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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7770次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16344次

• 呼吸衰竭患者發生心衰的原因
  呼吸衰竭的病人是可以發生心力衰竭的，最主要的原因有以下幾方面：第一，呼吸衰竭的病人存在了嚴重的缺氧以及二氧化碳的潴留，那這類的病人可以直接抑制病人的心臟的中樞，引起病人的心臟跳動的無力，可以導致心衰。第二，呼吸衰竭的病人因為存在缺氧，可以導致病人的缺血缺氧性心肌病，導致心衰。第三，呼吸衰竭的病人因為存在了慢性的缺氧，可以導致病人的心肌的纖維化等等。第四，因為呼吸衰竭的病人，可以導致病人的血管的重塑，引起肺血管的阻力增加，出現肺動脈高壓，引起肺心病，導致病人的右心衰。第五，引起呼吸衰竭的原發病，也可以導致心力衰竭，比如病毒性的心肌炎等等。
  語音時長 01:30”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-28 2176次

• 呼吸衰竭發生的原因和機制
  首先是呼吸道阻塞，慢性支氣管炎、支氣管哮喘所致的氣道炎癥，痙攣，分泌物增加，以及腫瘤或者異物阻塞支氣管引起通氣不足，肺泡通氣量減少，導致缺氧、二氧化碳滯留等等。另外肺組織的病變，阻塞性肺氣腫，肺炎，重癥肺結核，彌漫性肺間質纖維化，肺水腫，塵肺等等引起肺泡通氣量減少，通氣血流比例失調以及彌散功能再等等。另外胸廓以及胸膜病變，胸廓畸形，胸廓外傷，廣泛的胸膜增厚，胸腔大量積液，張力性氣胸等限制了胸廓運動和肺擴張，引起肺泡通氣減少。并因吸入氣體分布不均所致的通氣流量比例失調，而影響肺部的換氣功能，可以引起缺氧。
  語音時長 1:40”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2437次

• 呼吸衰竭的原因
  病情分析：呼吸衰竭是呼吸內科和重癥監護室比較常見危重癥情況，多數是由于慢性阻塞性肺疾病，重癥肺部感染，肺間質纖維化等等引起，同時可能會合并其他臟器的功能衰竭，比如心衰和腎衰。意見建議：治療方面主要是積極的治療原發病，同時給予吸氧，糾正缺氧狀態，必要時可以應用機械通氣來改善氧合，同時保護重要臟器功能。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-07 804次

• 呼吸衰竭發生的原因和機制是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于多種原因導致肺的通氣換氣功能障礙，而引起以低氧以及二氧化碳潴留為主要表現的一種病理狀態。比如肺部感染導致的呼吸衰竭，是由于細菌對肺泡造成損害，引起肺泡分泌物增多，肺泡細胞膜水腫，肺的換氣功能障礙而產生低氧。意見建議：出現呼吸衰竭以后，應當給予呼吸支持治療。并對原發病進行有效干預。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-01 2503次

• 呼吸衰竭患者發生心衰的原因
  呼吸衰竭患者易發生心衰，主要源于缺氧、高碳酸血癥及肺血管收縮等因素導致的肺動脈高壓，進而引起右心負荷增加和心臟功能受損。1、缺氧是呼吸衰竭的核心病理生理改變，它可直接引起心肌收縮力下降，心率加快，心輸出量減少，從而誘發心衰。同時，缺氧還會導
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次

• 呼吸衰竭患者發生心衰的原因
  呼吸衰竭的病人是可以發生心力衰竭的，最主要的原因有以下幾方面：第一，呼吸衰竭的病人存在了嚴重的缺氧以及二氧化碳的潴留，那這類的病人可以直接抑制病人的心臟的中樞，引起病人的心臟跳動的無力，可以導致心衰。第二，呼吸衰竭的病人因為存在缺氧，可以導致病人的缺血缺氧性心肌病，導致心衰。第三，呼吸衰竭的病人因為
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 515次