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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85343次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6883次

• 腰椎間盤突出癥術后應當注意些什么問題？
  腰椎間盤突出癥手術以后應當注意的事項還是非常多的，主要體現在以下幾個方面：一，手術以后早期以嚴格的臥床休息為主，避免過早過度的進行劇烈運動。二，需要積極的配合護理，防止壓瘡，泌尿系感染以及墜積性肺炎的發生。三，早期需要少吃多餐，多吃好消化的食物，后期需要高蛋白、高維生素飲食，但是一定要戒煙戒酒，禁忌辛辣刺激性食物。四，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅、腫、熱、痛，是否存在有皮下積血，積極的進行對癥處理，預防感染。五，需要應用抗凝的藥物預防血栓的發生。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-04 846次

• 腰椎間盤突出癥術后應注意些什么
  在臨床中，腰椎間盤突出癥是相對比較常見和多發的腰椎疾病，在進行腰椎間盤突出癥手術治療后，在康復初期，應當定期前往醫院復診檢查，根據自身的病情和手術以后的相應癥狀，在骨科醫生的指導下進行手術以后的康復治療和功能鍛煉。在手術后早期，應當佩戴專業的腰圍或者腰部支具來進行保護，在康復晚期，應當保持健康科學的腰椎活動，鍛煉方法，避免長時間的彎腰或者負重，不要久坐久站，以避免腰椎間盤突出癥手術后癥狀復發的情況發生。平時要加強腰背肌肌肉鍛煉，起到保護腰椎的作用。
  語音時長 01:25”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-01-13 1289次

• 腰椎間盤突出癥術后應當注意些什么問題？
  病情分析：腰椎間盤突出癥術后應當注意以下問題：第一，注意手術切口滲血問題，定期換藥，防止感染。第二，注意下肢感覺、運動的變化，大小便是否正常，排除神經損傷的并發癥。第三，注意不可過早下地。不管是髓核開窗或者是椎板切除內固定，對脊柱的穩定性都是有一定影響的，應當臥床休息一段時間。意見建議：腰椎間盤突出癥的手術，臨床一般根據突出的部位和范圍，采取椎板開窗、椎板切除或者微創的椎間孔鏡手術治療。不管采取何種手術，術后都有一定的復發幾率。建議患者手術治療后要注意脊柱的保護，減少彎腰、負重活動，適當加強腰背肌鍛煉，增強脊柱的穩定性。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-24 801次

• 腰椎間盤突出癥術后應注意些什么
  病情分析：腰椎間盤突出癥的患者在手術之后一定要積極的觀察患者雙下肢的感覺以及運動變化，防止出現遲發性的血腫導致的神經損害。另外還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止感染。意見建議：手術之后需要積極的使用一些消炎鎮痛，脫水消腫以及營養神經的藥物進行治療，同時還要指導患者進行四肢肌肉的康復功能鍛煉，防止出現深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-23 601次

• 腰椎間盤突出癥術后應當注意些什么問題？
  在臨床上一般是病情比較重的腰椎間盤突出癥才考慮進行手術治療。在術后首先患者需要臥床休息，這是術后康復的一個重要步驟，建議選擇硬板床，如果是行內固定的患者，在臥床一周左右即可佩戴護腰帶活動。如果是行單純的髓核摘除術，下床時間相對晚幾天。臥床期間應勤翻身，由他人協助，軸線翻身，臀部和肩部同時翻轉，不能扭
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1182次

• 腰椎間盤突出需要注意些什么
  腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥需要注意生活管理、遵醫囑治療等。患有腰椎間盤突出癥的患者在日常生活中需要加強生活管理，注意休息，不可以過度勞累，睡覺時盡量選擇硬板床，不可以睡太過柔軟的床墊，也不可以長期彎腰或者干重體力勞動，以免增加腰部的壓力，影響病情的恢復。患者還需要遵醫囑治療，疼痛
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-11 205次