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  大家好，咱們今天再說一個，臨床上比較常見的一種現象，就是小腿的腫脹，這是經常出現的，這個腿腫常常不分年齡，在老人中間出現，在年輕人中間也可以出現，甚至大家比較常見的孕婦，也可以出現，當然孕婦出現她是有一些原因的，由于胎兒的增大，子宮的壓迫血管，那么說在臨床上水腫，水腫有哪些原因引起來的呢，其實大家說明這個問題，咱要明白怎么才能引起來水腫，大家都知道，動脈血是從心臟打到全身的各處，靜脈血是從全身各處回流到心臟，這是兩個不同方向的管道，還有一點，大家都聽說過淋巴管，淋巴管也是一種回流的管道，但是它在體內的，由于起的作用，遠遠不如上述兩種血管多，所以說不被人們重視，但是常常正是因為這樣，淋巴型的水腫常常被人們忽視，所以說，目前引起人的血管水腫的原因，如果是血管源性的，常常是靜脈的或者淋巴的，當然在確診這個之前，還要排除全身性的，比如說患者是單側肢體，還是雙側肢體，患者是不是合并有動脈硬化，合并有肝功能，腎功能，還有心功能這些異常，假如說患者的水腫，是由于心臟不好，心功能不好，腎功能不好，然后肝功能不好，導致的低蛋白血癥，這些咱們找內科的，相應科室去處理，把原發(fā)病治好了，水腫就好了，如果說沒有這些原因，是血管本身引起來的，常常有這么幾點。第一，急性的是有血栓形成，單側肢體迅速地出現腫脹，這樣是要你高度警惕了，要迅速地到醫(yī)院，它因為是形成下肢深靜脈血栓了，如果不積極地治療，可能有更進一步地加重，或者更嚴重的后果，另外還有一種常見的現象，患者就說了，我一腫腫了好幾年了，甚至腫了幾個月了，而且是早晨輕晚上重，這部分原因多見于下肢的，靜脈的功能不全，也就是靜脈瓣膜的功能不全，這個和患者本身的體質，是不是有深靜脈瓣膜功能不全，再就是年齡也有一定的關系，導致的靜脈功能比較差，彈性回縮比較差，這個時候就容易是回流不通暢，或者是有一些反流的現象，導致肢體的腫脹，這部分的治療也不是特別復雜，但是要想除根，也就是說徹底的治愈，也是不容易的，但是現在還是有一些方法的，另外還有一個常見的水腫呢，就是淋巴管，淋巴管常常被大家忽視，但是我提一種病大家可能都知道，丹毒，就是腿上的一些紅道紅印子，那就是淋巴管的急性炎癥，急性的阻塞，但是還有一些，淋巴管的慢性的這種病變，常常被人們忽視，所以說一些原來有腳氣的，也就是說足癬的這些患者，要盡早地，把自己的這種真菌殺滅掉，把這個足癬治好，讓醫(yī)師解除了自己的癢，不適，這種感覺，另外也杜絕了導致他淋巴管感染，導致淋巴管的阻塞，引起水腫這一個病因，所以說下肢水腫的原因，是多方面的。

  

  04:08
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 17501次

• 腎炎導致水腫的原因

  腎炎導致水腫通常是兩個原因：第一，就是腎小球濾過率降低；第二，就是血白蛋白降低。第一個機制，腎小球濾過率的降低，它可能是和腎炎有一定關系，腎炎往往導致腎小球濾過率降低以后，病人排水的能力就稍微的弱一點，這時候會出現水在體內的潴留，水在體內潴留以后，它就會從血管內到達血管外，然后會到達人體的疏松組織，然后出現腎炎的，顏面部和眼瞼的水腫。第二個機制，就是腎炎的病人，往往會出現尿中有蛋白，尿中有蛋白以后，血白蛋白水平就會有輕度的降低，這時候病人的血漿的膠體滲透壓，會有輕度的降低，這時候水分也會從血管內到達血管外，這種情況下也會導致病人出現水腫，這種水腫咱們平時是感覺不到的，只有人睡了一晚上以后，克服了重力的作用，水腫就會到人體最疏松的組織，就是顏面部和眼瞼，這時候就可以看到病人出現水腫了。

  

  01:22
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4073次

• 腎炎組織水腫原因
  水腫是由于液體在組織間隙中潴留所致，用指端加壓維持壓力十秒鐘，皮下水腫部位即可出現凹陷。腎炎組織水腫的原因包括兩個方面。第一主要是由于腎小球濾過率降低，急性炎癥時腎小球毛細血管腔狹窄，或者出現閉塞，從而導致有功能的腎小球數目減少，有效的濾過面積也相應的減少，從而使患者排出水鈉減少，而引起水腫。第二個方面，就是腎小球與腎小管功能失衡。正常人腎小球與腎小管功能是維持平衡的，從而可以維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定，一旦出現腎炎時腎小球濾過率的急劇降低，但是腎小管的重吸收功能則相對的保持良好，從而出現腎小管重吸收水鈉過多而引起水腫。
  語音時長 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-06 3460次

• 腎炎組織水腫原理
  腎炎的患者組織水腫的原理，腎炎的患者容易出現組織水腫，比如上下肢、腳背、腳踝或者是雙側眼瞼、顏面部等部位的水腫。所謂水腫指的是血管內的水分從血管內向血管外移動，在組織間隙內蓄積，從而造成組織水腫，能夠使血管內的水分有動力向血管外移動，主要原因如下：第一、腎炎的時候大量的蛋白質從尿液中排泄，所以導致血漿中的蛋白質濃度下降，血漿膠體滲透壓下降，所以水分會向外移動。第二、腎臟疾病的時候，腎臟排泄水分能力下降，所以血管內的水分過多，因為不能充分排泄，導致血管內靜水壓增加，這種情況也會導致血管內的水分容易向血管外移動，造成水腫。
  語音時長 01:17”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 1788次

• 組織水腫軟組織損傷怎么辦
  病情分析：組織水腫軟組織損傷，可以通過按摩推拿理療的方法治療，或者是存在開放性傷口，傷口比較容易感染時，一般應當積極縫合。如果存在骨折，需要通過外科手術的方法修復骨折部位。意見建議：組織水腫和軟組織損傷，康復期間要保持局部放松，保持傷口清潔衛(wèi)生，積極預防傷口感染。在平時生活中，要定期完善相關檢查，了解軟組織損傷的修復情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-07 602次

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  軟組織出現了水腫，大部分情況下應該考慮是由于外傷所導致，首先一定要去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療，如果保守治療，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，受傷兩天之內可以進行間斷性冷敷，受傷兩天之后局部熱敷。可以應用一些藥物，比如邁之靈片，能夠有效的促進局部的血液循環(huán)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-10 10003次

• 左心衰竭引起的組織水腫主要原因
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  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 169次

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 218次