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• 冠心病介入治療后如何預防再次狹窄

  冠心病介入治療以后，尤其是放完支架的患者，往往有一部分人會再次發生支架內的狹窄，或者其他血管部位的狹窄，來醫院住院，再次做冠造、放支架。如何避免這樣的情況發生，首先我們要想到，之所以有冠狀動脈的狹窄，甚至閉塞，是由于有基礎的問題，比方說血壓、血脂、血糖等等這些因素，這些危險因素沒有控制好。還有一些人是抽煙、生活不規律等等，這些危險因素所導致的。如果要預防再次狹窄，除了要吃各種二級預防用藥以外，還要保持良好的生活方式，才能預防再次狹窄的發生。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 1812次

• 冠脈支架術后注意事項

  冠心病的病人做完支架，和搭橋手術以后，絕對不是一勞永逸的。經常在門診，會碰見這樣的病人，放了支架或者搭了橋以后，覺得冠心病治好了，藥也不吃，血壓、血糖、血脂也不控制，每天過得很瀟灑，跟沒事一樣。結果時間不長又犯心絞痛了，甚至又犯心肌梗死，回來看病。發現搭橋或者支架的地方，又出現新的堵塞，或者是以前沒有病變的部位，出現了新的病變。所以跟大家強調，冠心病是不能治愈的疾病，放支架或者搭橋，只是把血管狹窄最嚴重的地方，給它解決了，后續長期還需要規范的藥物治療。藥物治療的目的，就是為了防止以前沒問題的部位，或者以前放過支架，搭過橋的部位，斑塊繼續生長，起到這么一個作用。來抑制斑塊生長，讓它盡量不要再長新的斑塊，不要再出現新的狹窄或者堵塞，所以說不管是搭了橋，還是放了支架，都不是一勞永逸的，藥物治療是要持續終生的治療。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 11429次

• 冠脈介入術后再狹窄率高嗎
  冠脈介入手術之后，只要患者按照醫生的要求堅持用藥，發生再狹窄的幾率是不高的。但是也有一定的再狹窄率，主要是見于那些沒有按時吃藥或者患者的原發疾病沒有得到很好的治療，或者是患者對抗血小板藥物不敏感。介入術后是需要應用抗凝抗血小板藥物的，尤其是抗血小板的藥物需要雙聯合用，一般是需要服用很長的時間。如果患者沒有按照醫生的要求堅持用藥，隨意停藥，就有可能導致支架內再狹窄。還有的患者由于基因的影響，對氯吡格雷不敏感，像這種情況，如果術后應用阿司匹林和氯吡格雷，有可能出現支架內再狹窄。所以一般在術前會檢測基因，如果氯吡格雷不太敏感，會選擇替格瑞洛來代替。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-06 1570次

• 如何預防冠狀動脈介入術后再狹窄
  預防冠狀動脈支架后再狹窄最主要的方法就是應用抗凝的藥物，包括波立維，阿司匹林，除此之外還要應用降脂類的藥物，包括辛伐他汀，或者是阿托伐他汀等，也要聯合應用擴張血管的藥物，包括硝酸異山梨酯或者是硝酸甘油，以及減緩心率的藥物，包括美托洛爾或者是比索洛爾，通過藥物治療是能夠有效的緩解和預防術后再狹窄的情況。也要注意生活方式的干預，特別是應該控制好自己的體重，避免過度的肥胖，也要嚴格控制食物中鈉鹽的攝入，避免吃高膽固醇的食物，可以根據自己的身體情況適量的進行一些舒緩的運動。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-08-04 1207次

• 冠脈介入手術后注意什么
  病情分析：冠脈介入術后首先應在醫師指導下規律服用擴張血管，改善缺血藥物，同時應服用抗凝藥物以預防血栓的形成及冠脈再次狹窄。同時應積極控制高血壓，高血脂，糖尿病等原發疾病。飲食要低鹽低脂，飲食控制，熱量及油脂攝入，預防動脈粥樣硬化等疾病。意見建議：戒煙，戒酒，適度運動，保持心情舒暢，若出現心前區疼痛不適及時前往醫院就醫。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-21 1402次

• 冠脈介入治療的安全性如何
  病情分析：冠脈介入治療是一個比較成熟的手術，安全性也相對比較高，但是對于任何有創的操作和治療都有一定的風險。其安全性取決于術前評估，術中規范的操作，以及術后護理。意見建議：嚴格把握冠脈介入治療的適應癥和禁忌癥，術前充分的評估病情，評價風險與獲益比，術中規范的操作以及術后良好護理，可盡量避免冠脈介入治療手術并發癥，建議在有經驗的介入中心實施。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 802次

• 冠脈ct能看清支架內再狹窄嗎
  冠脈CT通常不能看清支架內再狹窄。冠脈CT主要就是通過X光線照射的方式呈現出來，X光線可以將冠脈的具體情況呈現到顯示屏中，從而觀察冠脈的狀態。但是冠脈CT血流的動態觀察一般比較受限，所以也就會直接導致冠脈CT觀察支架內再次狹窄也會出現受限的情況，所以冠脈CT通常不能看清支架內再次狹窄。如果患者想要看
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-04-08 718次

• 冠脈ct能看清支架內再狹窄嗎
  冠脈CT作為一種先進的醫學影像技術，在評估冠狀動脈狀況及支架內再狹窄方面具有重要價值。通過X光線照射與碘對比劑的結合應用，冠脈CT能夠呈現冠脈的詳細圖像，從而幫助醫生判斷血管狹窄的部位與程度。冠脈CT確實具有檢測支架內再狹窄的能力。其原理在
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-27 0次