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• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發病率也是逐漸升高的。另外它呈現明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們為什么說，膽囊息肉到一定程度要積極手術，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數膽囊息肉，還是這種膽固醇結晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結石，它沒有形成這種成塊的這種結石，高密度的高回聲這種結石，但是膽固醇結晶已經形成了，慢慢發展，它可能就會形成這種膽囊結石，小結石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 5778次

• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據其性質可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學檢查為多發的小息肉，年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現為單發，基底較寬，內部有血流信號，生長較為迅速，由于其存在有一定的癌變風險，所以確診之后是建議外科手術切除膽囊。而對于炎性息肉，往往同時合并有膽囊結石、膽囊炎，患者會出現反復的腹痛，甚至合并發熱等，對于有癥狀的膽囊結石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態功能來決定是否需要外科手術切除。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-05 6122次

• 膽囊息肉會惡變嗎
  在臨床上，有一部分膽囊息肉會出現惡變的情況，所以，一定要引起足夠的重視才行。一般來說，生長速度特別快的膽囊息肉，是容易出現惡變的；膽囊息肉大于1cm，基底部比較寬，也是容易出現惡變的，所以，針對以上情況，一定要引起足夠的重視才行；而且，引發患者出現明顯臨床癥狀的膽囊息肉，也容易出現惡變，這時候患者就會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸、食欲不振等臨床癥狀。一旦患者的膽囊息肉，出現惡變的可能或者已經出現惡變，那么這時候，必須要積極的完善手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-12-18 2403次

• 膽囊息肉惡變率
  為了提早預防膽囊息肉癌變，在獲悉患有膽囊息肉后，首先要明確息肉的性質。通常真性息肉主要指膽囊腺體肌層增生引起的息肉，通過超聲檢查確診，能夠檢測到小于5毫米的息肉，如果懷疑是惡性息肉還要進行多普勒超聲、ct、核磁共振和正電子發射斷層掃描等檢查。假性息肉主要由膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤，其中最常見的是膽固醇結晶，但這類息肉不會癌變。膽囊息肉患者還受到遺傳因素的影響，特別是膽固醇結晶性息肉和腺瘤性息肉。因為真性息肉導致癌變的幾率很大，因此通過影像學檢查發現有惡性傾向應盡早實施手術，如果是多發較小的膽固醇息肉大多不需要手術，只要每年體檢一次即可。
  語音時長 1:38”
  李龍 主治醫師山東省立醫院

  2018-11-02 5973次

• 膽囊息肉能惡變嗎
  病情分析：膽囊息肉一般是能惡變的，但是惡變的幾率很小。一般情況下和自身體質、遺傳因素以及膽囊息肉發病情況有關。膽囊息肉是常見病，患病后需要定期就醫做膽囊超聲檢查，了解膽囊息肉的患病情況。意見建議：患有膽囊息肉，如果體積較大或者臨床癥狀較為嚴重，一般情況下需要積極手術治療。手術以后要預防膽囊炎周圍軟組織感染以及腹腔臟器外傷，否則會影響手術后康復。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-07-17 401次

• 什么樣的膽囊息肉容易惡變
  病情分析：膽囊息肉是膽囊壁隆起樣的病變，一般都是良性的，通常膽囊息肉的體積超過一公分左右，并且基底部比較寬，這種的情況的息肉比較容易出現惡變，膽囊息肉在復查過程中發現越來越大，這樣的息肉也有可能會發生惡變。另外膽囊息肉合并成膽囊結石也很容易發生惡變。意見建議：建議膽囊息肉的患者要及時的進行手術治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-14 1402次

• 膽囊息肉會惡變嗎
  在臨床上，有一部分膽囊息肉會發生惡變，所以說，為了患者的身體健康，一旦患者出現膽囊息肉，患者一定要加強隨訪復查。如果在隨訪復查的過程當中，發現膽囊息肉有出現癌變的傾向，此時，患者不要貽誤病情，到正規醫院進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-12-23 587次

• 什么樣的膽囊息肉容易惡變
  膽囊息肉一般都是良性的，但是有幾種情況的膽囊息肉有可能引發癌變：第一，膽囊息肉超過一公分；第二，單發的膽囊息肉；第三，膽囊息肉基底部比較寬；第四，膽囊息肉合并膽囊結石；第五，患者年齡超過50歲；第六，在復查的過程中間發現膽囊息肉越來越大。上述幾種情況都是膽囊癌的高危因素，也是膽囊息肉患者行膽囊切除的
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 156次