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• 帕金森病如何檢查確定

  如何判斷患者是否是帕金森?。旱谝唬覀冡t(yī)生要問診，問患者的起病年齡，起病是單側(cè)起病還是雙側(cè)起病，他的癥狀是如果進(jìn)展的，是從一側(cè)肢體到了另一側(cè)肢體，還是雙側(cè)肢體同步起狀。第二，要問患者，對(duì)左旋多巴類藥物的反應(yīng)，比如說有的患者吃完美多巴，反應(yīng)非常好，癥狀改善非常明確，那么診斷帕金森病的可能性，比較大。第三，我們需要做一些量表的評(píng)估，比如說我們會(huì)做一些美多巴沖擊試驗(yàn)，讓患者服用，超出日常服用量的1.5倍，來看患者對(duì)藥物的反應(yīng)。第四，我們可能需要一些設(shè)備，比如說PET來診斷，通過這些診斷，這些設(shè)備的檢查結(jié)果，結(jié)合我們的問診，結(jié)合我們的病史，結(jié)合我們的查體，結(jié)合我們的量表來診斷帕金森病。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 11295次

• 甲減能停藥嗎

  這要看甲狀腺功能的水平，一般甲減是由于甲狀腺功能低下造成的低代謝綜合征，它是不可逆的，不能被治愈的，需要藥物終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平增加，是必須用甲狀腺素片替代治療的，而且需要終身治療。它是替代治療，也就是說缺什么補(bǔ)什么，缺多少甲狀腺素，補(bǔ)多少甲狀腺素。而補(bǔ)完甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常之后，我們的化驗(yàn)結(jié)果是由于吃甲狀腺素片造成的甲功維持正常，而不是人體自身產(chǎn)生的甲狀腺素，使甲功達(dá)到正常，所以要終身替代治療。如果減量甚至停藥，甲功又會(huì)出現(xiàn)以前的甲減的甲功。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 4554次

• 不確定宮外孕只能等嗎
  不確定是宮外孕的情況下，只能等待，定期抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素，孕酮，做盆腔彩超檢查，進(jìn)一步判斷的。在等待期間，需要臥床休息，盡量避免下床活動(dòng)，如果突然出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，或者出現(xiàn)頭暈，眼花，胸悶等情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診的，由專業(yè)的婦科醫(yī)生給予檢查身體的情況，對(duì)癥治療，如果各項(xiàng)相關(guān)檢查的結(jié)果，考慮宮外孕的可能性相對(duì)比較大，而且盆腔存在積液，需要做陰道后穹窿穿刺，如果抽出不凝血，這種情況考慮宮外孕的包塊破裂，需要急診手術(shù)進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-01-18 4639次

• 不確定宮外孕要刮宮嗎
  在不確定宮外孕的情況下可以做刮宮手術(shù)的。刮宮手術(shù)作為診斷宮外孕的一種輔助治療方法，比如做刮宮手術(shù)將刮出的組織物做病理檢查，如果病理檢查發(fā)現(xiàn)絨毛組織，這種情況確定是宮內(nèi)孕，排除宮外孕。如果病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)絨毛組織，抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素較刮宮之前沒有明顯的降低，而持續(xù)的生長(zhǎng)，這種情況考慮宮外孕的可能性是相對(duì)比較大的。還需要定期做盆腔彩超檢查，如果發(fā)現(xiàn)宮腔外存在異常的包塊，這種情況就診斷宮外孕的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-01-13 3065次

• 不確定帕金森能停藥嗎
  病情分析：在不能完全確定是否屬于帕金森病時(shí)，可以暫時(shí)不用服用藥物。原因如下：1，帕金森病屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，該病的病程呈慢性進(jìn)行性加重趨勢(shì)。服用藥物僅僅屬于對(duì)癥治療，并不是說不用藥疾病就會(huì)立即加重。2，帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格，有些帕金森病在疾病的早期癥狀并不典型，確診困難，可以暫不服用藥物。意見建議：1，帕金森疾病初期患者生活上基本能自理，此時(shí)不要過度的幫助患者，盡量讓患者進(jìn)行一些力所能及的活動(dòng)。2，帕金森病人行動(dòng)時(shí)動(dòng)作僵硬，且步伐不穩(wěn)，家屬應(yīng)注意看護(hù)，避免發(fā)生摔傷、骨折等意外。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1504次

• 不確定宮外孕要刮宮嗎
  病情分析：如果不確定是宮外孕的情況下，女性沒有生育的要求，需要刮宮手術(shù)的，將刮出的組織物做病理檢查，這樣有助于進(jìn)一步診斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕的，但是如果有生育的要求是不能刮宮的。這種情況就需要定期的抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素，做盆腔彩超進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。意見建議：女性在懷孕之后需要多休息適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，一定不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，飲食方面不要吃過于辛辣刺激性的食物。建議少食多餐，以清淡飲食為主。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-01-26 4904次

• hiv抗體不確定概率大嗎
  HIV抗體篩查對(duì)于診斷HIV是有很好的幫助，但HIV抗體檢查往往有一定的不確定概率，但不確定概率需要根據(jù)患者感染的病毒量來定，如果感染的人類免疫缺陷病毒量比較低，往往沒有明顯的抗體表現(xiàn)，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)不確定的結(jié)果，這種概率相對(duì)比較低。要注意HIV的窗口期檢測(cè)，尤其是在窗口期階段HIV抗體檢查不確定性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 661次

• 不確定是不是狗咬了能打針嗎
  在不確定是否被狗咬傷的情況下，出于安全考慮，可以接種狂犬疫苗?？袢呙缡穷A(yù)防狂犬病發(fā)病的高效、安全和有效方法，即便在沒有明確暴露史的情況下進(jìn)行預(yù)防性接種，也是被醫(yī)學(xué)所推薦的。關(guān)于這一問題的詳細(xì)解釋，可以從以下幾個(gè)方面展開：狂犬病是一種致命的
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次