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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8344次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12450次

• 支氣管擴張與吸煙有關嗎
  支氣管黏膜上的微細絨毛能清除肺部的灰塵，長期吸煙者尼古丁被吸入肺部后會破壞支氣管黏膜上的微細絨毛的正常活動，使支氣管黏膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。吸煙者患慢性支氣管炎較不吸煙者高兩到四倍，其與吸煙量和吸煙年限成正比。吸煙加重支氣管擴張病人的慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難的癥狀，加重呼吸道的阻塞，使肺順應性通氣功能和彌散功能降低及動脈血氧分壓降低，因此支氣管擴張的病人絕對不能吸煙。
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-20 4659次

• 肺結核會導致支氣管擴張嗎
  支氣管擴張是由于支氣管、肺臟的反復感染，支氣管阻塞，導致支氣管管壁損壞，變形和擴張。左下葉及右中葉多見。因左下葉支氣管細長，受心血管的壓迫，易致引流不暢和繼發感染的原因，右中葉周圍有淋巴結頒，也易引流不暢，引起支氣管擴張。肺纖維收縮和胸膜黏連，使已受病變侵襲受損的支氣管管壁被牽拉而發生擴張，如肺結核、肺膿腫、胸膜纖維化等。需要指出的是，肺結核也是肺部的感染，它也可以引起支氣管擴張。同時肺結核痊愈以后，會留下纖維化或者鈣化，局部瘢痕形成，這些因素也可以導致局部的支氣管擴張。當然這種情況并不是百分之百所有的肺結核病人，都可以出現支氣管擴張，這和疾病的嚴重程度有關。
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  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-13 6841次

• 支氣管擴張會導致死亡嗎
  如果支氣管擴張積極治療是不會導致死亡的。如果長期不治療的話，支氣管擴張也會導致感染，感染加重，也有可能會導致死人。支氣管擴張的癥狀主要是咳嗽和咳痰，最后發展為咳血，嚴重的咳血，有可能造成呼吸道窒息的風險，確實有可能會出現生命危險，建議早確診早治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-27 2604次

• 支氣管擴張會吐血嗎
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 2701次

• 吸煙會導致支氣管擴張嗎
  吸煙也有可能會導致支氣管擴張，吸煙有害健康，吸煙不僅有可能會引起支氣管擴張，氣管炎等呼吸道疾病，還有可能會致癌。支氣管擴張是一種呼吸科非常常見的疾病，一般是由于肺組織慢性炎癥或者纖維化導致支氣管變形以及持久擴張。患有支氣管擴張的患者，有可能會出現慢性的咳嗽，咳痰以及咯血。出現這種情況，需要及時的到醫
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 230次

• 做支氣管球囊擴張會導致氣管痙攣嗎
  做支氣管球囊擴張一般不會導致氣管痙攣，做支氣管球囊擴張主要可以通過支氣管鏡將球囊置于狹窄的氣道，從而擴張狹窄氣道，達到治療的目的。氣管痙攣一般為上呼吸道感染或反復感染導致氣管以及支氣管黏膜的病變，可能是刺激性的氣體以及神經刺激等因素影響所致。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-18 109次