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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73213次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門螺桿菌有沒(méi)有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒(méi)有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 46835次

• 傷寒桿菌怎么治療
  傷寒桿菌主要是造成傷寒這種疾病的發(fā)生，這是一種腸道傳染性疾病，一旦感染了傷寒桿菌，就需要給予有效的抗感染治療。可以選擇喹諾酮類抗菌藥物進(jìn)行治療，比如莫西沙星，左氧氟沙星，環(huán)丙沙星等等，這種藥物對(duì)傷寒桿菌具有很好的抗菌作用。如果對(duì)這種藥物耐藥以及過(guò)敏，可以選擇第3代頭孢菌素類消炎藥進(jìn)行治療，比如頭孢他啶，頭孢哌酮，頭孢曲松，頭孢噻肟等等。如果出現(xiàn)高熱，還需要積極的控制體溫，可以通過(guò)物理降溫，也可以通過(guò)藥物退熱治療，如果出現(xiàn)煩躁不安還可以選擇安定進(jìn)行鎮(zhèn)靜。出現(xiàn)惡心，嘔吐，嚴(yán)重消化道癥狀時(shí)，給予積極的對(duì)癥支持治療，大多數(shù)患者都可以得到很好的改善。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 2565次

• 傷寒桿菌怎么檢查
  傷寒是一種急性腸道傳染性疾病，通過(guò)檢查相關(guān)的項(xiàng)目來(lái)判斷是否感染了這種疾病，主要的病原菌就是傷寒桿菌，我們可以檢查血常規(guī)，血常規(guī)往往會(huì)提示白細(xì)胞下降，嗜酸性粒細(xì)胞消失，進(jìn)一步檢查肥達(dá)氏反應(yīng)一般是陽(yáng)性。通過(guò)血培養(yǎng)，骨髓培養(yǎng)以及糞便培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)傷寒桿菌的存在。一旦發(fā)現(xiàn)傷寒桿菌，就可以確診傷寒。這種疾病會(huì)出現(xiàn)較為典型的臨床癥狀，比如持續(xù)性的高熱，大多數(shù)患者呈稽留熱樣。還可以出現(xiàn)相對(duì)緩脈玫瑰疹，表情淡漠，肝脾腫大等等臨床表現(xiàn)。早期治療大多數(shù)患者的效果還是比較好的，一般也不會(huì)遺留較為明顯的后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 3405次

• 傷寒桿菌怎么檢測(cè)
  病情分析：傷寒桿菌需要通過(guò)血液培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、尿培養(yǎng)以及其他分泌物培養(yǎng)來(lái)檢測(cè)，如果在這些檢測(cè)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)傷寒桿菌，就可以確診為傷寒。意見(jiàn)建議：一旦診斷傷寒，就需要進(jìn)行腸道隔離，避免造成其他人員的傳染，要注意休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏m當(dāng)鍛煉身體，注意營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)于提升免疫力也比較關(guān)鍵，本病首選喹諾酮類抗生素藥物治療，大多數(shù)患者通過(guò)足量、足療程的治療都可以治愈。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 2004次

• 傷寒桿菌怎么治療
  病情分析：傷寒桿菌需要選擇合適的抗菌藥物，抗感染治療，首選諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等藥物，兒童和孕婦患者可以選擇第3代頭孢類抗菌藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：平常要注意飲食方面的管理，不要吃沒(méi)有煮熟的食物，還要多鍛煉身體，定期的檢查血培養(yǎng)或者糞便培養(yǎng)，對(duì)于評(píng)估預(yù)后比較重要。要注意營(yíng)養(yǎng)方面的支持，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及各種維生素。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1603次

• 傷寒桿菌怎么檢測(cè)
  傷寒桿菌可以通過(guò)血液培養(yǎng)，骨髓培養(yǎng)以及糞便培養(yǎng)來(lái)檢測(cè)。如果培養(yǎng)出陽(yáng)性，說(shuō)明存在傷寒桿菌，可以確診為感染了傷寒，傷寒桿菌是傷寒的主要病原菌，一旦通過(guò)上述病原學(xué)檢測(cè)方式檢查，如果是陽(yáng)性說(shuō)明已經(jīng)感染了這種病原菌，對(duì)于診斷傷寒是非常有幫助的。此時(shí)可以選擇一些敏感的抗生素進(jìn)行治療，可以選擇喹諾酮類抗菌藥物或者
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 238次

• 兒童傷寒桿菌感染
  兒童傷寒桿菌感染，通常是由傷寒桿菌通過(guò)消化道傳播引起的一種急性傳染病。患者可以通過(guò)注意休息、注意個(gè)人衛(wèi)生、物理治療、針灸治療、藥物治療等方法進(jìn)行治療，兒童如果出現(xiàn)不適的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、注意休息：一般情況下，兒童由于年齡較小，抵抗力不是很強(qiáng)，在攝入了被病原體污染的食物或水源后，有可能出現(xiàn)傷
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-05-30 0次