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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時候，其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高，而導致的各種并發癥的出現。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現在臨床上就是只要流經肝臟的血管，它的血壓都會升高，而這些流經肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內科的藥物無法治療的時候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去，進去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會反反復復。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質量好一些，讓他的壽命長一些。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-10-31 13896次

• 肝癌腹水的癥狀有哪些

  肝癌腹水的癥狀往往會有腹脹、雙下肢水腫，而腹水一旦出現感染之后會有腹腔感染，會出現發熱、白細胞升高、腹疼。對于肝癌患者一旦出現腹脹、下肢水腫的表現的時候，要對患者的腹水進行評估，讓患者做腹水超聲、血常規、C反應蛋白、降鈣素原等感染指標的篩查。從而盡早的發現腹水的存在，或發現腹水感染的存在，給予有效的治療措施，避免嚴重腹水感染所導致的休克、膿毒血癥并發癥的發生。只有這樣才能夠讓肝癌腹水的患者盡快的腹水消退，恢復正常的生活狀態。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-29 2888次

• 肝癌晚期有腹水嗎
  肝癌的病人，在晚期往往是會有腹水的，但是根據個人情況可能會有一些差別，可能是少量腹水，中量腹水，也可能是大量腹水，甚至沒有腹水，具體產生腹水的原因，包括：第一、門靜脈高壓癥。肝癌的病人本身如果有肝硬化，就已經存在門靜脈高壓癥，然后出現肝癌之后，會加重門靜脈高壓癥，出現短時間的腹水的加重，也可以出現反復的上消化道的出血。第二、低白蛋白血癥。肝癌的病人，如果本身有肝硬化的基礎，往往已經存在低白蛋白，或者出現肝癌之后，低白蛋白加重，造成血管里面的水分滲透到腹腔，就容易出現腹水。第三、體內的激素水平失衡。主要是醛固醇增加，這種情況就容易造成腎臟對水鈉潴留，也容易加重腹水，可以出現雙下肢的水腫。所以，肝癌的病人，臨床表現要具體情況來具體分析，比如肝區的疼痛，也并不是說所有的病人都會有，腹水也并不是說所有的病人都會有。
  語音時長 01:34”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-06 4514次

• 肝癌有腹水還能放療嗎
  肝癌病人有腹水是否可以進行放療要根據個人全身的情況來判斷。如果僅僅是少量的腹水，病人肝功能狀況可以維持到a級或者b級，同時沒有全身的嚴重的疾病，可以考慮進行再次的放療，目的主要是控制腫瘤的生長，來延長病人壽命。但是，如果病人出現大量腹水，經過輸注白蛋白利尿效果不理想，或者出現了嚴重的肝功能的下降，出現的高膽紅素血癥或者全身狀況比較差，這種情況還是建議不要進行放療，主要是進行積極的對癥處理。積極的處理腹水，積極的加強營養支持治療，如果存在感染要積極的使用敏感的抗生素；如果存在黃疸要考慮使用退黃的藥物；如果存在出血，或者肝性腦病等等情況，也需要做出合適的處理，目的主要就是減輕病人的痛苦，延長病人壽命。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-13 2381次

• 肝癌晚期有腹水嗎
  肝腹水是肝病周末期，一個常見的癥狀，因為慢性肝病，如果肝功能失代償，慢性肝病終末期，肝癌晚期的。肝腹水的治療方法多為保守治療，控制水和鈉的攝入，控制液體的進食量，輸注白蛋白，利尿等，控制腹水的增加，或者是扭轉肝腹水的現狀。
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-01-13 2702次

• 肝癌有腹水還能放療嗎
  病情分析：肝癌有腹水能不能放療需要整體評估，還要做Child評分。如果評分達到C級，是不能做放療的，腹水是其中一項評估指標，還需要看白蛋白、膽紅素等指標。意見建議：1，建議到正規醫院腫瘤專科就診；2，保持良好的營養支持，有益于腫瘤的控制。3，早發現，早診斷，早治療。4，要保持良好的治療依從性。
  周龍 副主任醫師湘潭市中心醫院

  2020-04-08 1603次

• 肝癌早期有腹水嗎
  在臨床上，肝癌早期并不會出現腹水，肝癌早期的患者會出現右上腹部疼痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐等臨床癥狀，此時，建議患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規醫院，進行積極的治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-31 874次

• 肝癌早期會出現腹水嗎
  肝癌早期一般不會出現腹水，腹水常發生于肝癌中晚期。肝癌好發于40歲以上的中老年人，男性比女性多見。肝癌早期通常沒有任何明顯的臨床表現，一旦出現癥狀和體征多表明癌癥已發展到中晚期。中晚期肝癌患者可出現肝區疼痛、腹水、肝大、右上腹腫塊等局部癥狀或體征，還可出現乏力、消瘦、黃疸、食欲下降等全身癥狀。少數肝
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-04 289次