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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4104次

• 肝癌腹水能抽嗎

  肝癌腹水如果比較少可以注意限制飲水量，同時口服一些利尿劑可以起到比較好的消除腹水的效果。腹水量比較少的時候是不需要抽腹水的。如果腹水量比較大，腹部張力比較高，病人的腹脹癥狀比較明顯，比較痛苦，這時候我們可以考慮腹腔穿刺抽腹水治療。由于抽腹水可能會造成一些營養物質的丟失，所以要適當的補充一些白蛋白，另外可以提高膠體滲透壓，有利于腹水的消退，同時可以防止因為血流動力學改變所引起的繼發的并發癥。但是如果腹腔腫瘤比較大，這時候腹腔穿刺應該在彩超引導下進行，以免引起腫瘤的破裂出血，防止一些并發癥從而緩解癥狀。但是要在專業的肝臟內科進行選擇定期的抽放腹水，因為抽腹水的過程需要無菌的環境的不能出現感染的，否則對病人很不利的。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 3723次

• 腸結核會有肺結核嗎
  在臨床上，絕大多數腸結核的患者是有肺結核的，因為腸結核可以分為原發性腸結核和繼發性腸結核，原發性腸結核在臨床上是比較少見的，一般為結核分枝桿菌直接感染腸道所引起的原發性的病變。但是，在臨床上，繼發性腸結核是最多見的，而且最常見的發病原因是患者出現了肺結核，開放性肺結核的患者，常咽下含有結核分枝桿菌的痰液，從而引發患者出現繼發性腸結核；而且如果患者出現粟粒性結核，結核分枝桿菌還可以通過血行播散，引發患者出現腸結核。所以在臨床上，一旦患者出現腸結核的時候，必須要注意有無肺結核的發生，而且患者也會出現一系列的臨床表現，比如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲減退等全身癥狀，而且患者還會出現腹脹、腹痛，有的腸結核患者會出現腹瀉，有的腸結核患者還會出現便秘。所以，腸結核一旦發生，必須要給予相應的抗結核治療，這樣患者才會治愈。
  語音時長 01:32”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-30 2784次

• 肺結核會有腹水嗎
  肺結核的病人是有可能出現腹水的，肺結核是由結核分枝桿菌感染所引起的肺部的炎癥，出現腹水有可能有兩種情況：第一，嚴重的肺結核病人出現身體營養狀況不良出現的白蛋白血癥，白蛋白過低就有可能出現腹水。第二，肺結核病人的分支桿菌可能被播散，比如出現結核性腹膜炎情況，也可以引起腹水。第三，肺結核的病人往往會使用抗結核的藥物，有些病人在服用抗結核藥物過程中可能會出現藥物性肝炎，嚴重的病例也可能會出現腹水。出現了腹水，一定要積極的尋找原因，明確具體腹水的原因，根據原因做出合適的處理，首先應該考慮進行腹水的檢查。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-15 6747次

• 腸結核會有腹水嗎
  病情分析：腸結核沒有腹水的表現，腹水多數是由于肝硬化，腹部腫瘤引起的。腸結核主要的癥狀是腹部的疼痛，大便習慣的改變，全身有低熱，乏力，消瘦的腸外結核表現。意見建議：確診腸結核可以通過典型的臨床表現，血沉檢查，腹部ct的檢查，x線鋇劑灌腸或結腸鏡。確認后積極的使用抗結核的藥物，對于腹瀉嚴重的糾正水電解質紊亂，給予營養支持，出現腸梗阻或腸穿孔應該手術治療。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-09-13 1402次

• 腸結核腹水嚴重嗎
  腸結核腹水在我們肝臟的疾病來說是比較常見的，大多數可引起腹脹，腹瀉或者便秘等情況出現，嚴重時可出現引起腹部的感染，是比較嚴重的，需要及時的針對腹水做一些處理，可以用一些保護肝臟的藥物進行治療就可以有效的緩解腹水產生，如果太嚴重時需要到醫院進行腹腔穿刺法抽取過多的腹水。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-29 1801次

• 腸結核會有肺結核嗎
  得了腸結核之后有可能導致肺結核出現，因為此病是因為腸道感染了結核分歧桿菌造成的，可能經過消化道傳播，所以患者在沒及時治療或免疫力低下時，容易造成活動性肺結核。避免引起其他并發癥出現，在確診腸結核之后，要早治療，比如使用抗結核藥物對癥處理。若病情已經比較嚴重，需要及時進行手術治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-22 0次

• 腸結核難治嗎
  腸結核并非難以治療，但治療過程需要綜合考慮多種因素，確保治療方案的科學性和個性化。腸結核是由結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，其治療難易程度受多種因素影響。以下是關于腸結核治療的幾個關鍵點：1、早期診斷的重要性腸結核的早期診斷對于治療效
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次