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• 乙肝需要吃抗病毒藥嗎

  首先乙肝如果在條件合適的情況下，有抗病毒適應(yīng)癥一定要吃抗病毒藥，什么時(shí)候吃要看乙肝是處于什么樣狀態(tài)。先說(shuō)乙肝病毒攜帶的情況，如果是乙肝病毒攜帶者，要看年齡是多少歲，30歲以上的如果有乙肝的家族史，尤其是有肝硬化家族史或者是家族中有肝癌病人的乙肝攜帶病人乙肝DNA陽(yáng)性，就建議抗病毒治療。還有一種情況是乙肝病人是慢性肝炎患者，肝功能是異常的，轉(zhuǎn)氨酶是高的，乙肝病毒也是陽(yáng)性的，也建議病人要吃抗病毒藥。如果乙肝病人是肝硬化患者只要病毒是陽(yáng)性建議吃抗病毒藥。肝癌的病人也是建議吃抗病毒藥的。乙肝攜帶病人肝功沒(méi)有事情，也沒(méi)有家族史，年齡超過(guò)30歲了，如果有肝纖維化的存在，也建議吃抗病毒藥。

  

  01:50
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-08 5077次

• 乙肝抗病毒治療費(fèi)用

  乙肝抗病毒治療的費(fèi)用有多少呢，乙型肝炎抗病毒治療，它分為兩套方案，一種一大類就是干擾素類，有普通干擾素，和聚乙二醇干擾素，聚乙二醇干擾素，它又叫進(jìn)口的干擾素，這個(gè)費(fèi)用相對(duì)比較高一些，而核苷類似物，這六種核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋，替比夫定、替諾福韋，恩替卡韋和TAF，它的費(fèi)用是不同的廠家，是不一樣的，不能說(shuō)哪一個(gè)費(fèi)用。一般情況下國(guó)產(chǎn)的仿制藥，費(fèi)用相對(duì)便宜一些，進(jìn)口的原研藥費(fèi)用比較貴一些，而且隨著我們國(guó)家的，醫(yī)保改革的進(jìn)展，一些藥物的這個(gè)費(fèi)用，也在不斷的變化，如果治療的時(shí)候，我們可以和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生聯(lián)系，評(píng)估一下這個(gè)費(fèi)用，因?yàn)橐腋慰共《局委煟蟛糠中枰L(zhǎng)期治療，一定要評(píng)估費(fèi)用以后再治療，不可在治療期間，還沒(méi)有達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，就因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題就停藥了，這是不合適的。

  

  01:42
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 20376次

• 乙肝抗病毒停藥標(biāo)準(zhǔn)
  常說(shuō)的乙肝抗病毒，一般是口服核苷類抗病毒藥物，因?yàn)槿绻鞘褂酶蓴_素，一般療程是一年。如果有效干擾素停藥之后可以長(zhǎng)期控制乙肝病毒不發(fā)病。如果是口服核苷類抗病毒藥物，比如說(shuō)口服恩替卡韋或者替諾福韋，大三陽(yáng)一般要轉(zhuǎn)小三陽(yáng)之后穩(wěn)定三年，總的療程需要四年以上才可以停藥。而乙肝小三陽(yáng)需要乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰才可以停藥。但是實(shí)際我們臨床工作中不建議乙肝患者抗病毒停藥的，因?yàn)橥Ｋ幒苋菀滓鸩∏榉磸?fù)，甚至出現(xiàn)重癥肝炎的風(fēng)險(xiǎn)。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-27 11210次

• 乙肝抗病毒
  如果感染乙肝病毒發(fā)病，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，一般來(lái)說(shuō)，肝功能轉(zhuǎn)氨酶大于兩倍異常，也就是大于80到100，病毒載量高，一般大于四次方或者五次方，反復(fù)護(hù)肝效果不佳，這種情況可以口服核苷類抗病毒藥物抗病毒治療，或者使用干擾素抗病毒。使用干擾素抗病毒治療的要求會(huì)更高一些，口服核苷類的抗病毒治療要求更低，一般都可以使用口服的核苷類抗病毒藥物抗病毒治療。核苷類抗病毒藥物主要包括恩替卡韋或者替諾福韋，這兩種是目前乙肝防治指南抗病毒的首選藥物，如果口服核苷類的抗病毒藥物抗病毒治療，需要長(zhǎng)期服藥，不可隨意停藥，隨意停藥的話可能導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至出現(xiàn)重肝的風(fēng)險(xiǎn)，如果使用干擾素抗病毒，一般有效，使用一年就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 6167次

• 乙肝抗病毒治療停藥的指標(biāo)有哪些
  病情分析：目前的觀點(diǎn)認(rèn)為，乙肝抗病毒治療停藥的指標(biāo)主要參考表面抗原的恢復(fù)情況。乙肝是由乙肝病毒感染所引起的一種急慢性傳染性的肝病，尤其是慢性乙肝，可以在長(zhǎng)期的疾病進(jìn)展過(guò)程當(dāng)中，導(dǎo)致肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生，具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該做好疾病的治療。對(duì)于乙肝的治療最主要是進(jìn)行抗病毒治療，尤其是口服核苷類的藥物，大多需要長(zhǎng)期的服藥治療，停藥指標(biāo)目前以表面抗原轉(zhuǎn)陰，如果能伴有表面抗體的出現(xiàn)，可以安全的停藥。而對(duì)于干擾素一般達(dá)到有效療程以后，可以隨時(shí)停藥，沒(méi)有明確的指標(biāo)，但是如果表面抗原轉(zhuǎn)陰以后，也就是達(dá)到了乙肝臨床治愈，停藥以后的復(fù)發(fā)率更低。意見建議：乙肝具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免通過(guò)血液體液等途徑感染乙肝病毒，要積極的普及疫苗的接種，預(yù)防病毒的感染。對(duì)于乙肝病毒感染者來(lái)說(shuō)，要做好定期的復(fù)查，正規(guī)的抗病毒治療，阻止疾病的進(jìn)展，避免一些終末期肝病的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 2904次

• 治乙肝如何合理選用抗病毒藥
  病情分析：治療乙肝選擇抗病毒藥物，目前主要是使用強(qiáng)效低耐藥的藥物，如恩替卡韋、替諾福韋等等。如果乙肝患者有使用干擾素的指征，那么也建議使用干擾素，干擾素不僅有抗病毒作用，還有免疫調(diào)節(jié)作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：乙肝患者使用抗病毒藥物需要規(guī)律的服藥，并且每三個(gè)月需要復(fù)查一次肝功能，乙肝兩對(duì)半，乙肝DNA，肝臟B超，甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)，定期的評(píng)估病情。如果使用干擾素，需要注意藥物的不良反應(yīng)，定期門診隨訪。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-03 2002次

• 乙肝抗病毒治療停藥標(biāo)準(zhǔn)
  具體而言，E抗原陽(yáng)性的病人，就是平常所說(shuō)的大三陽(yáng)病人，口服抗病毒藥物在達(dá)到肝功能正常雙達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，維持服藥至少三年以上。如果連續(xù)復(fù)查一直肝功能穩(wěn)定、DNA陰性，且E抗原轉(zhuǎn)陰，再延長(zhǎng)療程至少一年就可考慮停藥。如果對(duì)于小三陽(yáng)病人或E抗原陰性的病人，要求會(huì)更嚴(yán)格些，要求表面抗原轉(zhuǎn)陰、DNA轉(zhuǎn)陰，達(dá)到這兩
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 665次

• 乙肝抗病毒多久
  乙肝抗病毒的療程的問(wèn)題，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。乙肝的抗病毒治療分為干擾素抗病毒治療和口服核苷類藥來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。干擾素抗病毒治療，如果治療有效果，一般的療程在一年左右，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)至一年半，兩年左右的時(shí)間。但是口服核苷類的藥物來(lái)進(jìn)行抗乙肝病毒治療是需要長(zhǎng)期服藥的。大三陽(yáng)的基礎(chǔ)上一般總的療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 394次