常，產生了肺血管阻力增加而出現肺動脈高壓，使右心室擴張或者肥厚，或伴有右心衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-04 5494次

• 慢性阻塞性肺氣腫表現有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是老年比較常見的一種慢性肺病，它主要的臨床表現有進行性加重的呼吸困難，胸悶，伴有氣促，氣喘，咳嗽，咳痰等癥狀。老年人會逐漸的出現活動耐力的下降，肺功能的下降。意見建議：慢性阻塞性肺氣腫的主要治療目的是延緩肺功能的進展，提高生活質量，極力的緩解患者的癥狀，在急性發病期可以住院霧化吸入支氣管擴張劑和糖皮質激素，來改善癥狀，長期的家庭氧療和吸入制劑也十分重要。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-04-11 902次

• 慢性阻塞性肺病有哪些特征
  慢性阻塞性肺病是呼吸系統最常見的疾病，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見性疾病，一般來說具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，最早出現的癥狀就是慢性咳嗽，還有就是反復發作的胸悶氣喘，呼吸困難，也有桶狀胸發生的可能，伴有下肢的水腫。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-19 3101次

• 慢性阻塞性肺病的癥狀表現
  慢性阻塞性肺病是指：由于吸入了有害氣體或者有毒顆粒，引起了一種以持續性的氣流受限為特征的慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性阻塞性肺病是一種肺部的炎癥反應，有可能會進一步發展成為肺心病，會造成呼吸衰竭的情況出現。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-18 3588次

• 慢性阻塞性肺病有哪些體征
  慢性阻塞性肺病早期體征可不明顯。隨病情進展，常有以下體征。一，濕疹型觸診，胸廓形態異常。包括胸部過度膨脹，前后徑增大，鍵突下胸骨下角增寬及腹部膨突等。常見呼吸變淺、頻率增快。輔助呼吸機。如胸鎖乳突肌參加呼吸運動。重癥可見胸腹矛盾運動。患者不時采用縮唇呼吸，以增加呼出氣量。呼吸困難加重時常采取前傾坐位
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 154次