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• 高血壓吃藥還高怎么辦

  藥物治療是一個基線，如果你的高血壓病到了高危組，或者極高危組，是一定要經過藥物來處理，和干預治療的。有的人說我吃了降壓藥，我血壓怎么還不下來，一個原因是因為你吃的藥物量和種類不夠，用一種標準的藥物降壓，如果量也吃到足夠還降不下來，你可以額外加第二種，甚至第三種藥物。一般情況下，聯合兩到三種藥物，都能夠把血壓控制住，但臨床上確實存在一部分，叫難治性的高血壓，就是您可能提到的，吃藥也控制不住的高血壓，我們叫難治性高血壓。難治性高血壓就是經過四種，或者四種以上的降壓藥的聯合，依然不能把血壓得到有效控制，叫難治性的高血壓。難治性的高血壓，往往是由繼發因素導致的，或者我們講的繼發性高血壓占一部分因素，那你就要重點去查一查，你有沒有繼發的因素，你有沒有腎病性的高血壓，你有沒有原發醛固酮增多癥，有沒有嗜鉻細胞瘤，有沒有甲狀腺異常，有沒有其他原因引起的，高血壓病的一些風險，必須嚴格的去排查你的高血壓病。現在還有一種更新的，治療難治性高血壓的方法，叫去交感神經切除，我們通過射頻消融的方法，來對動脈的交感神經進行，這種消融處理，來阻斷交感神經的激活，起到一個降壓的目的，而臨床實驗也得到了陽性的結果。如果您是難治性的高血壓，確實吃了四種藥物，還不能得到有效控制，我們有更有效的，通過介入治療干預的方法，來控制高血壓病。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5817次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 40442次

• 高血壓服用非洛地平效果不明顯怎么辦
  高血壓的患者，如果服用非洛地平，效果不是很明顯，那么考慮患者有可能血壓比較高，單純服用一種降壓藥物，很難將血壓控制達標。非洛地平這個藥物仍然可以繼續服用，然后再根據患者目前的血壓情況，來選擇聯合應用其他的降壓藥物，比如說可以口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片。如果血壓比較高的話，還可以聯合口服培哚普利吲達帕胺片，相對這些降壓藥物的降壓效果也是非常不錯的，可以和非洛地平協同降低血壓，而且他們和非洛地平進行組合，也是非常優勢的組合。除此之外，建議患者還要查明目前血糖是否控制平穩，平日里是否真的按時服用了降壓藥物。有一些患者存在胰島素抵抗，或者是肥胖癥，或者是血糖控制不佳，都有可能導致血壓控制不穩。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-12 4760次

• 腦梗塞癥狀不明顯
  腦梗塞的癥狀如下：1.常于安靜狀態發病。2.大多數無明顯頭痛和嘔吐。3.發病比較緩慢，多逐漸進展，或呈階段性進行，多與腦動脈粥樣硬化有關，也可見于動脈炎、血液病等。4.一般發病后，一至兩日內意識清楚或輕度障礙。5.有頸內動脈系統或椎基底動脈系統癥狀和體征。6.腰穿腦脊液一般不應含血。7.CT檢查發現腦梗塞部位。腦栓塞的診斷標準有以下幾方面：1.多為急驟發病。2.多數無前驅癥狀。3.一般意識清楚和短暫性意識障礙。4.有頸動脈系統或椎基底動脈系統的癥狀和體征。5.腰穿腦脊液一般不含血。5.同時伴有其他臟器、皮膚、黏膜等栓塞癥。
  語音時長 1:53”
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 2393次

• 頑固高血壓吃藥不明顯怎么辦？
  病情分析：頑固高血壓，如果吃藥不明顯，需要在醫生的指導下進行實驗室檢查和影像學檢查，根據檢查的結果在醫生的指導下選擇經皮導管腎臟交感神經祛除手術來治療，或者是進行動脈竇壓力反射激活療法來治療。意見建議：患者在日常的生活中可以多吃一些富含維生素的水果，蔬菜類的食物，也可以多吃一些低脂，乳制品和粗糧類的食物來給身體補充營養。平時注意保持良好的情緒，盡量避免過度焦慮。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-12 2002次

• 下頜角不明顯怎么辦
  下頜角不明顯，有可能是因為臉部脂肪堆積過多造成的，可以通過光纖溶脂的方式進行改善。關鍵手指就是將細小的光線深入到脂肪內部，通過震動的方式使脂肪逐漸分解成小分子，并隨針孔部位流出，就可以達到快速瘦臉的效果。做完光纖溶脂之后，千萬不要吃辛辣刺激的食物，否則會影響傷口愈合的速度。
  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 2203次

• 肺結核后期吸收不明顯怎么辦
  肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，當肺結核治療進入后期，部分患者可能會出現病灶吸收不明顯的情況。針對這一問題，患者應采取綜合措施，包括繼續藥物治療、增強免疫力、處理合并癥等。藥物治療是關鍵。患者應繼續服用抗結核藥物，如異煙肼、利福
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-04 0次

• 肺結核后期吸收不明顯怎么辦
  肺結核后期吸收不明顯通常應該繼續服用抗結核藥物，不得隨意的停藥、減藥或換藥，如果產生耐藥性需要在醫生指導下進行換藥。肺結核是一種由結核分枝桿菌感染引起的呼吸系統傳染病，病灶主要在肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位。潛伏感染者沒有任何肺結核臨床癥狀，也沒有傳染性，非活動性肺結核患者可無明顯癥狀，僅在胸部影
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-04-22 824次