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• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當代大家公認的，最好的治療方法，因為皮肌炎是在不斷地研究，不斷地有新的抗體發現，特別是還有這個活檢，這個肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發現，它的分類越來越多，那么同時也有，新的藥物也不斷發現，實際上它是處在一個最佳的方法，也是處在一個變動期間。那么我們現在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導治療和維持治療，所謂誘導治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時候的藥量就比較大，比如說用強的松，那同時也可以用免疫抑制劑，像環磷酰胺，還有這個小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進行維持，如果一旦它再復發，那可能還要加強治療，所以我們在急性期治療，在維持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個時期，同時當然我們在治療過程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監測副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 8951次

• 肌張力治療方法

  肌張力治療的方法，有這么幾種方法，肌張力在1到2級的時候，可以通過康復訓練，康復訓練呢，以大運動訓練，就是PT訓練為主，還有同時可以加上一些那個中醫的按摩，推拿一些治療，但是他這個降低肌張力的時間，相對要長一些，可能以這個年紀上說，幾年，一年、兩年、三年，他才能慢慢逐漸能降下去，這是康復訓練的一個降肌張力的方法，還有一個可以通過手術降肌張力的方法，手術通過降肌張力的方法，有這么幾種方法，第一個，SPR手術，SPR手術就是高選擇性，脊神經后根切斷術，這個得需要打開這個腰椎管，把這個脊神經后根，這個脊髓，大家都知道，都吃過羊蝎子，就是那個脊髓骨里邊，有一個脊神經后根，把這個脊神經后根去掉一部分，給它降低肌張力，這個手術呢，相對風險要大一些，后期并發癥相對多。還有一種手術方法叫SPN手術，叫高選擇性運動神經縮窄手術，這是通過微創，在這個周圍，周圍神經末梢，給他做這個神經縮窄，降低肌張力，現在通過我們這個做了好多手術，也就精準的治療，是通過這個肌電監測，在肌電監測下，刺激神經，然后給他縮窄，通過客觀數據，指導這個縮窄的程度，然后精準的達到一個肌張力的水平。

  

  02:08
  王東 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-12-07 28807次

• 無肌病性皮肌炎
  無肌病性皮炎，指僅有皮損損害，或者以皮膚損害為主的皮肌炎類型。病人通常沒有肌肉損傷或者肌肉損傷非常輕微，可在皮膚改變出現以后，相當長的一段時間內，并未出現炎癥性疾病，在皮膚病出現兩年內，基本水平都是正常的。無肌性皮炎也一樣，它有惡性腫瘤的高發作率，屬于伴腫瘤性的結締組織疾病。無肌病性皮肌炎在臨床表現上，會出現眼瞼周圍呈現水腫性紫紅色斑，對稱型分布。在頸部，肩部，胸部，上臂等部位也會出現的改變會有毛細血管擴張，輕度萎縮，既有色素沉著，又有色素減退。在指關節，指掌關節這些部位有可能會出現丘疹又有紫色的斑，萎縮斑或者融合斑塊，還有在曝光的部位，會出現皮膚紅斑。另外，臨床無肌炎癥狀明顯，沒有肌無力，肌痛的表現，還有嚴重的會導致間質性肺疾病，往往間質性肺疾病是患者死亡的主要原因。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 4884次

• 無肌病性皮肌炎原因
  無肌病性皮肌炎具體的發病原因尚不完全清楚，但大多數學者認為是于遺傳因素，環境因素，免疫功能紊亂有一定關系的。通常是上述多種因素共同作用的結果，導致體內免疫功能紊亂，從而誘發了疾病的發生。無肌病性皮肌炎被認為是皮肌炎的早期階段，或者僅有皮膚病變的階段或者是皮肌炎的一種特殊的亞臨床類型。通常具有皮肌炎典型的皮膚損害或者病理學支持，是皮肌炎的典型皮疹，但是臨床上并無任何肌無力，肌壓痛等癥狀，實驗室檢查方面也并沒有肌酶升高的證據，所以稱為無肌病性皮肌炎，這種情況見于10%左右的皮肌炎的患者。治療方面，也是首選糖皮質激素聯合免疫抑制劑的，皮疹明顯的患者可以應用抗瘧藥，如羥氯喹進行治療，另外也可以應用甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等進行治療的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-01 2184次

• 無肌病性皮肌炎如何確診
  無肌病性皮肌炎確診的話，主要是通過出現典型的皮疹，并且經病理學檢查，存在有皮肌炎的特征病理改變，但是實驗室檢查方面，并沒有任何肌炎的證據，也就是并無肌酶升高或乳酸脫氫酶升高等的表現，即可以確診了。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-02 1601次

• 無肌病性皮肌炎嚴重嗎
  病情分析：無肌病性皮肌炎并不嚴重的，被認為可能是皮肌炎的早期階段，或者僅有皮膚改變的一種階段，或者是一種特殊的亞臨床的類型。意見建議：通常患者并沒有明顯的肌無力，肌壓痛等的臨床癥狀，而且實驗室檢查方面，肌酸激酶、乳酸脫氫酶、轉氨酶等也并不升高，但是確實有一定的皮損，而且病理學證實存在皮肌炎的特征，通常治療后，預后還是比較好的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 2404次

• 什么叫無肌病性皮肌炎
  無肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會出現多樣性的皮疹，而且這些皮疹經皮膚活檢，病理學證實是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無力，肌壓痛的表現，而且實驗室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 162次

• 什么叫無肌病性皮肌炎
  無肌病性皮肌炎是一種特殊類型的皮肌炎，其主要表現為皮膚損害而無明顯肌肉癥狀。這種疾病在臨床上較為罕見，但其診斷與治療同樣重要。一、概述無肌病性皮肌炎顧名思義是指患者呈現出皮肌炎典型的皮膚表現，但并無明顯的肌無力、肌痛等肌肉受累的癥狀。盡管肌
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次