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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎膜性腎病是慢性腎嚴(yán)重的一種病理類(lèi)型,其特征性的病理改變?yōu)閺浡阅I小球基底膜增厚,伴上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積。

膜性腎病可分為特發(fā)性膜性腎病和系發(fā)性膜性腎病兩大類(lèi),多由于自身免疫性疾病感染腫瘤藥物等引起病因未明者稱之為特發(fā)性膜性腎病,特發(fā)性膜性腎病是中老年人,原發(fā)性腎病綜合癥最常見(jiàn)的疾病,起病隱匿,以水腫為首發(fā)癥狀,病程緩慢進(jìn)展80%患者有大量蛋白尿呈現(xiàn)腎病綜合癥,20%為無(wú)癥狀性的非腎病范圍蛋白尿,20%至55%的患者存在輕度的鏡下血尿一般不出現(xiàn)肉眼血尿,該病單純使用激素治療無(wú)效,一般需要聯(lián)合使用環(huán)孢素,他克莫司和環(huán)磷酰胺治療。

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