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• 痛風高尿酸血癥

  痛風高尿酸血癥，一個是痛風，一個是高尿酸血癥，這是兩個不同的疾病，或者是說這個是痛風的兩個不同的時期。那么第一個時期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個時期通常患者沒有任何的臨床表現，沒有關節的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機體的損害就已經開始出現了，它是慢慢的在你的身體內出現對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個時期就是痛風，這個叫痛風性關節炎。痛風性關節炎，那么它的診斷，除了病人關節的急性發作，單關節的紅腫熱痛以外，第二個就是我們關節液里面要找到痛風結晶，這樣來診斷的。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-06 10567次

• 高尿酸血癥怎么形成

  咱們的尿酸在正常情況下，它的代謝和排泄，能夠達到一個平衡的狀態。而在疾病或者是體內的，尿酸代謝的酶缺陷的時候，這種平衡被打破，就形成了一個高尿酸血癥。而人體的尿酸20%來源于，外源性的食物中的核苷酸代謝，80%是內源性的核苷酸，以及氨基酸代謝形成的。我們根據尿酸形成原因的不同，分為原發性高尿酸血癥，繼發性高尿酸血癥，以及特發性的高尿酸血癥。原發性高尿酸血癥的形成原因，主要是因為體內的酶的代謝，合成障礙導致的，一個尿酸合成增多，這種酶的缺陷，具有一種家族遺傳的傾向，而且在男性比較多見，所以咱們高尿酸血癥，在男性患者中比較多見。繼發性的高尿酸血癥形成的原因，主要是因為一些疾病因素，比如說腎功能不全的時候，導致的尿酸的排泄減少。還有一些血液系統疾病，比如說溶血性貧血等，另外腫瘤狀態下，體內的一個高代謝狀態，也會導致尿酸的生成增多，另外有一些藥物的影響，比如說噻嗪類的利尿劑，還有阿司匹林等等，都會影響尿酸的排泄。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-07-05 12844次

• 高尿酸血癥怎么診斷鑒別
  高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，臨床上主要分為原發性和繼發性兩大類，繼發性的高尿酸血癥，主要是一些系統性的疾病，比如骨髓增殖性的疾病導致的尿酸生成增多，還有一些藥物引起，比如阿司匹林，還有一些利尿劑，可以導致尿酸排泄的障礙。在排除繼發性高尿酸血癥的基礎上，就可以診斷為原發性的高尿酸血癥，原發性的高尿酸血癥，經常伴有肥胖，糖尿病，動脈粥樣硬化，冠心病，高血壓等等，目前認為這些和胰島素抵抗有關系，原發性高尿酸血癥根據病因可以分為尿酸排泄減少型和尿酸生成增多型，這個要根據尿酸排泄的多少，進行鑒別診斷。
  語音時長 01:24”
  郭寶強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 4273次

• 高尿酸血癥腎病如何診斷？
  所謂的高尿酸腎病，指的是患者血尿酸過高，比如男性血尿酸超過420微摩爾每升，女性的尿酸超過360微摩爾每升。長期的高尿酸會對腎臟的腎間質和小管造成損害，有可能會在腎小管內形成結晶，堵塞腎小管，造成腎功能衰竭。長期的高尿酸也會造成腎小管細胞的脫落壞死，造成腎小管間質的纖維化，最終影響到腎功能。這樣的疾病的診斷，首先是患者的血尿酸是高于這個正常值的，也就是之前所說的參考標準；第二，患者存在的腎小管的病變的一些證據，比如患者的尿比重，尿滲透壓下降，患者的夜尿增多，患者的血尿β2微球蛋白水平是升高的，還有一些尿液中的反應，腎小管的蛋白是升高的。在此基礎上，如果患者存在痛風石，就能更好的幫助診斷高尿酸血癥的腎病，還要排除一些其它的可能引起腎小管間質損害的一些病因，比如高血壓，長期的使用一些藥物等等這些原因。
  語音時長 1:39”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-13 1844次

• 高尿酸血癥怎么降尿酸？
  病情分析：高尿酸血癥的話，主要是通過調整生活方式和控制飲食以及藥物，等來降尿酸的。一定要堅持科學的降尿酸方法，比如要注意作息要有規律，適當的運動和鍛煉減輕體重，但要避免勞累，避免熬夜。意見建議：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡飲食，避免吃高熱量的食物。必要的話，也可以應用別嘌呤醇或者苯溴馬隆，非布司他等調理。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-07 1901次

• 什么叫高尿酸血癥
  高尿酸血癥是指血清中的尿酸偏高的一類代謝疾病，痛風是因為尿酸高所導致的，因為尿酸鹽的沉積在各個關節，而導致關節發生了炎癥，出現疼痛及結石等癥狀。所以，痛風與高尿酸血癥存在著相互的聯系并且有因果關系，高尿酸血癥能夠導致痛風。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-17 3203次

• 高尿酸血癥診斷標準
  高尿酸血癥的診斷標準一般是男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L。高尿酸血癥與嘌呤代謝障礙有關，臨床上分為原發性和繼發性兩大類。高尿酸血癥常會伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥，也稱為代謝綜合征。原發性的高尿酸血癥主要與先天性嘌呤代謝障礙有關，而繼發性的高尿酸血癥多是由系統性疾病或者服用藥
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 2664次

• 高尿酸血癥
  高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因為嘌呤代謝異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產物。高尿酸血癥的診斷標準是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發性和繼發性兩大類，少數患者可以進一步發展為痛風，出現關節炎、痛風腎以及痛風石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-12 12214次