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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10823次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 11859次

• 腦動脈瘤如何分類
  對于腦部動脈瘤來說，如果按形態進行分類可以分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤以及壁間動脈瘤三種形態。通常囊狀動脈瘤較為常見，根據動脈瘤的直徑大小又可以分為四種類型，小于0.5cm，為小動脈瘤。等于或大于0.5cm，小于1.5cm，為一般動脈瘤。等于或大于1.5cm及小于2.5cm，為大型動脈瘤。等于或大于2.5cm，為巨型動脈瘤。相對來說，大部分顱內的動脈瘤小于0.5cm，巨型的顱內動脈瘤較為罕見。動脈瘤還可以根據其發生的部位不同，可以分為前交通動脈瘤，后交通動脈瘤等類型。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-17 2138次

• 腦動脈瘤如何運動
  腦動脈瘤患者夾閉手術后。康復訓練是非常必要的過程。腦動脈瘤如果患者引起癱瘓和偏癱的時候，建議在運動過程中病人要多做主動活動，需要站立練習。如果可以開始訓練的時候，病人可以背靠墻慢慢站立，而且可以扶拐杖慢慢行走，可以做平衡感的練習，需要進行作戰練習。腦動脈瘤患者比較容易出現大出血，如果病人處理不當甚至會引起不可逆轉的語言障礙，所以家人應鼓勵病人進行語言方面的運動訓練，需要鼓勵病人有耐心的從簡單的單音開始練習，然后慢到雙音，再慢到句子。
  語音時長 1:35”
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-20 3965次

• 腦動脈瘤預后如何
  病情分析：大多都能順利康復。如果說動脈瘤沒有破裂，預后相對較好，如果動脈瘤破裂，并且病人的狀態相對較差，可能就會導致病人的殘疾，甚至死亡 。意見建議：如果患者有相應的癥狀，建議盡快到正規醫院檢查確診，根據實際情況決定手術治療方案。術后及時功能鍛煉，理療，促進恢復，大多患者都能恢復良好。
  許哲鑫 主治醫師阜新礦業(集團)有限責任公司總醫院

  2020-06-18 2004次

• 腦動脈瘤如何鍛煉
  病情分析：對于腦動脈瘤的患者來說，建議最好先選擇手術的方式，將顱內動脈瘤進行有效的解決，再處理掉動脈瘤之后再進行功能鍛煉，這樣的話更加穩妥一些。意見建議：臨床上一般推薦選擇再做開顱手術，將動脈瘤進行有效的夾閉，或者是通過血管介入的方法，使用彈簧圈，將動脈瘤進行有效的栓塞。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-27 1002次

• 腦動脈瘤預后如何
  腦動脈瘤的預后情況因多種因素而不同。如果能在動脈瘤破裂前及時發現并有效治療，預后通常較好，患者有可能恢復正常生活。要是動脈瘤破裂出血，情況就比較復雜。部分患者經過積極治療，如手術夾閉或血管內栓塞等，也可以有較好的恢復，但也有些患者會出現嚴重的并發癥，像腦梗死、腦積水等，影響預后。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-22 0次

• 腦動脈瘤破裂預后
  腦動脈瘤破裂如果患者積極治療預后較好，有些患者預后較差，可能會產生一些后遺癥，嚴重者可導致死亡。腦動脈瘤破裂可以進行血管內栓塞治療或手術夾閉，上述治療僅能降低其再次破裂出血的概率，但不能逆轉因動脈瘤破裂出血所致的腦損害。對于未破裂或破裂出血非急性期內的腦動脈瘤，血管內栓塞治療或開顱動脈瘤夾閉術治療效
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-14 197次