視神經性脊髓炎是由免疫介導的主要累及視神經和脊髓的原發性中樞神經系統炎性脫髓鞘性疾病，在東方人群當中視神經脊髓炎多見。視神經脊髓炎的具體病因還不是特別清楚，長期以來都認為視神經脊髓炎是以體液免疫為主，細胞免疫為輔的中樞神經系統脫髓鞘疾病。
視神經脊髓炎的病灶主要位于是神經和脊髓，在腦部有一些其他非特異性病灶，病理改變是以皮質和白質脫髓鞘壞死為主，任何年齡都會發病，而發生單側或雙側的球后視神經炎。
視神經性脊髓炎的原因
趙騫康主治醫師
天津市職業病防治院 神經內科
2019-09-30 1644次
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導致脊髓神經受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區分，可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質的病變。如果按照它的發作方式來區分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 26974次
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脊髓炎的癥狀有哪些一旦發生脊髓炎，主要有如下幾個方面的病變：第一是運動系統受到影響；第二是感覺系統受到影響；第三是括約肌功能受到影響；第四是植物神經的功能受到影響。第一，運動功能受到影響，主要是影響到全身的肌肉，特別是上肢和下肢的肌肉，造成肌無力或者肌萎縮。第二，感覺的影響，依據炎癥的輕重程度來決定，最初可以是疼痛，接下來的就是麻和木。第三，括約肌的影響，主要指的是尿道的括約肌和肛門的括約肌，造成它們的功能的障礙或者喪失，造成功能障礙。可以引起括約肌緊閉，這樣會形成便秘和尿潴留。如果是括約肌的功能喪失，就會造成大小便的失禁。第四，植物神經的癥狀，主要是影響到像皮膚、毛發的營養，造成干燥、脫屑，或者是立毛肌的功能受到影響，比如汗毛不能豎立。還有影響到尿便的一些排泄和控制。如果癥狀更嚴重，還會影響到呼吸和心跳的節律。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 16512次
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引發視神經性脊髓炎的原因視神經脊髓炎屬于神經內科一種中樞神經系統脫髓鞘疾病的。這種疾病的發病原因和機制并不是特別的清楚，但是據研究證實，可能與免疫反應是有關的。這種疾病本質上是機體一種異常的免疫反應，產生了一些異常的抗體，也產生了一些異常的免疫細胞，這些異常的免疫反應會攻擊視神經、脊髓以及大腦的白質，從而導致了相應的臨床表現的。患者的免疫功能是紊亂的，視神經脊髓炎起病相對是比較急的，臨床癥狀主要包含視力的下降，包含脊髓炎的癥狀和體征，比如出現截癱，出現感覺平面以及大小便的功能障礙。也可能累及到廣泛的腦白質及腦干，出現意識障礙，出現共濟失調，復視等癥狀的。語音時長 01:15”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-09-21 1871次
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視神經性脊髓炎的診斷視神經脊髓炎表現為急性視神經炎和橫貫性脊髓炎，兩者可同時或者先后出現，臨床上視神經炎和脊髓炎的發病時間常常不一致，某些甚至間隔達數年，首發部位的癥狀、體征，隨著時間的延長可以消退。它的診斷可以包括以下幾項：必要條件，第一是明確診斷視神經炎和急性脊髓炎。第二、支持條件，磁共振顯示長度大于或者等于3個節段脊髓病灶，頭部磁共振檢查不符合多發性硬化診斷標準，血清視神經脊髓炎IgG檢測呈陽性反應。只要符合所有必要條件和三條支持條件中的兩條，就可以診斷為視神經脊髓炎。語音時長 01:41”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-09-29 2493次
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視神經性脊髓炎怎么控制病情分析：視神經性脊髓炎常見病因有病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染。意見建議：急性期應臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物,以促進神經功能的恢復。平時要勤翻身,保持皮膚清潔、干燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2019-10-26 1303次
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視神經性脊髓炎嚴重嗎病情分析：視神經性脊髓炎是一種很嚴重的疾病，視神經脊髓炎90%的患者是復發性的，3年內60%的患者會復發。嚴重時導致患者失明，運動障礙、功能障礙，甚至長期臥床休息。意見建議：患者平時要養成良好的生活習慣，不熬夜，避免過于疲勞，不吃生冷刺激性食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜。如果癥狀比較嚴重，要及時到醫院進行就診。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2019-10-26 1803次
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什么是神經性脊髓炎神經性脊髓炎往往是指患者出現了神經系統的病變和脊髓的病變，比如有些患者有可能是出現了中樞神經系統的病變和脊髓炎，像視神經脊髓炎患者就會出現視物模糊、視物成雙、視野缺損、偏盲、全盲等癥狀，還會出現截癱、四肢癱、大小便失禁、肢體感覺異常、束帶感等癥狀。還有一些患者有可能是出現了神經根的病變以及脊髓炎，患
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-03 748次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-22 311次
