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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5520次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2144次

• 腦栓塞怎么治
  腦拴塞起病是非常急的，病情也比較的兇險(xiǎn)，很多患者都有心臟病史，特別是有房顫的病史。房顫會(huì)造成心臟形成血栓，脫落以后隨著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈導(dǎo)致了腦栓塞，腦栓塞的治療主要是以下：第一點(diǎn)，盡快趕往醫(yī)院進(jìn)行治療，如果在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)可以嘗試靜脈溶栓的，但是腦拴塞出血轉(zhuǎn)換風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，一定要仔細(xì)的評(píng)估。第二點(diǎn)，目前的醫(yī)學(xué)治療手段也可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療，當(dāng)然也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要權(quán)衡利弊。第三點(diǎn)，進(jìn)行對(duì)癥的處理，如患者顱內(nèi)壓升高，應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇應(yīng)用抗癲癇的藥物。必要時(shí)一定要預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥。另外穩(wěn)定期以后需要抗凝治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-15 1464次

• 急性腦栓塞怎么治
  應(yīng)該給予改善循環(huán)的治療，應(yīng)該用一些改善腦水腫的藥物。因?yàn)槟X栓塞患者梗死面積有可能是比較大的會(huì)導(dǎo)致溶液的增高，所以應(yīng)該用一些消除腦水腫的藥物，常用的有甘露醇等，還有利尿劑比如呋塞米都可以。同時(shí)的應(yīng)該防止患者出血，因?yàn)槟X梗死病人出血的機(jī)會(huì)是比較多的，這是因?yàn)樗ㄗ佑锌赡艹霈F(xiàn)破裂或者自溶，從而往前移動(dòng)，血液沿著破裂的血管滲出，從而出現(xiàn)腦梗死區(qū)域的腦出血，CT可以見到低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)的高密度影，還有患者如果合并出血，應(yīng)該停用一些溶栓或者是抗凝和抗血小板的藥物。因?yàn)槿绻倮^續(xù)用應(yīng)用這些藥物就會(huì)導(dǎo)致患者出血的面積增大。
  語音時(shí)長 1:33”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-13 1679次

• 腦栓塞手動(dòng)不了怎么治
  病情分析：腦栓塞手腳動(dòng)不了，第1點(diǎn)及時(shí)的解除栓塞的因素。比如說靜脈溶栓治療或者是橋接動(dòng)脈取栓治療。第2點(diǎn)，積極的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行，改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療。意見建議：第3點(diǎn)必要的情況下，后期可以采取血管吻合手術(shù)治療，第4點(diǎn)規(guī)律的康復(fù)功能鍛煉，包括針灸、推拿、理療、按摩等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-16 1101次

• 腦栓塞怎么治
  病情分析：腦栓塞的治療要根據(jù)患者就診的時(shí)間來選擇，患者如果是在發(fā)病的4.5小時(shí)以內(nèi)就診，可以使用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓。而如果是在發(fā)病的4.5~6小時(shí)以內(nèi)就診，通過評(píng)估，可以使用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓。但是如果在發(fā)生的6小時(shí)以后就診，可以選擇抗凝的藥物來治療，比如說使用阿加曲班。腦栓塞的患者在急性期，除了使用抗凝、溶栓的藥物治療以外，還要給予腦保護(hù)靜點(diǎn)依達(dá)拉奉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在治療期間一定要密切的觀察患者的病情變化，如果突然間癥狀加重或者是有頭痛，一定要考慮到是腦出血，要及早的復(fù)查頭部CT。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-13 601次

• 腦栓塞該怎么治
  患者出現(xiàn)腦栓塞通常可以以下的治療方案：第一，如果腦栓塞面積比較小，患者癥狀不是很重，排除了大面積腦栓塞，可以在醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行靜脈溶栓治療的，但是要注意，腦栓塞向腦出血轉(zhuǎn)換的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。第二，如果考慮是大動(dòng)脈出現(xiàn)了栓塞，又在時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行介入手術(shù)進(jìn)行取栓治療，很多患者通過這項(xiàng)手術(shù)也能夠獲得
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 68次

• 腦栓塞該怎么治
  腦栓塞的治療需要綜合考慮患者的具體病情，采用多種治療手段進(jìn)行。首要目標(biāo)是恢復(fù)腦組織的血流灌注，減少腦細(xì)胞損傷。1、在腦栓塞急性期，快速恢復(fù)腦血流是至關(guān)重要的。可通過使用溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶等來實(shí)現(xiàn)。這些藥物能夠溶解血栓，恢復(fù)血管的通暢性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次